الطلق الصناعي... هل هو مضر؟!

السلام عليكم ورحمة الله.. أرجو أن يتسع صدر سيادتكم لهذا الموضوع وحتي لا أطيل، حملت زوجتي وبعد إتمام أشهر الحمل وبعد الولادة توفي الجنين. أثناء تواجدها بعيادة الطبيب أخذت ما يعرف بالطلق الصناعي على مدار 12 ساعة على فترتين وكان فيه زجاجة محلول واحدة، وبعد أن كنا نسمع نبض الجنين طوال اليوم من بعد منتصف الليل لم نسمعه مما اضطر الطبيب المعالج إلى اللجوء إلى الجراحة القيصرية..
أرجو من سيادتكم توضيح ما إذا كان هناك دخل للطلق الكثير على الجنين مع العلم أنه بعد ولادته وجدنا به تضخم في الكبد ونزيف من الفم حسب ما قاله طبيب الأطفال والذي أوضح أن ذلك نتيجة عيب خلقي في القلب؟
أيضاً بعد ذلك قمنا بعمل تحليل cmv ووجدنا أنه سلبي حالياً والحصبة الألمانية igg كانت إيجابية، هل لذلك تأثير على ما حدث للجنين؟

أخي المرسل: مع تقدم علم الطب والولادة، ازدادت الحاجة إلى التخطيط لميعاد الولادة واجراء التحريض عليه، ويتم ذلك إما قبل ميعاد الولادة الطبيعي مثل إصابة الأم بداء السكر، أو ارتفاع ضغط الدم، أو انفتاح جيب الماء قبل ميعاد الولادة بمدة طويلة. أو بعد ميعاد الولادة الطبيعي مثل حالات الحمل المديد، وعدم انفتاح عنق الرحم، أو في حالات نقص كمية السائل الأمنيوسي الذي يحيط الجنين أو زيادة في كميته بدرجة كبيرة مما قد يعرض الجنين للخطر، أو وفاة الجنين داخل الرحم، أو وجود تشوهات كبيرة في الجنين.

وكما أن هناك أسباباً تعجل بالولادة واستخدام الطلق الصناعي، هناك أيضا أسباب تمنع استخدام هذه الطريقة مطلقاً، ومن أهم هذه الأسباب وجود الطفل في وضع غير طبيعي في الرحم مثل الوضع المستعرض، أو وجود أكثر من طفل أو كبر حجم الطفل بالنسبة إلى حوض الأم مما يستحيل معه الولادة الطبيعية.

ويجب اختيار الطريقة المناسبة للتحريض على الولادة ومراقبة دقيقة لنبض الجنين وانقباضات الرحم فيجب وضع الجنين على جهاز مخصوص لتخطيط نبضات القلب ومراقبة الضغط داخل الرحم حتى لا تحدث مضاعفات للأم أو للجنين، والتي قد تؤدي في النهاية إلى وفاة الجنين داخل الرحم أو حدوث انفجار في الرحم.

ويتم التحريض على الولادة باستخدام مادة الأوكسي توسين وهي مادة تساعد على تنشيط وتنظيم انقباضات عضلات الرحم، وتوضع داخل محلول حوالي 500 سم وتعطي للأم الحامل عن طريق الوريد بجرعات محسوبة بدقة وفي وقت معلوم ومحدد حسب إرشادات الطبيب وفي معظم الحالات حوالي 70% من المرضى، تحدث الولادة في أقل من 12 ساعة.

ويرجع سبب وفاة الجنين داخل الرحم إلى نقص نسبة الأكسجين الواصلة إلى الجنين أثناء انقباضات الرحم أو نتيجة لحدوث نزيف في المخ، أو نتيجة لحدوث التهاب في الرئة نتج عن نقل الالتهاب من الغشاء الأمنيوسي في حالة انفجار جيب الماء الأمامي لمدة طويلة، أو نتيجة ولادة متعسرة.

وأنصحك أنت وزوجتك أن تتناسيا الموضوع تماماً وتستعدا لإنجاب طفل آخر، ما دامت كل تحاليلها سليمة، ويفضل إجراء سونار ثلاثي الأبعاد على الجنين في الأسبوع ال 18 – 20 للتأكد من عدم وجود أي عيوب خلقية في الجنين.

أنا بصراحة مش عارفة أقول إيه بس أنا عاوزة أسأل الدكتورة أمنية عن حاجات أنا عارفة إني غلطانة فيها بس خلاص هي حصلت.. بالنسبة لممارسة العادة السرية أنا كنت بمارسها وغلطت غلطة عمري فيها؛ لأن نتج عنها تهتك في غشاء البكارة وأنا ماكنتش أعرف لأن ده حصل من زمان ولما عرفت طبعاً معرفتش أعمل إيه وأنا أقلعت عنها بس المشكلة طبعاً طبعاً إني عاوزة حل بس مش تقولي لي قولي لوالدتك وكده لأنها متوفية وأنا اللي مسئولة عن نفسي وطبعاً ماينفعش أقول لوالدي.. كنت عاوزة أسأل عن عمليات الترقيع ازاي بتتعمل؟ وهل فيه دكاترة نساء ممكن يعملوها ولا هي من المحظورات إن الدكاترة يعملوها؟
عزيزتي المرسلة.. نعم، هناك بعض من أطباء أمراض النساء يقوم بإجراء عمليه الترقيع، فعليك مراجعة أحدهم لإجراء الفحص الإكلينيكي لك لتحديد نوع العملية وتحديد ميعادها بالضبط، فإذا كان هناك قطع بسيط في الغشاء يتم خياطة أجزائه مع بعضها باستخدام أنواع معينة من الخيوط والتي تمتص تلقائياً، أما إذا كان هناك تهتك كامل في الغشاء، فيتم الترقيع باستخدام الغشاء الخارجي لفتحه المهبل.