تشكو النساء من أعراض كثيرة خلال الحمل ورغم بساطتها إلا أنها مزعجة وقد تنغص عليك بعض من فترات الحمل وبرغم أن أغلبها أعراض لا تحتاج إلى علاج إلا أن ذكرها للطبيب هام للعناية حيث يقرر هو وحده مدى خطورتها ومدى احتياجك لأي علاج . 1- غثيان الصباح: -فصول الحمل: 1،3(شهور الحمل) -الأسباب: نظرا تدفق الهرمونات بنسب مرتفعة وخاصة هرمون موجه القند والمشيمي ، تبدأ أعراض الغثيان في الظهور وبالرغم من ذلك لا تعاني كل النساء من غثيان الصباح ، ولكن وجد أن إتباع نظام غذائي قبل الحمل قد يكون أحد الأسباب في شدة الغثيان وخاصة عند نقص تناول المعادن والفيتامينات والنشويات ، وكذلك وجد أن الإجهاد والتعب يزيدان من وطأة الغثيان ، كنا أن الحمل بتوائم يصحبه زيادة في الغثيان. -الأعراض: الشعور بغثيان وخاصة عند شم الطعام أو دخان السجائر كما قد يكون مصحوبا ً بالقيء أو الدوار في بعض الأحيان مما يجبرك على الجلوس أو الاستلقاء. -العلاج: أكل وجبات قليلة وعديدة والابتعاد عن الأطعمة التي تسبب الغثيان ، يجب كذلك الابتعاد عن الإجهاد الذي يجعل الغثيان أشد إذا عرف أن شعورك بالغثيان يعود إلى اضطراب الهرمونات وأنه لن يضرك أو يضر طفلك ، كما أنها فترة وستقضي خلال شهرين فإن هذا يجعلك في أغلب الأحوال في غير حاجة لأي علاج وستتحملين الأعراض بصبر ، حاولي قبل وخلال الحمل أتباع نظم غذائي لمنع الغثيان ، مصي بعض حلوى النعناع أو تناولي الفواكه المجففة أو البسكويت الجاف مع الحرص على أخذ كمية كافية من السوائل ، وبعد ذلك إذا لم يطرأ تحسن على أي من هذه ا لأعراض فاستشيري طبيبك ليصف لك العلاجات الآمنة. 2- فرط إفراز اللعاب: -فصول الحمل: 1،2(شهور الحمل) -الأسباب:ربما مرتبط بتدفق هرمون التناسل المشيمي. -الأعراض:زيادة إفراز اللعاب بالفم خاصة عندما تعاني من غثيان شديد ولكنه غير ضار . -العلاج:تفريش الأسنان عدة مرات في اليوم بمعجون أسنان يحتوي النعناع وكذلك غسل الفم عدة مرات بسائل يحتوي النعناع ، مضغ علكة دون سكر . 3- التبول: -فصول الحمل: 1،3(شهور الحمل) -الأسباب:يؤدي تغيير الهرمونات في الفترة الأولى من الحمل إلى توتر عضلة المثانة مما يجعل المريضة تحتاج إلى إفراغ مثانتها بمعدل أكثر من المعتاد أما في نهاية الحمل فيتكرر دخول المريضة للتبول نظراً لضغط وزن الرحم على المثانة مما يؤدي إلى الإقلال من سعة المثانة. -الأعراض:احتياج فوري للتبول في أغلب الأحوال تكون كمية البول قليلة ، وفي كل أوقات النهار أو الليل. -العلاج:لا تحتاجي لعمل شيء غير الإقلال من كمية السوائل التي تتناولينها قبل النوم ، وتخفيض كمية المشروبات المدرة للبول مثل الشاهي وشراب الشعير أما في نهاية الحمل كي تضمني إفراغ مثانتك تماما عند التبول عليك بأرجحه جسمك إلى الخلف والأمام خلال التبول مما يؤدي إلى الإقلال من الضغط على المثانة وإذا صاحب زيادة التبول خروج دم أو ألم راجعي طبيبك . 4- دوار وإغماء: -فصول الحمل: 1،3 -الأسباب:نظراً لتجمع الدم في الرجلين عند الوقوف بالإضافة إلى احتياج الرحم لكميات متزايدة من الدم يؤدي هذا كله إلى نقص تدفق كمية الدم إلى الدماغ. -الأعراض:دوار وإنهاك وفقدان التركيز والرغبة في الجلوس أو الاستلقاء. -العلاج:حاولي عدم الوقوف دون حراك لفترات طويلة كذلك يجب عليك عدم القيام مرة واحدة من وضع الجلوس فجأة ، كما يجب الحرص على مغادرة الحمام الساخن ، حافظي دائما على برودة جسمك في الصيف خاصة عند ارتفاع درجة الحرارة . مع ارتداء الملابس المناسبة والبقاء في الظل واستعمال أجهزة تكييف الهواء . يجب عدم المشي لفترات طويلة في الشمس وعند شعورك بقرب حدوث إغماء حاولي أن تتمددي فوراً ورأسك على ألأرض دون وضع وسادة كما يمكنك رفع رجليك إلى الأعلى قليلا . 5- انتفاخ البطن بالغازات: -فصول الحمل: 1،3 -الأسباب:نتيجة لبلع بعض الهواء لا إرادياً دون وعي أو تناول أطعمة مقلية أو بصل أو بقول هذا الإضافة إلى قلة حركة الأمعاء في الحمل مما يجعل هناك صعوبة في التخلص من الغازات. -الأعراض:الشعور بانتفاخ الأمعاء وارتفاع صوت حركتها ( قرقرة البطن ) وكثرة خروج الغازات -العلاج:الامتناع عن بلغ كميات كثيرة من الهواء مع الابتعاد عن ا لأطعمة التي تسبب هذه المشكلة كما أن تناول السوائل الحارة والنعناع يساعد في التخلص منها . 6- الأرق: -فصول الحمل: 1،2،3 -الأسباب:نظرا لزيادة الأيض في الحمل وكذلك لأن الأيض عند الطفل مستمر لا يفرق بين النهار أو الليل ، لذلك فهو يستمر في الحركة حتى في الليل بالإضافة إلى كثرة التبول و التعرق. -الأعراض:صعوبة في الاستغراق في النوم أو العودة إلى النوم بعد الاستيقاظ. -العلاج:يجب ارتداء ملابس خفيفة عند التوجه إلى الفراش . كما أن مشاهدة التلفاز وقراءة الكتب والمجلات تساعد بعض الشيء . تقليل تناول السوائل بعد غروب الشمس حتى لا يتكرر استيقاظك للذهاب لدورة المياه وتقليل كمية شرب الشاي والقوة والكولا لأقصى حد كما يمكن عمل جلسات تدليك للجسم قبل النوم والتي تشعرك بالاسترخاء . ولا يصف الأطباء حبوباً مهدئة في الحمل وخاصة في الفصل الأول منه خوفاً من أثرها على الجنين ولكن قد يصف الطبيب بعض هذه العقاقير في الفصل الأخير من الحمل إذا أدى هذا الأرق إلى الإجهاد 7- التهاب الجهاز التنفسي: -فصول الحمل: 1،2،3 -الأسباب:يؤدي هرمون الحمل إلى تورم الأغشية المخاطية للأنف و الحلق و الجيوب الأنفية مما يصعب التخلص من العدوى. -الأعراض:التهاب الحلق والشعب والهوائية والسعال. -العلاج:تجنب التعرض لتيار الهواء البارد والتدخين وعليك استنشاق البخار واستعمال الأدوية المخفضة للاحتقان عند استمرار الأعراض راجعي الطبيب فقد يصف لك مضاد حيوي. 8- متاعب الأنف: -فصول الحمل: 1،2،3 -الأسباب:ويطرأ على الغشاء المبطن للأنف تغيرات كثيرة بسبب الحمل بحيث يصبح سميكاً وليناً ومحتقناً نظراً لتدفق كميات كبيرة من الدم نتيجة لارتفاع مستوى هرمونات الحمل مما يجعلك تعانين عند استيقاظك في الصباح من انسداد في الأنف. -الأعراض:احتقان الأنف ورعاف دون سبب مع خروج سوائل من الأنف عند الاستيقاظ. -العلاج:تعاملي مع مشاكل أنفك بحرص وتجنبي البقاء في الأماكن الجافة أو المتربة ، كما لا يفضل استعمال بخاخ الأنف دون الرجوع إلى طبيبك إذا شعرت بزيادة الدم المتدفق من الأنف عليك بالضغط برفق على حاجز الأنف من الأعلى من الجهتين. 9- التذوق: -فصول الحمل: 1،2،3 -الأسباب:نتيجة هرمون الحمل. -الأعراض:الشعور بطعم معدني بالفم مع تغير في طعم بعض الأطعمة ، ونقص الاستمتاع ببعض الأطعمة المتبلة spicy food أو القهوة وزيادة الرغبة في تناول السكريات والحلوى -العلاج:لا يوجد علاج. 10- الحساسية: -فصول الحمل: 1،2،3 -الأسباب:نتيجة هرمون الحمل تاريخ مرضي بالأسرة. -الأعراض:الربو bronchial asthma ، الجيوب الأنفية sinusitis ، الطفح الجلدي. -العلاج:الابتعاد عن الأطعمة المسببة لذلك خاصة منتجات الألبان والشكولاتة والبيض واستبدالها بنوع آخر له نفس القيمة الغذائية تجنب الأطعمة المحفوظة والمعلبة والمضاف لها مكسبات طعم وألوان صناعية وتناول كثير من الخضار والفواكه الطازجة استشارة الطبيب لوصف الدواء المناسب في الحمل 11- الإجهاد: -فصول الحمل: 1،2،3 -الأسباب:يحدث ذلك نتيجة القلق وقلة النوم أو التغذية السيئة وفي الفصل الثالث والأخير من الحمل نظراً لحمل الجنين كبير الحجم طوال الوقت وهو نتيجة حتمية لمعاناة جسدك في حمل الوزن الإضافي طوال الوقت. -الأعراض:الرغبة في النوم في أوقات غير معتادة من اليوم ، وكذلك احتياجات للنوم ساعات أطول مع حدوث آلام في الرجلين والمفاصل ، والشعور وكأنها لن تستطيع أن تحملك باقي فترة الحمل . -العلاج:تجنبي النشاط الزائد ، توجهي للنوم أو الراحة عندما تشعرين بذلك مع تناول وجبات خفيفة وعديدة للمحافظة على نشاطك وطاقتك وكذلك توجهي إلى الفراش مبكرا وحاولي تدبير من يساعدك في أعبائك المنزلية . 12- التهاب الجهاز البولي: -فصول الحمل: 1،2،3 -الأسباب:يساعد ارتخاء عضلات المثانة الناتج عن ارتفاع معدل هورمون البروجيسترون في التهاب المجاري البولية نتيجة ركود البول ، وقد تحدث الأعراض فجأة ولكنها في أغلب الأحوال تظهر بالتدريج على عدة أسابيع. -الأعراض:زيادة الرغبة في التبول مع ألم وحرقان ظهور بعض نقاط الدم مخلوطة مع البول ، مع شعور بألم بأسفل البطن. -العلاج:تناولي سوائل كثيرة وراجعي طبيبك لإجراء فحص للبول وعمل مزرعة ، ومن ثم تناول المضاد الحيوي المناسب للقضاء على الالتهاب. 13- الصداع والشقيقة: -فصول الحمل: 1،2،3 -الأسباب: نتيجة تقلص عضلات الرقبة أو التهاب الجيوب الأنفية بسبب ارتفاع ضغط الدم -الأعراض: صداع وصداع نصفي. -العلاج: تجنب الجلوس والمشي في وضع غير سليم مراجعة الطبيب لفحص الجيوب الأنفية وقياس ضغط الدم تناول الماغنيسيوم ومثبطات بيتا وباراسيتامول و كذلك العقار ميتو كلوبامين تحسن كثير من الحالات في الثلث الأخير من الحمل و الرضاعة كذلك دون علاج . 14- زيادة ضربات القلب (paplpitation) : -فصول الحمل: 1،2،3 -الأسباب:زيادة العبء على القلب نتيجة زيادة كمية الدم و نتيجة أنيميا ( فقر الدم ) سوء التغذية أو ضعف عام كثرة القلق والتوتر. -الأعراض:ضربات قلب ضعيفة وسريعة. -العلاج:الراحة- التغذية السليمة- علاج سريع للأنيميا. 15- إفرازات المهبل: -فصول الحمل: 1،2،3 -الأسباب:تؤدي زيادة تدفق الدم إلى المهبل وعنق الرحم مع زيادة سماكة وليونة غشاء المهبل إلى زيادة الإفرازات المخاطية بالمهبل ، لا يكون إفراز المهبل دائما أبيض اللون ولكنه مائل قليلاً للون البيج ، أما إذا كان لونه أصفر أو بني فإن هذا ينتج عن وجود قرحة بعنق الرحم والتي تنشأ نتيجة زيادة الهرمونات وقد ينتج عن هذه القرح أحياناً خلال الجماع خروج بعض نقاط الدم القليلة بشكل متقطع. -الأعراض:زيادة الإفرازات المهبلية مقارنة بفترة ما قبل الحمل إلا أنها لا تسبب أي حرقان أو تهيج أو ألم. -العلاج:لا حاجة لعمل الغسول المهبلي أو استخدام مواد معطرة أو استخدام الصابون كثيرا بل اهتمي بالنظافة الشخصية بطريقة سليمة ويفضل لبس فوطة صحية صغيرة في حالة ما إذا كان الإفراز مزعجا كثيرا أما إذا حدث وخرج بعض الدم يجب أن تستشري طبيبك . 16- دوالي القدمين: -فصول الحمل: 1،2،3 -الأسباب:إذا كان أحد من أقاربك يعاني من دوالي القدمين فقد يعني ذلك احتمال إصابتك بها كذلك عند اقتراب موعد الولادة فإن رأس الجنين تتجه للأسفل ضاغطة على الحوض وعلى الأوردة به مؤدية إلى تجمع الدم بأوردة الرجلين مما يؤدي إلى انتفاخهما ، أو الوقوف لفترات طويلة دون حركة سيجعل هذه الأوردة أكثر اتساعاً وكذلك الجلوس بوضع رجل على الأخرى ، أو زيادة الوزن المفرطة ويحدث نفس الشيء أحيانا لأوردة الشفرين الخارجيين خاصة إذا كان رأس الجنين يضغط بقوة على الأوردة الخارجية من الشفرين مؤديا إلى تضخمهما. -الأعراض:يتهيج الجلد المجاور للدوالي وقد يحك أو قد يؤدي إلى ألم بغير محدد المكان ، كما تنتفخ الأوردة وتصبح غامقة اللون في الأرجل مع شعور بثقل في الشفرين. -العلاج:تجنب الوقوف لفترات طويلة ارتدي الجوارب الضاغطة قبل مغادرة الفراش صباحاً ويفضل لبسها وأنت مستلقية على ظهرك ورجلاك مرتفعتان ضعي وسادة تحت قدميك عند النوم ، وكذلك تريضي مما يحسن من الدورة الدموية في الرجلين والقدمين بالنسبة لدوالي الشفرين ضعي وسادة تحت الردفين عند النوم وخلال اليوم ، كذلك ألبسي فوطة صحية واضغطيها بقوة على الجزء المنتفخ . 17- التهاب الفطريات: -فصول الحمل: 1،2،3 -الأسباب:تصيب الفطرياتcandida alibicans) ) المهبل بكثرة في الحمل ويعود ذلك لارتفاع حموضة المهبل وكثرة إفرازاته في هذه الفترة وقد تصيب هذه العدوى فم الطفل عند الولادة. -الأعراض:إفراز سميك أبيض اللون يخرج من المهبل ومصحوب بحكة موضعية شديدة وقد يصحبه ألم عند التبول. -العلاج:هناك عقاقير كثيرة ومضادة للفطريات في شكل تحاميل مهبلية أو مراهم ، تستخدم التحاميل مرة يومياً من ثلاثة إلى خمسة أيام ، هناك كذلك بعض التحاميل التي يمكن استخدامها لفترة أقل ولكن يجب استشارة الطبيب أولاً لأن هناك أنواع لا يمكن استعمالها خلال فترة الحمل ، كما أن هناك حبوباً تعطي بالفم تعالج هذه الحالة بكفاءة عالية ولكن يجب ألا تؤخذ فترة الحمل ، في حالة إصابة الجنين عند الولادة بهذه العدوى فإنه يعطي علاج بسيط يؤدي لشفائه ، كما يجب للوقاية عدم ارتداء الملابس الداخلية والسراويل والألبسة النسائية المصنوعة من النايلون أو الضيفة خلال الحمل . 18- اضطرابات النظر: -فصول الحمل: 1،2،3 -الأسباب:نتيجة لاحتجاز السوائل في الجسم بسبب هرمون الحمل فإن حجم وشكل العين سوف يتضخم ويتغير قليلاً ما يؤدي لإضرابات النظر خاصة إذا كنت تستعملين عدسات لاصقة أو نظارات. -الأعراض:يؤدي إلى قصر أو طول النظر ، كما أن العدسات اللاصقة قد تصبح مزعجة وغير مريحة. -العلاج:يجب عليك مراجعة طبيب العيون لن تحتاجي في أغلب الأحوال لتغيير نظارتك أو عدسات اللاصقة لأن نظرك سيعود إلى طبيعته بعد الولادة مباشرة نتيجة لإدرار البول وتخلصك من سوائل كثيرة ، كما يفضل أثناء الحمل الاستغناء عن العدسات اللاصقة وتذكير الطبيب عند الولادة إذا كنت ترتاديها. 19- آلام الظهر : -فصول الحمل: 1،2،3 -الأسباب: يؤدي هرمون البروجسترون إلى ليونة وتمدد جميع أربطة الجسم وخاصة المحيطة بمفاصل الحوض ، كما أن الأربطة الداعمة لفقرات العمود الفقري ترتخي مؤدية إلى ضغط إضافي على عضلات ومفاصل أسفل العمود الفقري والحوض . كما أن عدم الانتباه لوضع استقامة الظهر خلال الحمل يضاعف المتاعب ويزيد الألم . -الأعراض: آلام وأوجاع بأسفل الظهر وبخاصة في منطقة أعلى الأرداف بجانبي العمود الفقري ( المفصل العجزي ) ويمتد هذا الأم إلى أسفل الأرداف . -العلاج: من المهم للغاية أن تنتبه الحامل عند المشي والجلوس لأخذ الوضع المناسب واستخدام وسادة صغيرة خلف الظهر عند الجلوس مع رفع الأكتاف إلى الأعلى والخلف . كما أن إجراء التمارين الرياضية للعمود الفقري يحسن من هذه الآلام بينما ارتداء ا لأحذية ذات الكعب العالي ورغم أنها لا تضر بالحمل إلا أنها قد تضاعف من آلام الظهر لذلك يفضل استخدام الأحذية المريحة ذات الكعب القصير وكذلك عليك استعمال مرتبة متوسطة القساوة للنوم مع تجنب حمل الأشياء الثقيلة .إذا شعرت بآلام تمتد من أسفل الظهر إلى الفخذين من الخلف باتجاه القدم فعليك مراجعة طبيبك بسبب احتمال إصابتك بانزلاق غضروفي ويفضل الابتعاد عن الحبوب المسكنة بقدر الإمكان وإن كان يمكن استخدام التدليك مع استخدام مراهم موضعية وتمارين للظهر وقربة ماء حار . 20- نزيف اللثة : -فصول الحمل: 1،2،3 -الأسباب: تؤدي زيادة تدفق الدم إلى جميع أجزاء الجسم بسبب هرمون الحمل إلى أن تصبح اللثة سميكة ولينة خاصة حول منابت الأسنان كما أن بقايا الطعام ينحشر بين فتحات الأسنان مما يؤدي إلى نمو البكتيريا وتكاثرها مسببة تسوس الأسنان والتهاب اللثة . -الأعراض: نزيف من اللثة بعد تفريش الأسنان أو أكل الأطعمة القاسية بالإضافة للمعاناة من آلام بالفم ، لكن عند حودث التهاب اللثة البكتيري فإن النزيف الذي يحدث عادة يكون أكثر من الذي يحدث عند سواك الأسنان. -العلاج: استخدام فرشة مناسبة، والحفاظ على السواك بعد الوجبات، وقبل وبعد النوم. استشيري طبيبك اذا زاد النزيف ليعطيك مضاد حيوي. 21- الإمساك : -فصول الحمل: 1،2،3 -الأسباب: يؤدي هرمون الحمل البروجسترون إلى ارتخاء كل عضلات الجسم والجهاز الهضمي ، مما يؤدي إلى بطء في حركة الأمعاء وبطء حركة الطعام بداخلها ، مسبباً زيادة امتصاص الماء بالفضلات مؤدياً إلى قساوتها وجفافها مما يجعل البراز قاسياً ومؤلماً عند خروجه بعض أنواع حبوب الحديد والكالسيوم تسبب ذلك. -الأعراض: الام أثناء البراز. -العلاج: يجب تناول كميات كافية من السوائل والتقليل من الشاي والقهوة وتناول غذاء متوازن يحتوي على كمية كافيةمن الألياف كما يجب التردد على الحمام في أوقات معينة وعدم كبت الرغبة في التبرز لأن هذا يؤدي إلى مضاعفة المشكلة مع الرياضة بشكل منتظم لمساعدة الأمعاء على الحركة خاصة إذا كانت المرأة الحامل تعيش حياة هادئة . ممكن في الصباح تناول قليل من عصير البرتقال أو نصف كأس ماء أو ملعقة عسل أو تناول حبوب القراصيا أو الفواكه المجففة ( برقوق خوخ قراصيا ) لا يجب تناول الملينات والمسهلات دون استشارة الطبيب ،وتغير نوع الحديد بنوع يحتوي مليناً وتغير حبوب الكالسيوم اذا لزم الأمر. 22- الوحم : -فصول الحمل: 1،2،3 -الأسباب: يعتقد أنها بسبب ارتفاع معدلات هرمونات الحمل . -الأعراض: رغبة شديدة في تناول أطعمة أو شراب معين قد تمنع الاسترخاء وحتى النوم ليلاً . -العلاج: لا تترددي في تناول أي أطعمة أو شراب دون خوف طالما أنك تعلمين أنها لن تسبب لك أي مشاكل وخاصة الدهنية منها دون إفراط. 23- آلام البطن : -فصول الحمل: 1،2،3 -الأسباب: تحدث آلام بأسفل البطن نتيجة شد بأربطة الرحم المستديرة الداعمة طوال فترة الحمل من جراء حدوث شد وتمدد بها خاصة عند الاستلقاء على الظهر أو على الجانبين . -الأعراض: آلام مختلفة بشكل تقلصات في الأمعاء أو في شكل طعنة ، خاصة عند الوقوف بعد فترة من الجلوس أو الاستلقاء لبعض الوقت ، أو مثل شد عند التقلب بالفراش على جهة واحدة . -العلاج: لا تحتاجي لأي علاج لهذا النوع من الألم كما أنه لن يسبب لك أو لطفلك أي مضاعفات خاصة وأنك لا تعلمين موعد حدوثه وقد لا يحدث لأيام طويلة وعند التكرر تستطيعين شرب أي شيء دافئ مثل النعناع مثلا، واستعمال قربة الماء الدافئ لإرخاء العضلات . 24- بقع داكنة ( اصطباغ) : -فصول الحمل: 2،3 -الأسباب: تنتج بسبب ازدياد تدفق هرمون محفز التبقع في الحمل melanocyte stimulating hormoneوتزيد الأعراض عند تعرضك للشمس . -الأعراض: حدوث اغمقاق بالجلد خاصة حول الحلمة والهالة وأسفل البطن خاصة الخط إلي يمتد من السرة إلى أسفل منطقة العانة ، والرقبة والمنطقة حول الأنف وتحت العينين يطلق عليها قناع الفراشة مع زيادة في اغمقاق النمش أو الكلف أو وحمة بالجسم. -العلاج: يجب استخدام الكريمات الواقية التي تعزل أشعة الشمس وتمنع وصولها للجسم عند الخروج من المنزل . ولن تحتاجي أي علاج لاحقا لأن لونها سيعود إلى الطبيعي بدرجة كبيرة بعد الولادة بعدة أشهر. 25- التعرق : -فصول الحمل: 2،3 -الأسباب: تؤدي زيادة تدفق الدم إلى توسع الأوعية الدموية تحت الجلد . -الأعراض: تعرق شديد عند أقل مجهود . -العلاج: يجب ارتداء الملابس القطنية الخفيفة للغاية والتي تسمح بتهوية الجسم ، كما ينطبق نفس الشيء على ملابسك الداخلية ، يجب تناول كميات كبيرة من السوائل لتعويض الكميات المفقودة بالتعرق.
