استشارى باطنة: علاج قرحة المعدة يبدأ بتقليل الوزن وتنظيم الوجبات

أكد الدكتور أحمد سمير أبو حليمة استشارى ومدرس الباطنة والكبد والمناظير بطب عين شمس، أن علاج قرحة بالمعدة يبدأ بتقليل الوزن، وهو تناول وجبات صغيرة من 3 – 5 وجبات يوميا – والابتعاد عن عدم الأكل ثم تناول وجبة كبيرة، عدم شرب السوائل والماء مباشرة بعد الأكل، وتكون وجبة العشاء، تكون وجبة خفيفة مثل الزبادى أو الفاكهة، عدم النوم بعد تناول الطعام مباشرة "يفضل ساعتين قبل النوم" ممنوع التدخين- ممنوع المسكنات -رفع ظهر السرير بمقدار 20 سم.
وقال أبوحليمة، إن الغذاء الممنوع هو: النعناع والينسون الموالح وعصائرها، مثل الليمون – البرتقال – الجريب فروت – الكيوى - المشروبات الغازية – القهوة أو الشاى الثقيل – الكحوليات الشطة والبهارات والأطعمة المملحة – المخلل – المسبكات – الدهون-المقليات-الحلويات-المكسرات.
وأضاف أن العلاج الدوائى يكون لمدد طويلة، بالإضافة للابتعاد عن المسببات وتغييرها مثل الأدوية وغيرها ومن الأدوية التى تستخدم للعلاج أدوية لتقليل الحامض المعدى، مثل مثبطات مضخة البروتونات أو مثبطات الهيستامين بالمعدة- مضادات الحموضة عند حدوث الأعراض, أدوية تقوى الصمام السفلى للمرىء وتسرع تفريغ المعدة وأدوية أخرى لتبطين القرح.
وأشار أبو حليمة إلى أن هناك علاجا عن طريق منظار المعدة: توسيع ضيق بالمرئ أو إزالة تحول باريت أو أورام وأيضا وقف النزيف من تقرحات المرئ، عن طريق كليبسات معدنية أو كيها بغاز الأرجون بالإضافة إلى علاج عن طريق منظار البطن الجراحى، ويتم ذلك عندما تكون هناك أعراض ارتجاع شديدة لفترة طويلة خاصة مع المضاعفات الرئوية، وذلك بعد استبعاد أن يكون هناك ضعف فى حركية المرىء، والمعدة، العلاج الجراحى الأساسى هو عملية نيسن، فى هذا الإجراء يتم لتف الجزء العلوى من المعدة حول الصمام السفلى فى المرىء لتقوية العضلة العاصرة المكونة للصمام لمنع ارتداد الحمض وإصلاح فتق الحجاب.