د. مختار عبدالعاطي: مرضي الكبد ممنوعون من الصوم .. في هذه الحالة

أكد د. مختار عبدالعاطي "دكتوراه الباطنة والجهاز الهضمي والكبد بطب عين شمس أن مرضي الالتهاب الكبدي والكبد الدهني والتليف الكبدي المتكافئ يمكنهم الصيام أما مرضي التليف الكبدي غير المتكافئ فعلي حسب كل حالة. اذ ان بعضهم يمكنه الصوم بينما الأغلبية منهم ممنوعون من الصوم.
أضاف د. مختار أن التليف الكبدي ناتج عن اهمال في الاصابة بالالتهاب الكبدي الفيروسي "سي" أو "بي" أو الكبد الدهني أي ارتفاع نسبة الدهون علي الكبد اذ يؤدي الاهمال في هذه الحالات لتليف بعض أو كل خلايا الكبد أي تدميرها بحيث لا تستطيع القيام بوظيفتها ليحل محلها نسيج ليفي.
أوضح أن التليف الكبدي نوعان: الأول تليف كبدي متكافئ أي تدمير بنسبة بسيطة من خلايا الكبد و تحويلها لخلايا ليفية والمريض في هذه الحالة لا يعاني من دوالي بالمرئ أو استسقاء بالبطن أو غيبوبة كبدية وفي حالة زيادة نسبة الخلايا المتليفة بالكبد فان المريض ينتقل للنوع الثاني وهو التليف الكبدي غير المتكافئ والذي يؤدي للاصابة بدوالي المرئ واستسقاء بالبطن مع الدخول في غيبوبة كبدية.
ينصح د. مختار عبدالعاطي مرضي الألتهاب الكبدي الفيروسي بعدم اهمال علاج انفسهم خصوصا في بداية الاصابة به والاسراع بتناول العلاج الخاص به سواء السوفالدي أو غيره والذي توفره وزارة الصحة حاليا مجانا لكافة هؤلاء المرضي كما ينصح مرضي الكبد الدهني بعدم الاستهانة بحالتهم والعمل علي انقاص وزنهم وأخذ الأدوية المساعدة لخفض دهون الكبد اذا لزم الأمر.
ومن هذا المنطلق أوضح أن الصوم يفيد جدا مرضي الكبد الدهنبي حيث يمثل فرصة لانقاص وزنهم خاصة في حالة الاعتدال في وجبتي الافطار والسحور ايضا مرضي الالتهاب الفيروسي يمكنهم الصوم بلا خوف أو قلق علي صحتهم. وبالنسبة لمرضي التليف الكبدي المتكافئ فيمكنهم ايضا الصيام أما بالنسبة لمرضي التليف الكبدي غير المتكافئ فهؤلاء ينقسمون لشقين الأول المرضي الذين أصيبوا فقط بدوالي المرئ ولم يصابوا باستسقاء أو غيبوبة وهذا القسم يمكنه الصيام حتي لو كان يعاني من ارتفاع في نسبة الصفراء بحيث لا تتعدي نسبتها في الدم عن خمسة وبشرط الالتزام بالنظام الغذائي السليم والصحي المقرر لهم. ولكن اذا دخل مريض التليف غير المتكافئ في دوالي المرئ واستسقاء بالجسم وغيبوبة كبدية ولو مرة واحدة فقط فهذا المريض يمنع تماما من الصوم حتي لو فاق من الغيبوبة الكبدية كما يمنع عليه تناول ملح الطعام مع الإقلال من البروتينات بحيث تتراوح الجرعة التي يتناولها ما بين 50 إلي 100 جنيه فقط من البروتين يوميا وأن يتناول الوجبات المسلوقة مع أخذ الأدوية الخاصة به.
وحول نوعية الطعام الذي يجب مراعاته لمرضي الكبد المسموح لهم بالصوم والذي عليهم تناوله أثناء وجبتي الافطار والسحور أكد د. مختار أن مريض الالتهاب الكبدي والكبد الدهني يأكل بشكل طبيعي وطبقا لما حدده له طبيبه مع الابتعاد عن الأكلات الدسمة ويفضل الطعام المطهو بزيت الذرة والاكثار من الخضراوات والفواكه.. كذلك يمكنه تناول البلح والتين والمكسرات وحلوي رمضان بشكل معتدل.
أما مرضي التليف الكبدي فهؤلاء يفضل لهم الطعام المسلوق والابتعاد نهائيا عن الأكلات الدسمة والاقلال من ملح الطعام مع الاعتدال في تناول الحلويات.