متى يتم اللجوء لإجراء قطع جراحى للمهبل؟

تسأل قارئة لى صديقة أجرى لها قطع جراحى لتوسيع فتحة المهبل، فهل أتوقع حدوث ذلك أثناء ولادتى، خاصة أننى أجريت لى عملية قيصرية سابقة؟
يجيب على هذا التساؤل دكتور أيمن الحسينى استشارى أمراض النساء والتوليد قائلا، إنه كان من الشائع فى الماضى تكرار التوليد بالقيصرية لنفس المرأة، ولكن فى الوقت الحالى لا يلتزم ذلك مادام أن المانع السابق للتوليد بطريقة عادية قد زال فكثيرا من النساء فى الوقت الحالى ممن أجريت لهن عمليات قيصرية سابقة استطعن خوض الولادة العادية من خلال المهبل، وهو ما يسمى بالتوليد عن طريق المهبل بعد إجراء القيصرية.
أما بخصوص القطع الجراحى لتوسيع فتحة المهبل فهذا القطع الجراحى يسمى "شق العجان" والعجان هو المنطقة فيما بين الشرج والفرج، حيث يقوم الطبيب بعمل قطع جراحى بالجلد من الفوهة الفرجية لأسفل بطول عدة سنتيمترات بغرض تسهيل نزول الجنين، وهذا القطع يتم تحت تأثير المخدر الموضعى، ثم يخاط القطع بعد الولادة ويزال الخيط الجراحى بعد حوالى أسبوع، وكما هو الواضح فإن اللجوء لهذه الجراحة البسيطة يكون فى الحالات التى يصعب فيها خروج رأس الجنين، ووجود احتمالات حدوث تمزق بالأنسجة، ولذا فإنه يجرى عادة فى الولادات الأولى أما السيدة التى سبق لها الولادة فعادة ما تكون فتحة المهبل عندها متسعة بدرجة تسمح بنزول الجنين دون اللجوء لإجراء هذا التوسيع.