يتناول المصريون الأسماك المملحة مثل الرنجة والفسيخ والسردين، كطقس احتفالي وعادة توارثتها الأجيال في يوم شم النسيم، ولكن على الرغم من أن هذه الوجبة محببة لدى الكثيرين، فإنها ربما تحمل بعض المخاطر الصحية لبعض الفئات، وعلى رأسهم مرضى الكلى. وفي السطور التالية يوضح لنا الدكتور عبد الله رجب، أخصائي أمراض الباطنة والكلى، من خلال حديثه ل«الشروق»، تأثير تلك الأطعمة على مرضى الكلى وكيفية الوقاية من أضرارها. - ما العلاقة بين تناول الأسماك المملحة ومشاكل الكلى؟ أكد الدكتور عبد الله، وجود علاقة مباشرة بين تناول الأطعمة الغنية بالصوديوم وتحديدًا كلوريد الصوديوم وبين مشاكل الكلى؛ لأنها تؤثر على الكلى من عدة نواحي. وبين أن المشكلة الأولى تكون بسبب أن الكلى هي المسئولة عن تنظيم السوائل في الجسم، والأطعمة الغنية بالصوديوم تعمل على احتباس السوائل وارتفاع مستواها؛ مما يسبب إرهاقًا للكلى، خاصةً إذا كان الشخص يعاني بالفعل من قصور كلوي مزمن. وأوضح أن المشكلة الثانية فهي رفع ضغط الدم، مما يزيد الضغط داخل الأوعية الدموية في الكلى ويُرهقها، بالإضافة إلى زيادة احتمالية تكون الحصوات، خصوصًا لدى من لديهم قابلية لذلك. - هل يمكن أن تؤثر الأسماك المملحة على غير المصابين بأمراض الكلى؟ قال الدكتور عبد الله، إن تلك الأطعمة قد تؤثر حتى على الأشخاص الأصحاء، عن طريق رفع ضغط الدم واحتمالية حدوث تورم في القدمين عند تناول كميات كبيرة، بالإضافة إلى احتمال حدوث تسمم غذائي نتيجة تناول فسيخ فاسد. - نصائح مهمة نصح الطبيب، بتجنب تناول الأطعمة المليئة بالأملاح قدر الإمكان، أو على الأقل عدم الإفراط في الكميات المتناولة، مع شرب كمية كافية من الماء قبل وبعد الأكل لمساعدة الجسم على التخلص من الأملاح الزائدة. وأكد أهمية تناول الخيار والخضراوات الورقية مثل الخس والبقدونس؛ لما تحتويه من ألياف ونسبة عالية من الماء. ولفت إلى أن أشهر الأطعمة التي تساعد على خفض نسبة الأملاح في الجسم هي الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم مثل الموز والكنتالوب والأناناس والبرتقال، لكن ينبغي الحذر إذ إن تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم يناسب الأشخاص الأصحاء فقط، ولا يُنصح به لمرضى الفشل الكلوي. وأضاف أنه يفضل الامتناع عن شرب الشاي والقهوة والمشروبات الغازية بعد تناول الأطعمة الغنية بالأملاح؛ لأنها تزيد من نسبة الصوديوم في الجسم. - فئات يحظر عليها تناول الفسيخ والرنجة حذر الدكتور عبد الله، من أن هناك فئات يجب عليهاعدم تناول هذه الأطعمة، وتشمل مرضى الفشل الكلوي، سواء الخاضعين لجلسات غسيل كلوي أو المصابين بالفشل الكلوي المتقدم؛ لأن هذه الأطعمة قد تُدخلهم في مضاعفات خطيرة مثل الوذمة الرئوية أو تجمع السوائل في الرئة. وأشار إلى أن مرضى قصور عضلة القلب، ومرضى الفشل الكبدي، والنساء الحوامل، يجب عليهم أيضا عدم تناول تلك الأطعمة إذ ربما يتعرضون لمضاعفات خطيرة بسبب ارتفاع نسبة الأملاح. وأوضح أنه في حال سمح الطبيب بتناول كمية صغيرة لتجنب الشعور بالحرمان، فيجب ألا تتجاوز القطعة 50 إلى 60 جراما، مع نقعها في الخل والليمون والتأكد من سلامتها وشرائها من مصدر موثوق، مشددًا على أن الأفضل لهذه الفئات هو تجنب تناول هذه الأطعمة.