قرح الفراش

تعتبر قرح الفراش من المشكلات الخطيرة التي تصيب أكثر من 90% من كبار السن الملازمين الدائمين للفراش أو الكرسي، خاصة مرضى الرعاية المركزة، وغير القادرين على الحركة في حالات شلل الطرفين السفليين أو الشلل الرباعي أو النصفي ..
وتبدأ قرح الفراش بتكون منطقة حمراء فوق النتوء العظمى، وقد يتطور الأمر إلى تقشر جلد الخلايا الطلائية، فيتسبب ذلك في تآكل طبقات الجلد، وقد يصل الأمر في الأحوال الشديدة إلى الإصابة بتسوس العظام .
كيف يمكن تجنب تلك المضاعفات؟
يؤكد أخصائيو العلاج الطبيعي أن أكثر النتوءات العظمية المعرضة لهذه الإصابة هي.. (عظمة العصعص، الفقرات العجزية في المقعدة، النتوء الكبير لعظمة الفخذ من الجنب، خلف الكعب، وعظام الكوع والكتف)؛ وذلك نتيجة للضغط المستمر الطويل على الجلد، وضعف الدورة الدموية في الأوعية المغذية للجلد وما تحته من أنسجة .
والإصابة بقرح الفراش يمكن تجنبها عن طريق منع تكونها بالفحص الدائم لجلد المريض، وأيضاً اتباع بعض النصائح في الحياة اليومية.. وقد ثبت أن استخدام المرتبة الهوائية أو المائية تقلل من الضغوط على الجلد وتقلل من نسبة الإصابة، ويمكن استخدام الأنواع الجيدة من المراتب المصنوعة من "الفوم" الطبي خصيصاً للمرضى، مع مراعاة الحفاظ على النظافة الدائمة للجلد واستعمال الكريمات المرطبة للجلد الجاف، وعدم ارتداء المريض للملابس الداخلية المصنوعة من الأقمشة الصناعية واستبدالها بالقطن بحيث تكون فضفاضة .
وينصح أخصائيو العلاج الطبيعي بعدم استعمال الكحول في تدليك الجلد الجاف؛ حيث يؤدى إلى تشقق الجلد، نتيجة الجفاف الأكثر وسهولة حدوث القرحة، مع مراعاة تناول كميات كافية من السوائل والوجبات المتوازنة التي تحتوى على البروتينات والفيتامينات والحديد للحفاظ على صحة الجلد والمساعدة على سرعة التئام القرحة في حالة تكونها .
وأشار الأطباء المتخصصون إلى أنه بالنسبة لمرضى الشلل بأنواعه.. فلابد من رفع المريض لنفسه على الكرسي المتحرك أو بمعاونة الآخرين كل 15 دقيقة على الأقل لتجنب القرح التي تصيب عظام المقعدة، مع مراعاة عدم الابتلال المستمر، وعدم التجفيف بعنف، وأيضاً جعل الظهر مستقيماً قدر الإمكان؛ حيث إن الجلوس منحنياً للأنام يساعد على حدوث قرحة العصعص، مع تجنب استخدام حلقة القطن أو القماش تحت كعب الرجلين؛ حتى لا يؤدى ضعف الدورة الدموية في المنتصف نتيجة لضغط الحلقة إلى تكوين أو زيادة قرحة الكعبين