7 طرق لزيادة فرص نجاح التلقيح الصناعي

إن التقدم العلمي والتكنولوجي في مجال التلقيح الصناعي (اطفال الانابيب) يتيح لنا العديد من الوسائل والامكانيات لزيادة فرص نجاح العملية.
هل قمتما باجراء كل الاختبارات لكي تصبحان أما وأبا واخترتما التلقيح الصناعي حسب توصية طبيبكم؟ هل تعلما أنه تتوفر حاليا طرق جديدة لزيادة فرص الحمل عند اختيار هذه الخطة العلاجية؟
إن العوامل التي تؤثر على فرص الحمل ضمن طريقة التلقيح الصناعي هي عمر المرأة ومخزونها من البويضات وجودة وعدد الحيوانات المنوية لدى الرجل. ويمكن تلخيص الهدف الرئيسي من التلقيح الصناعي كالتالي: "نقل أفضل جنين، والذي هو نتاج اتحاد أفضل بويضة مع أفضل حيوان منوي، إلى رحم المرأة في افضل توقيت"، مع الوضع في الاعتبار هذه العوامل.
ولتحقيق هذا الهدف يتم استخدام الحقن الدقيق لاختيار افضل جنين من بين الاجنة التي يتم استخلاصها في هذه العملية ونقله الى الام المعالجة. وكل ذلك يتطلب فريق عمل فائق الخبرة والامتياز.
هناك ايضا عوامل اخرى تزيد من نجاح التلقيح الصناعي في الطب الحديث. يقدم لكم بروفيسور Tansu Küçük مدير مستشفى اجيباديم (Acibadem Kadıköy) ومركز التلقيح الصناعي وطبيب النساء والتوليد معلومات حول مثل هذه التقنيات عبر اجهزة خاصة تم تطويرها لاختيار الاجنة الجيدة بطرق تشخيصية وراثية.
1. التثبيت المساعد (Assisted Hatching)
تستخدم هذه الطريقة في التلقيح الصناعي، وخاصة في الحالات التي تكررت فيها عدة محاولات فاشلة (خاصة في الحالات التي كان الفشل فيها بسبب التثبيت في جدار الرحم). في هذه الطريقة يتم قطع الغشاء المحيط بالجنين او جعله رفيعا من اجل زيادة احتمالية التثبيت في جدار الرحم.
2. خزعة الجنين (الاختبار الجيني قبل الزرع - PGT – pre-implantation genetic testing)
التقدم في مجال التشخيص الجيني تمنح خدمة حيوية وهامة جدا، وخاصة للعائلات التي تقرر القيام بالتلقيح الصناعي مع وجود امراض وراثية في تاريخها العائلي. حيث يمكنن بعد ارشاد الخبراء، تشخيص حوالي 20 مرضا وراثيا مثل انيميا البحر المتوسط وانيميا الخلايا المنجلية والهيموفيليا ا ، ب من خلال الجنين. في الحالات التي يوصى فيها بالاختبار الجيني، يتم اجراء العملية على الجنين البالغ من العمر ثلاثة ايام للمساعدة على اختيار الاجنة المعافاة التي لا تحمل هذه الشفرات الجينية. كما انه في المواقف التي يرغب فيها الوالدين باختيار جنس مولودهما ويحملون التوافق النسيجي لنسلهما (مثلا من اجل نقل النسيج في حالة اللوكيميا، وغير ذلك) يمكن اجراء الاختبار الجيني السابق للزرع.
3. حقن الحيوان المنوي المختار شكليا داخل السيتوبلازم (IMSI- Intracytoplasmic Morphologically Selected Sperm Injection)
الميكروسكوبات ضرورية في اختيار الحيوان المنوي الصحيح. في الاساليب القديمة، كان يتم استخدام ميكروسكوبات يمكنها التكبير الى 400 مرة، ولكن هذه الطريقة تكبر الحيوان المنوي 8,000 مرة لجعل العملية اسهل للاخصائيين.
4. دراسة المستقلبات تختار افضل الاجنة
عملية اختيار افضل جنين من بين الاجنة التي تم استخلاصها بواسطة طريقة الحقن المجهري وجعلها تنمو في بيئة تشبه بيئة الرحم (حضانة) كانت تتم بالملاحظة حتى الان. وطريقة دراسة المستقلبات الجديدة تختار الجنين نفسه اعتمادا على حوالي 25 الف عنصرا من البيانات لزيادة فرص الحمل.
5. الغاء التجزئة Defragmentation (ازالة الجزيئات الزائدة)
يتم الغاء التجزئة عندما يكون الجنين في سن ثلاثة ايام. في الحالات التي تكون فيها كميات زائدة من الخلايا مع الجنين، يتم استخدام ماصة صغيرة لازالة بعض من هذه واستخلاصها للمساعدة على تطور الخلايا.
6. الزرع المساعد
الزرع المساعد هو عبارة عن طريقة اخرى تستخدم في الحالات التي فشلت فيها عدة محاولات متعاقبة. قبل البدء في التلقيح الصناعي يتم استخلاص خلايا من رحم المراة وجعلها تتكاثر في معمل خلال فترة شهر واحد. ويتم وضع الاجنة في هذه البيئة المطورة لزيادة فرص تثبيت الجنين.
7. تجميد الأجنة
وضعت الانظمة الجديدة بعض القيود على الاجنة التي يمكن نقلها للمعالجين. (حسب الانظمة ، يمكن نقل جنين واحد فقط خلال التلقيح الصناعي الى المراة التي في عمر اقل من 35 سنة). هذه الطريقة تجمد الاجنة الجيدة الاخرى للمريضة لكي يمكن نقلها خلال خمسة اعوام اذا رغبت. ايضا اذا لم ينجح نقل الجنين الاول يمكن نقل جنين مجمد مسبقا الى الرحم بعد شهور قليلة دون الحاجة الى المرور بكل اجراء الاستخلاص مرة اخرى.
"التلقيح الصناعي هو عملية تحتاج الى خبرة وعمل جماعي"
يقول البروفيسور Tansu Küçük: "التلقيح الصناعي هو عملية تعتمد اعتمادا كليا على الخبرة والعمل الجماعي. في هذا الفريق، يحدد الطبيب البروتوكول العلاجي ويراقب المعالجة ويحصل على بويضات منها. بعد هذه المراحل يقوم اخصائي الاجنة بعملية اتحاد الحيوان المنوي والبويضة. وهناك مسائل مهمة مثل اجراء الحقن المجهري وعملية الحفاظ على الاجنة حية واتخاذ القرار بموعد نقلها وتلك بمثابة الاجابات على سبب اهمية العمل مع اخصائي اجنة. التخزين والمراقبة والفحص وتنفيذ الاجراءات المعملية الضرورية واختيار وتحديد موعد نقل الجنين هي جميع العمليات التي تقع ضمن مجال اخصائي الاجنة ولا تقل اهمية عن الاخصاب ذاته ".
ويب طب