فى شم النسيم إحذر أكل الفسيخ

التحذيرات التي تصدر عن الأطباء والمتخصصين كل عام تؤكد أن 'الفسيخ' عبارة عن سموم خطيرة قد تؤدي الي وفاة من يتناوله، وعلي الرغم من ذلك لا يخلو 'شم النسيم' من تناوله، والاقبال عليه .. آلاف الاطنان من الفسيخ والرنجة والسردين تدخل معدة المصريين في هذه المناسبة .. ولأنها 'موسم' فقد اعتاد محترفو الغش طرح كميات كبيرة بالأسواق في السطور التالية محاولة لتخفيف تأثير الفسيخ ­اذا كنت مصرا علي تناوله­ ولمحة سريعة عن خطورته المميتة.
يقول الدكتور أحمد سليمان الأستاذ بمركز السموم بجامعة عين شمس: ان التسمم الذي يسببه الفسيخ الفاسد يؤدي الي حدوث شلل في عضلات الجسم تبدأ اعراضه بعد عدة ساعات قد تصل الي 48 ساعة من تناول الفسيخ الفاسد ويصيب الشلل في البداية عضلات الرأس والعنق ثم يغزو الجسم تدريجيا هابطا حتي يصل الي القدمين فالشلل يبدأ غالبا في عضلات الوجه فيصيب المريض بصعوبة وازدواج في الرؤية نتيجة اصابة العضلات المحركة للعين ثم يعقب ذلك صعوبة البلع نتيجة اصابة عضلات البلعوم ثم يهبط الشلل بسرعة ليشمل الذراعين ثم الجذع ثم الطرفين السفليين وقد يؤدي هذا التسمم الي الوفاة للأسف عندما يصيب الشلل عضلات التنفس وهذا التسمم الغذائي اسمه العلمي 'البوتيوليزم' وهو ليس في الفسيخ فقط بل يحدث من تناول أي أغذية محفوظة لفترة طويلة نسبيا ويتم تناولها كما هي دون طهي أو تسخين وهذا النوع من التسمم الغذائي ينتج من تناول السم المتراكم خلال فترة الحفظ أو التمليح والذي تصنعه فصيلة خاصة من البكتيريا اسمها 'كلوستر يديام بوتيولينام' وعجبا حقا أن نعرف ان هذا السم الفتاك يذهب مفعوله ويفسد اذا ما تم طهي الطعام أو تسخينه. وأخيرا يؤكد د. محمد سليمان الطماوي أن السبيل الوحيد لانقاذ المريض اعطاؤه المصل الواقي المضاد لهذا السم مع المحافظة علي الوظائف الحيوية للمريض خلال الفترة التي يستغرقها المصل ليعادل مفعول السم وهي فترة تمتد الي عدة اسابيع وقد تصل الي عدة اشهر حتي يسترد المريض كامل عافيته وخلال هذه الفترة قد يحتاج المريض الي مساندة عضلات التنفس بوضعه علي جهاز تنفسي صناعي مع مراقبة دقيقة لضغط الدم وبقية الوظائف الحيوية وهي رعاية صحية مكثفة قد لا تتوافر الا في غرف العناية المركزة، وننصح أي شخص يتعرص لسم الفسيخ أن يذهب فورا الي المستشفي ولا ينتظر اي تحسن تلقائي لأن السم متدرج، لهذا يجب ان يتوجهوا فورا الي مركز سموم أو مستشفي.
ويقول د. عبدالقادر أبوكرم استشاري التغذية العلاجية والصحة العامة: يكمن خطر الفسيخ علي الصحة في أمرين أولهما زيادة كمية الملح المستخدم في اعداده مما يؤدي لارتفاع ضغط الدم والصداع وآلام المفاصل وزيادة الوزن والأمر الثاني هو تعرضه للتلوث اثناء تجهيزه حيث يتم اغلاق صفائح التخزين بإحكام لاتمام عملية التفسخ فينشط ميكروب CLOSTRIDIABOTALINUM الذي يفرز سموما في ظروف لا هوائية مما قد يؤدي الي شلل بالجسم قد ينتهي بفشل الجهاز التنفسي ويلزم لإنقاذه مصل باهظ التكاليف يتواجد فقط في مراكز السموم بالمستشفيات الجامعية. ولذلك تبدأ الاحتياطات اللازمة منذ لحظة شراء الفسيخ حيث يلزم شراؤه من محلات تخضع لإشراف صحي وليس من الباعة الجائلين أو المجهولين ومن الضروري أن نختار الفسيخ ذا القوام المتماسك وتكون رائحته غير نفاذة ولا تكون قشوره سوداء.
ايضا يجب تجنب الفسيخ الحلو غير المملح تمليحا كاملا حيث يصيب أكله بيروقات ديدان طفيلية، كما نستبعد الاشخاص الذين يمثل الفسيخ خطرا علي صحتهم وهم الأطفال دون الثالثة.. والحوامل.. والمرضعات.. ومرضي القلب.. والكلي والكبد.. وقرحة المعدة وعند الاكل يجب القيام بازالة الرأس والأحشاء ثم يغمس الفسيخ في محلول مجفف من خل التفاح، ومن الضروري الا يتجاوز الفرد تناول 150 جراما من الفسيخ في الوجبة.
يفضل تناول البقدونس والبرتقال والموز والكانتلوب الغني بالبوتاسيوم لتساعد علي اخراج الملح من الجسم. كما يفضل تناول الكركديه والبرقوق لإدراره البول والأعشاب التي تساعد في تطهير ومقاومة التلوث مثل الشاي الأخضر مع النعناع أو الزعتر أو القرفة.
أضرار عديدة
ويؤكد الدكتور محمود عمرو مستشار المركز القومي للسموم ان الاضرار التي تصيب الانسان من تناول الفسيخ والسردين عديدة. والسبب انه تدخل في صناعتها املاح زائدة تضر بالجسم.. كما انها قابلة للتعفن وينمو فيها ميكروب يسمي 'بوتيولزم' وهو اذا تسمم به الانسان فانه يحدث خللا في الجهاز التنفسي يؤدي لوفاة الانسان فورا اذا لم يتم انقاذه خلال ست ساعات. ويضيف: للاسف الشديد 'الطرق الخاطئة' في تصنيع وتمليح هذه الاسماك تؤدي لزيادة الكارثة الصحية خصوصا مع دخول اساليب الغش الصناعي لتحقيق المكسب الكبير وهو ما قد ينتج عنه الوفاة خاصة عند تناول الفسيخ المغشوش لذا انصح بالابتعاد عنه نهائيا وعدم تناوله.. اما عن ابرز اعراض التسمم وعلاجه فأهمها الاصابة بنزلات معوية حادة ويظهر علي المصاب اعراض هبوط في الدورة الدموية مع اعراض عصبية اخري ويتم العلاج بتناول ثلاث حقن من اجل تفادي تلك الاضرار إلا انه في المقام الاول لوقاية خير من العلاج لذا فالافضل تجنب تناول هذه الملوثات حفاظا علي الصحة.
أخطر السموم
ويقول الدكتور عبدالرحمن النجار مدير مركز السموم بقصر العيني ان هناك خمسة انواع من التسمم ناتجة عن الاسماك اخطرها علي الاطلاق الناتج عن تناول الفسيخ الذي يؤدي إلي الاصابة بميكروب بوتيوليزم الذي يعد من اخطر انواع التسمم الغذائي الذي يصيب الجهاز العصبي ويحتاج إلي علاج بتناول اربع حقن تكلفة الواحدة منها 20 ألف جنيه كذلك فإن الاصابة بالتسمم من الاسماك يمكن ان تنخفض اثاره تدريجيا دون علاج بينما لايتعافي مريض التسمم من الفسيخ إلا بالحقن المقاومة للتسمم التي يقدمها مركز السموم وهي متوافرة فقط في وزارة الصحة بالمجان.
ويؤكد الدكتور النجار ان الرنجة هي البديل الآمن للفسيخ نظرا لطهيها وتعرضها للحرارة الشديدة التي قد تبطل سموم الفسيخ بشرط ألا تقل عن درجة حرارة مائة مئوية ولمدة عشر دقائق عن طريق القلي في الزيت حتي نقضي علي سموم الفسيخ تماما وان الاعراض الاولي للتسمم تظهر بعد 8­12 ساعة من تناول الفسيخ الفاسد وهي عبارة عن زغللة في العين وازدواجية في الرؤية وجفاف الحلق وصعوبة في الكلام والبلع وضعف بالعضلات وضيق التنفس مشيرا إلي انه اذا لم يوضع المريض علي جهاز التنفس الصناعي تكون حياته معرضة للخطر.
مرضي الضغط
ويلفت الدكتور خالد المهدي استشاري الصحة العامة إلي بعد آخر من اضرار تناول الفسيخ وخاصة ان به نسبة كبيرة من الاملاح مما يشكل خطرا علي الاشخاص ذوي الضغط الدموي المرتفع حيث ان تناول الفسيخ يؤثر بالسلب عليهم ويؤدي إلي مضاعفات خطيرة وجسيمة كما ان المواد المملحة في الغالب تؤدي إلي شرب المياه بكثرة ومن المعروف ان الاشخاص الذين يعانون من الضغط الدموي المرتفع يتناولون الادوية التي تخلص الجسم من الماء وهو ما يعني ان تناول الفسيخ يؤدي إلي اختلال في وظائف الجسم ويبطل فاعلية تلك الادوية ويزيد من معدل الضغط بنسبة كبيرة وملحوظة.
ويضيف استشاري الصحة العامة ان الابحاث الطبية اكدت ان الفسيخ طار جدا بالصحة لوجود كميات كبيرة من الميكروبات المحبة للملح 'الميكروب العنقودي الذهبي' فضلا عن وجود كميات كبيرة من الملح والذي يعتبر ضارا بجسم الانسان السليم والمريض فعادة يحفظ الفسيخ في علب من الصفيح سرعان ما يصدأ وخصوصا مع وجود الملح لذا فان الفسيخ الناتج يحتوي علي كميات كبيرة من الرصاص وصدأ الحديد بالاضافة إلي اللون الصناعي الذي عادة ما يضاف لاعطاء الاسماك المملحة اللون الاصفر الزاهي.
كتلة من البكتيريا
اما الدكتور سعيد شلبي استاذ الجهاز الهضمي والكبد بالمركز القومي للبحوث فيصف الفسيخ بأنه كتلة من البكتيريا مشيرا إلي ان عملية تصنيع الفسيخ خطيرة ومضرة للغاية حيث يتم وضع السمك في الشارع ليعرض لحرارة الشمس والبكتريا والاتربة حتي يتحلل تماما ثم يتم تعبئته في صفائح مكتظة بالبكتيريا والطفيليات ليتم تمليحه.. فعملية التصنيع في حد ذاتها مصدر خطر كبير علي صحة الانسان.. فضلا عن ان زيادة نسبة الاملاح في الفسيخ يشكل خطورة داهمة علي مرضي الكبد والاستسقاء والقلب وضغط الدم ويفضل ان يبتعدوا عنه نهائيا.. والاخطر من ذلك كما يقول الدكتور شلبي هو انتشار الفسيخ 'الدلع' قليل الملح في محافظات الوجه البحري.. فهذا النوع اكثر خطرا من الفسيخ المملح حيث يحتوي علي نسب اكبر من البكتيريا والميكروبات.
وينصح الدكتور شلبي المواطنين بالابتعاد عن الفسيخ المنتفخ أو ذات الجلد المتهتك أو الفسيخ احمر اللون حيث غالبا يكون الفسيخ الاحمر مملحا باستخدام ملح فاسد يؤدي إلي تغيير اللون.. وفي حالة تناول الفسيخ يفضل ان يكون معه خضراوات كالخس أو الجرجير لان خلايا الخضراوات تمتص الملح الزائد لينزل مع الفضلات.
ويؤكد الدكتور شلبي ان الرنجة اقل خطورة من الفسيخ لكن بشرط ألا تكون رخيصة الثمن حيث تحتوي الانواع الرخيصة علي طفيليات خطيرة تنتقل إلي الانسان.
المصل بالمستشفيات
وزارة الصحة من جانبها قامت بتوفير الكميات المطلوبة من المصل المضاد لتسمم الفسيخ وهو ما اكدته الدكتورة ماجدة رخا العضو المنتدب للشركة القابضة للمصل واللقاح.
واضافت د.ماجدة ان الوزارة استعدت منذ فترة طويلة لمواجهة احتمالات حدوث تسمم ناتج عن تناول المواطنين للفسيخ حيث تم استيراد كميات كبيرة من المصل المضاد للفسيخ من الخارج وقامت الوزارة بتوزيعها علي المستشفيات المختلفة لعلاج مرضي التسمم بها مجانا رغم ان الجرعة الواحدة من هذا المصل يتم استيرادها ب 20 ألف جنيه وقد يحتاج مريض التسمم المنباري الناتج عن تناول الفسيخ إلي اكثرمن جرعة.
وتشير رخا إلي ان ابرز اعراض التسمم المنباري أو تسمم الفسيخ هي حدوث زغللة بالعين واضطرابات في الجهاز العصبي وتنميل بالشفتين وضيق في التنفس قد يحتاج معه المريض إلي الاستعانة بجهاز التنفس الصناعي حيث يؤدي تناول الفسيخ الفاسد إلي اصابة الشخص بنوع من البكتيريا تفرز سموما ضارة جدا تؤثر مباشرة علي الجهاز العصبي والتنفسي.
وتدعو الدكتورة ماجدة المواطنين إلي الابتعاد نهائيا عن تناول الفسيخ واستبداله بالاسماك نظرا للصعوبة الشديدة في معرفة ما اذا كان الفسيخ صالحا ام فاسدا.. ونحذر من تناول الفسيخ غير المملح حيث تزداد به نسبة البكتيريا والطفيليات ويكون اكثر خطورة من الفسيخ المملح.