مرت 6 أشهر تقريباً، لم يوقع فيها على استمارة منذ أن وقع على استمارة «تمرد»، فوجئ بآخرين يمرون عليه فى المقهى من جديد، هذه المرة للحصول على توقيعه على استمارة «متبرع تحت الطلب»، وبعد شرح الهدف من الاستمارة، وافق على الفور، مؤكداً أن دماءه أقل واجب يمكن أن يقدمه لشهداء الواجب. فكرة الاستمارة بدأت من شباب حملة «ابدأ بنفسك» فى قرية أبى صقل بالعريش، بهدف إنقاذ المجندين والضباط الذين يتم استهدافهم، وتقف نقص الدماء عقبة أمام إسعافهم، يحاول شباب الحملة من خلال الاستمارات إيصال المتبرع بالمريض عن طريق كشوفات بنوع الفصائل والتليفونات فى بنك الدم وأكبر مساجد منطقة العريش بالإضافة إلى سجل إلكترونى عبر صفحتهم على موقع «فيس بوك» يتيح التواصل بين المريض والمتبرع فى حالة الاحتياج إلى السرية التامة. 8000 استمارة تم التوقيع عليها بحسب وليد الليثى، مؤسس الحملة التى بدأت من مدينة أبى صقل فى العريش عقب صلاة الجمعة، «كنا زمان ننزل نتبرع فى وقت مفهوش أحداث والنتيجة الدم بيخسر، لأن ملوش لازمة، لكن لما يبقى الرقم متاح لبنوك الدم، فى إمكانهم لو فى حالة سريعة، يكلموا الفصيلة المناسبة وهى مش هتتأخر»، فى حالة جهل المتبرع لفصيلة دمه، يجد الشاب العشرينى الحل بالتنسيق مع وزارة الصحة: «بيسبلنا رقمه وإحنا بنسق مع دكاترة مختصين يعرفوه فصيلته عشان ميروحش يتبرع على الفاضى».