"محاكمة" التمريض المصري بعد الاستعانة بالأجنبيات

الممرضة الأجنبية ضرورة
اعتراف ممرضة
ممرضة وليست راقصة
الأطباء هم السبب
"ملائكة الرحمة".. الممرضات ذوات الأيدي الحنونة التي كانت تستقبل المرضى بحب ورقة أصبحن عملة نادرة فالمريض يفتقد الابتسامة الرقيقة والطبيب يشكو من ضعف المستوى لدرجة أن مستشفى استثماريا نشر إعلانا يطلب فيه ممرضات أجنبيات.
وأخيرا اعترفت وزارة الصحة في مصر بحجم المشكلة وضرورة علاجها فقام الوزير د. حاتم الجبلي باستقدام حوالي 15 ممرضة أجنبية ليكن رؤساء أقسام في المستشفيات الحكومية في محاولة لرفع كفاءة الأداء.
وفي الجانب الآخر، تشتعل صدور الممرضات غضباً بسبب نظرة كثير من أفراد المجتمع للمهنة الأمر الذي دفع كثيرات من الفتيات الهروب من العمل بهذا المجال، ولم يغفرن لبعض الأطباء سوء المعاملة.
لكن من الظالم ومن المظلوم في هذه القضية التي تحرم الطب من فتيات كان من الممكن أن يسدين خدمات جليلة للمرضى؟
موقع "أخبار مصر" www.egynews.net يفتح الملف المهم ويطرح السؤال الكبير من يحرمنا من ملائكة الرحمة؟
يقول الدكتور أحمد رضا أبو الحسن صاحب مستشفى خاص إن مستوى الممرضات المصريات يتدهور، وإذا أجرينا تقييما في مجالات المعلومات الطبية والأداء في التمريض والتعامل مع المرضى وسرعة الاستجابة والالتزام بمواعيد العمل والاستجابة لتعليمات الأطباء والرغبة في التعلم والقدرة على إعطاء تقارير طبية والمظهر العام فإن النتيجة لن تزيد عن 40 % لكن معدل الأداء يزداد بزيادة الجزاءات والرقابة المستمرة.
الممرضة الأجنبية ضرورة
و يرى د.رضا أن أحد الطرق الأساسية للارتفاع بمستوى التمريض في مصر هو أن يتم تطعيمه بممرضات أجنبيات كالفلبينيات أو الهنديات على أن يُكتفى في ذلك باثنتين من الممرضات إحداهما بالأدوار والأخرى بالعمليات و"هذا يضمن ارتفاع مستوى التمريض بالمستشفى بأكمله".
لكنه في الوقت نفسه أوضح انه من الصعب تعيين ممرضات أجنبيات لأن الحكومة لا توافق بسهولة على هذه التعيينات، بالإضافة إلى أن ارتفاع مرتبات الممرضات الأجنبيات يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع أسعار الخدمات الطبية .
وقارن د.رضا بين الممرضات في مصر والدول الأوروبية حيث عمل لسنوات عدة هناك فقال إن كثيرات من بنات الأسر العريقة ومن الحاصلات على درجات علمية رفيعة هناك يحرصن على دراسة التمريض والعمل في هذا المجال أو التبرع بجزء من الوقت لمساعدة المرضى.
الممرضات صغيرات السن
و قال طبيب الأطفال د. هشام عبد اللطيف وهو مدير طبي لمستشفى شهير ان الممرضة يقع على عاتقها الكثير من المهام أبرزها المتابعة لحالة المريض وهي أول من يتحدث عنها للاستشاري قبل وضع خطة العلاج.
ويرى أن المشكلة الأساسية في ضعف المستوى العلمي للممرضات تكمن في نوعية المناهج التي تدرس في مدارس وكليات التمريض، وعدم وجود منهج واضح للتدريب بعد الدراسة، مضيفاً أن السن يعد عاملا مهماً فأغلب الممرضات في سوق العمل بمصر بالكاد خرجن من مرحلة الطفولة ومعلوماتهن الطبية والحياتية ضعيفة ومعلوماتهن العامة قليلة.
وذكر أن انخفاض المرتبات يدفع ممرضات للبحث عن مصادر أخرى للدخل مثل الإكراميات وبيع الأدوية أو الجمع بين أكثر من مستشفى في الوقت ذاته وهذا يمثل خطرا فمهما كانت كفاءة الممرضة لا تستطيع الجمع بين مكانين لأن طبيعة العمل لا تساعد على ذلك فتكون النتيجة أن تنام مثلا أثناء رعايتها لأحد المرضى أو أثناء مراقبتها لطفل في الحضانة.
اعتراف ممرضة
على الجانب الآخر، قالت نعمات محمود "رئيسة تمريض بأحد المستشفيات الاستثمارية الخاصة" وتعمل بهذا المجال منذ 35 عاماً إن "حق المريض علي أن أقوم تجاهه بعملي على أكمل وجه من حيث المعاملة أو العلاج أو الفندقة فالممرضة بالنسبة للمريض طبيبة وأخت وأم، والممرضة تهتم به كأنه في منزله دون مقابل".
وتتفق نعمات مع الأطباء في انتقاد الممرضات وترى ان تدني المستوى يؤخذ على مدارس التمريض حاليا، وتفسر انتقادها بأن مدارس التمريض كانت في ما مضى داخلية وتخضع لقوانين وقواعد المدارس الداخلية من حيث تعليم الالتزام وحسن التعامل مع المريض.
وتؤكد على أهمية قيام الممرضة برفع الروح المعنوية للمريض على أن يكون ذلك بلا إسفاف أو ابتذال، مشيرة إلى أن التمريض الآن تحول إلى عملية اهتمام بالشكل دون المضمون والسعي وراء المادة بمعنى أن الممرضة الآن تسعى لتسلية المريض.
وتستنكر اهتمام الممرضات ورئيسات التمريض بالشكل الخارجي وفرش الأسرة وليس معاملة المريض ومتابعة حالته الصحية والنفسية ومواعيد العلاج ولابد من ترتيب العلاج على راحة المريض.
ممرضة وليست راقصة
وفيما يتعلق بتهرب الفتيات من الالتحاق بمدارس ومعاهد التمريض، تلقي نعمات باللوم على الدراما المصرية وما قامت به من تشويه صورة الممرضة وتنفير الناس من تلك المهنة السامية ففي الدراما الممرضة دائما خادمة وراقصة تجري وراء الرجال ولقيطة وهذا يعطي صورة سيئة للناس.
واعترفت نعمات أن الممرضات الأجنبيات يتبعن جميع القواعد المطلوبة للتعامل مع المرضى وأوضحت أنهن يتعاملن بصمت ويقمن بعملهن بمنتهى الدقة، ولا يتسمن بالتكبر في العمل فرئيسة الممرضات الأجنبية يمكن أن تقوم بتنظيف الأرض دون أن ينقص ذلك من قدرها .
وطالبت الأطباء بإعطاء القليل من وقتهم لتعليم الممرضة أصول وخطوات العلاج لمساعدتها على أداء عملها ومتابعة المريض بالصورة الصحيحة بما يسهل على الطبيب فيما بعد وضع صورة سليمة عن متابعة المريض.
الأطباء هم السبب
وللسيدة فاتن حلمي أمين مديرة عام إدارة مدارس التمريض بالمؤسسة العلاجية رأي آخر حيث بدأت كلامها بتوجيه اللوم للأطباء الذين يعاملون الممرضات بطريقة سيئة للغاية تصل إلى حد الضرب من بعضهم.
وأضافت أن الممرضات سابقا لم يكن أقوى علميا فالآن الكثير من الممرضات يحصلن على الماجستير والدكتوراة، واستنكرت قيام مستشفيات خاصة بالاستعانة بالممرضات حتى وإن كن أقل خبرة وكفاءة من الممرضات المصريات، وأشادت في الوقت نفسه بكفاءة الممرضات المصريات.
ودافعت عن مدارس التمريض فقالت: كانت الطالبات يدرسن ثلاث سنوات بعد الإعدادية ثم سنتين دبلوم لينتقلن الى السنة الثانية بكلية التمريض، والآن وبعد مجهود كبير مع الوزارة تم تحويل الدراسة إلى خمس سنوات للفترة الثانوية حتى يمكن أن تتخرج الطالبة لتكون مؤهلة للعمل في سن مناسب، وبعد ذلك يمكن لمن ترغب الالتحاق بكلية التمريض أن تلتحق.
المناهج عتيقة
ولكن فاتن في نفس الوقت انتقدت عدم تطوير المناهج لتناسب التطوير العلمي، فمع أن الكتب تتغير كل عام إلا أن محتواها لا يتغير ووصفت المحتوى بالعلمي "لكن طريقة تناوله غير علمية".
كما أنحت باللائمة في سوء تعامل الممرضات مع المرضى على طبيعة عملهن وذكرت أن الممرضة مفروض عليها ان تعمل أكثر من 50 ساعة أسبوعيا في المستشفيات الحكومية لتستحق الحوافز.
وأضافت أنها من خلال موقعها استطاعت تغيير المدرسات لتحسين التعليم لتكون المدرسات خريجات الكليات وليس المعاهد الفنية موضحة في الوقت نفسه أن إصلاح الممرضات يتوقف على قوة إدارة المستشفي والحوافز المادية.
وحول توزيع العلاج على المريض والتزام الممرضة بذلك ذكرت أنه مسئولية المستشفى وأن سياسة كل مستشفى هي التي تضع مواعيد إعطاء العلاج للمرضى ويجب على الممرضة والمريض الالتزام به.
سؤال جديد
والآن بعد أن أعلنت الأطراف المختلفة عدم مسئوليتها وألقت ب"التهمة" على الآخرين يبرز سؤال جديد هو هل يمكن للممرضات الاجنبيات ان يعملن على الارتقاء بمستوى عمل ملائكة الرحمة المصريات؟