إصلاح الطب.. تعليقات وأمنيات

تعليقاً على موضوع إصلاح الطب الذى نشرته منذ أيام وصلتنى عدة رسائل الأولى من فريدة زكى إخصائية التغذية العلاجية التى تقول «أعجبنى موضوع تطوير الطب خاصة أننى فى المجال سنوات طوالا وأعلم أن وزارة الصحة تعنى الأطباء وهذا من أسباب التدهور فالطب بالذات يقوم على الفريق المعاون ومن مصلحة المريض والطبيب أن يكون هذا الفريق على أعلى مستوى من الخبرة والكفاءة.
وأذكر أننى دعيت إلى مؤتمر طبى بجدة عن تغذية وعلاج مرضى السكر للأطفال وقامت ممرضة شابة صغيرة واستعرضت خبرتها 7 سنوات فى قسم سكر الأطفال وتفاجأت بمدى العلم الواسع والنقاط الفنية وإدراك جوانب الموضوع بحرفية شديدة وكأنها طبيبة.. لماذا نحن خارج مصر بهذا المستوى الراقى هل لأنها منظومة لا يستطيع الطبيب أن يوقفها فيقرر أن يستفيد منها وعندما يكون بمصر يلغى كل من هو غيره فهو الإله واللى بعده مالوش لزمة. طبعا هناك مليون حكاية وحكاية عن تدهور الطب وضعف الخبرات وعدم إعطاء الفرص للأكفاء.. بتوع التغذية خليهم فى المطبخ ونأخد 6 شهور فى معهد التغذية ونستولى على وظايفهم، والعلاج الطبيعى شرحه وغيره، وأكيد تعلم كل الخبايا والتسوس فهل ستكتب عن هذا أم ستنحاز لزميلك الطبيب على حساب الذين ظلموا وأولهم المريض؟».
الرسالة الثانية من الصيدلانية جيهان فوزى عبدالوهاب التى تقول «تطوير المنظومة الطبية لا يكتمل إلا بتنظيم صناعة الدواء التى تعانى من الضعف منذ أكثر من عشر سنوات، وأصبح الأطباء ينصحون المرضى إذا كانت قدرتهم المادية تتيح لهم شراء الدواء المستورد يكون أفضل لعلاج المريض لعدم فاعلية المصرى، فما بالك يا سيدى بعامة الشعب الذى يعانى من عدم القدرة على شراء الدواء المصرى خاصة فى حالة الأمراض المزمنة والصعبة. لا تغرنك كثرة المصانع الموجودة فى مصر، ولا كثرة عدد أصناف الدواء فهى كلها تكرار لبعضها البعض تحت مسميات مختلفة، أى أن المادة الفعالة واحدة ولكن المسميات واحدة فيهيأ لك أننا نصنع أصنافا كثيرة، المشكلة الأهم - وهى أصل ضعف هذه الصناعة - هى أن80% من المواد الخام مستوردة وما بالك أنها مستوردة من الهند والصين لرخص ثمنها.. نحن يا سيدى لا نصنع المواد الخام ليس عندنا مراكز أبحاث للدواء. بهذا أكون قد أوضحت حجم الكارثة الدوائية، لذا إصلاح الطب يجب أن يكون إصلاح الطب والدواء، فطبيب ماهر + تمريض ممتاز + تأمين صحى + دواء فاشل = مريض لا يشفى ويعانى صحيا وماديا.
الرسالة الثالثة من د. مدحت خفاجى، أستاذ جراحة الأورام ومرشح الرئاسة، يقول «أهمل قطاع الصحة فى مصر فى الخمسين عاماً الماضية، وذلك بتخصيص نسبة منخفضة من الميزانية السنوية للصحة لا تزيد على 5 فى المائة منها، واعتمد المسؤولون الكبار على علاج أنفسهم بالسفر إلى الخارج، حتى فى أتفه الأمراض والجراحات وذلك لعدم ثقتهم فى مستوى الطب فى مصر.
وخطة إصلاح قطاع الصحة تعتمد على زيادة الميزانية المخصصة له والرقابة على العاملين فيه والارتفاع بالمستوى الفنى للأطباء والممرضات.
ويجب زيادة الميزانية بحيث يخصص ثلثها للصحة وليس 5 فى المائة منها حالياً. وبذلك تزداد الأجور للعاملين فيه عدة أضعاف وتخصص مبالغ أكبر للمستلزمات الطبية والأدوية.
ويجب أن تتم الرقابة على العاملين فى قطاع الصحة بواسطة رقابة فنية ورقابة شعبية، كما هو متبع فى الدول الديمقراطية، وبالذات فى إنجلترا منذ أكثر من 400 عام. وتتم الرقابة الفنية بواسطة لجان التفتيش الداخلى المستقلة، ويبلغ أعضاء كل لجنة 9 أو أكثر وتتبع المجلس النيابى (مجلس الشعب). وتراقب كل موظف فى قطاع الصحة من الخفير إلى الوزير، وحسب تقرير اللجنة يتم ترقية الموظف أو فصله أو توقيع الجزاء عليه أو يظل كما هو. أما عن الرقابة الشعبية فتتم عن طريق مجلس محلى منتخب للصحة من 9 أعضاء عن المركز أو المدينة، وتقوم بالرقابة على كل موظفى الصحة لضمان خدمة جيدة للمواطنين وتتلقى الشكاوى منهم وبذلك تكون السيادة للمواطنين فى الخدمات التى تقدم إليهم من قبل موظفى الحكومة.
أما عن ارتفاع المستوى الفنى للأطباء فيمكن الارتفاع بالمستوى وذلك بتعيين رؤساء الأقسام الطبية عن طريق الإعلان ويمكن زيادة العمر لهم لأكثر من 65 عاماً، حتى يتسنى للأطباء المصريين فى الدول الغربية المحالين على المعاش التقدم للوظيفة. وبذلك يقوم هؤلاء بتدريب الأطباء على مستوى فنى عال، يغطى الفجوة التى حدثت فى المستوى فى الخمسين عاماً الماضية.
أما عن مستوى التمريض، فيمكن الاستعانة بالتجربة الفلبينية بتخريج ممرضات بعد تدريبهن لمدة 6 أشهر تدريباً مكثفاً، ويمكن تدريب خريجى الجامعات والمعاهد على فن التمريض، كما حدث فى الفلبين منذ عام 1983. وقد أثبتت الممرضة الفلبينية جدارتها فى كل دول العالم بعد هذا التدريب المكثف».
info@khaledmontaser.com