تلفاست.. دواعي الاستعمال والجرعات والآثار الجانبية

يعتبر تلفاست TELFAST -المعروف علميًا باسم فيكسوفينادين- أحد مضادات الهيستامين التي تستخدم لعلاج أعراض الحساسية الموسمية، مثل حمى القش، لدى البالغين والأطفال.
ويستخدم تلفاست أيضًا في علاج حكة الجلد ولسعات النحل الناتجة عن حالة تسمى الشرى المزمن مجهول السبب عند البالغين والأطفال الذين لا تقل أعمارهم عن 6 سنوات.
دواعي استعمال تلفاست
1- بتصريح من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية
الشرى (الارتيكاريا) المزمنة مجهولة السبب
التهاب الأنف التحسسي الموسمي
2- بدون تصريح من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية
التهاب الأنف التحسسي الدائم
جرعة تلفاست
1- الكبار
الشرى (الارتيكاريا) المزمنة مجهولة السبب
60 ملغ عن طريق الفم مرتين يوميا أو 180 ملغ عن طريق الفم مرة واحدة يوميا مع الماء ؛ إذا استمرت الأعراض بعد أسبوعان، قد تزيد الجرعة إلى 4 أضعاف الجرعة القياسية
التهاب الأنف التحسسي الموسمي
60 ملغ عن طريق الفم مرتين يوميا أو 180 ملغ مرة واحدة يوميا مع الماء
2- الأطفال
معلومات عامة
سلامة وفعالية الدواء لم تثبت في الأطفال أقل من 6 أشهر من العمر
الأقراص المتفتتة فمويا (ODT) لم تتم الموافقة عليها للأطفال دون سن 6 سنوات من العمر
الشرى (الارتيكاريا) المزمنة مجهولة السبب
(6 أشهر إلى 2 سنة) 15 ملغ عن طريق الفم مرتين يوميا؛ إذا استمرت الأعراض بعد أسبوعان، قد تزيد الجرعة إلى 4 أضعاف الجرعة القياسية
(2-11 سنة) 30 ملغ عن طريق الفم مرتين يوميا بالماء؛ إذا استمرت الأعراض بعد أسبوعان، قد تزيد الجرعة إلى 4 أضعاف الجرعة القياسية
(12 سنة فما فوق) 60 ملغ عن طريق الفم مرتين يوميا أو 180 ملغ مرة واحدة يوميا مع الماء ؛ إذا استمرت الأعراض بعد أسبوعان، قد تزيد الجرعة إلى 4 أضعاف الجرعة القياسية
التهاب الأنف التحسسي الموسمي
(2-11 سنة) 30 ملغ عن طريق الفم مرتين يوميا بالماء
(12 سنة فما فوق) 60 ملغ عن طريق الفم مرتين يوميا أو 180 ملغ مرة واحدة يوميا مع الماء
تعديلات الجرعة
(القصورالكلوي) البالغين والأطفال 12 سنة فما فوق، وجرعة البداية 60 ملغ مرة واحدة يوميا
(القصور الكلوي: 2 – 11 سنة)، جرعة البداية 30 ملغ مرة واحدة يوميا
(القصور الكلوي: 6 أشهر إلى 2 سنة)، جرعة البداية 15 ملغ مرة واحدة يوميا
موانع / تحذيرات تلفاست
موانع
فرط الحساسية للفيكسوفينادين أو أي من المكونات
الاحتياطات
تناول أدوية الألمنيوم ومضادات الحموضة المحتوية على المغنيسيوم في غضون 15 دقيقة من تناول الفيكسوفينادين يؤدي الي انخفاض امتصاص فيكسوفينادين
تناول الدواء مع عصير الفواكه، مثل الجريب فروت، والبرتقال، والتفاح يؤدي الي انخفاض التوافر الحيوي
تلفاست للحوامل والمرضعات.. مسموح أم ممنوع؟
الحمل
لا يمكن استبعاد وجود خطر علي الجنين
الرضاعة الطبيعية
عادة متوافق مع الرضاعة الطبيعية
تفاعل تلفاست مع الأدوية
رائد
ادرينالين
معتدل
كربونات الألومنيوم
هيدروكسيد الألومنيوم
فوسفات الألومنيوم
ماجالدرات
كربونات المغنيسيوم
هيدروكسيد المغنيسيوم
أكسيد المغنيسيوم
الآثار الجانبية لدواء تلفاست
الآثار الجانبية الشائعة لدواء تلفاست
الجهاز الهضمي : آلام المعدة 2.1٪
العضلية الهيكلية: ألم الظهر 2.1٪ إلى 2.5 ٪
العصبية: دوخة 2.1٪، الصداع 4.8٪ إلى 10.3 ٪، نعاس
أخري: التعب والألم في الأطراف 2.1٪
آلية عمل تلفاست
يمنع هيدروكلوريد فيكسوفينادين إطلاق الهيستامين من الخلايا الصارية ويؤثر بشكل انتقائي علي نشاط مستقبلات الهيستامين الطرفية (1)H1.
الشكل الدوائي لعقار تلفاست
تلفاست 120 مجم 14 قرص 54 جنيهًا.
تلفاست 180 مجم 14 قرص 75 جنيهًا.
تلفاست 30 مجم / 5 مل معلق قموي 100 مل 20 جنيهًا.
الدراسة السريرية
يجب علي المريض تجنب النشاطات التي تتطلب يقظة
قد يسبب هذا الدواء سوء الهضم، والدوخة، والصداع، النعاس، عسر الطمث، أو التعب
خذ الدواء مع الماءوليس مع عصير الفاكهة )الجريب فروت والبرتقال والتفاح)
يجب تجنب إعطاء مضادات الحموضة من الألمنيوم أو التي تحتوي على المغنيسيوم للمريض في غضون 30 دقيقة قبل أو بعد تناول الدواء.