التأمينات: جواز الجمع بين معاش الإصابة والحقوق التأمينية الأخرى

أكد صندوق التأمين الإجتماعي للعاملين بالقطاع الحكومي أنه يسعي لنشر وتعميق الوعى التأميني لدى المهتمين به وزيادة الثقافة التأمينية لدى أفراد المجتمع باعتبار أن الحماية التأمينية امتدت إلى كل أسرة مصرية ،لافتا إلى أن عقد في هذا الصدد للعاملين بالقطاع الحكومي ندوة توعوية لمسئولي التأمينات بالجهات الإدارية المختلفة.
وقال الصندوق - في بيان صحفي له صادر اليوم الثلاثاء - إن الندوة تناولت موضوعات هامة منها حدود الجمع بين معاش الإصابة والحقوق التأمينية الأخرى، حيث يجمع المؤمن عليه بين معاش الإصابة وبين الأجر أوتعويض البطالة أو المعاش المنصوص عليه فى تأمين الشيخوخة والعجز والوفاة، وكذلك المعاش وفقاً لقوانين التأمين والمعاشات للقوات المسلحة بدون حدود.
كما تناولت الندوة تعريف إصابات العمل بأنها الإصابة الناتجة عن الإجهاد أو الإرهاق من العمل متى توافرت فيها بعض الشروط منها السن أقل من الستين وأن يكون ناتجاً عن بذل مجهود إضافي يفوق المجهود العادي وأن يكون ناتجاً عن تكليف المؤمن عليه بإنجازعمل معين فى وقت محدد يقل عن الوقت اللازم عادة لإنجاز هذا العمل أو تكليفه بإنجاز عمل معين فى وقت محدد ، بالإضافة إلى عمله الأصلي وأن تكون الفترة الزمنية للإجهاد كافية لوقوع الحالة المرضية وأن تكون الحالة الناتجة ذات مظاهر مرضية حادة.
وتطرقت أيضا إلي بعض الحقوق التأمينية فى تأمين إصابات العمل منها العلاج والرعاية الطبية يقصد بالعلاج والرعاية الطبية الخدمات الطبية التي يؤديها الممارس العام و الخدمات الطبية على مستوى الأخصائيين بما فى ذلك أخصائي الأسنان والرعاية الطبية المنزلية عند الإقتضاء وكذلك العلاج والإقامة بالمستشفى أوالمصحة أوالمركز المتخصص .
كما تطرقت الندوة إلى بعض الحقوق فى العمليات الجراحية وأنواع العلاج الأخرى حسب ما يلزم والفحص بالأشعة والبحوث المعملية اللازمة وغيرها من الفحوص الطبية وما فى حكمها وصرف الأدوية اللازمة فى جميع الحالات المشار إليها ، فيما تقدم الخدمات التأهيلية وتوفر الأطراف والأجهزة الصناعية والتعويضية علي أن تتولي الهيئة العامة للتأمين الصحي علاج المصاب ورعايته طبياً ويجوز للمصاب العلاج فى درجة أعلى من الدرجة التأمينية على أن يتحمل فروق التكاليف أو يتحملها صاحب العمل إذا وجد اتفاق بذلك ، كما تضمنت الحقوق التأمينية تعويض الأجر ومصاريف الانتقال وتعويض الدفعة الواحدة معاش العجز الكامل الإصابي أو الوفاة الإصابية وتكرار الإصابة.