العيادة.. هل مريض حساسية الصدر أكثر عرضة للإصابة بكورونا؟

الفضفضة، أحد أساليب العلاج النفسى والعضوى أيضا، ومن هذا المنطلق خصصنا تلك المساحة لتكون أشبه بالعيادة، مساحة دورية لعرض المشاكل والأزمات الجسدية والنفسية التى نواجهها فى حياتنا اليومية، وكيفية التعامل معها.. حلقات هذا الأسبوع يُجيب عنها ويُشخصها الدكتور أمجد الحداد، استشارى الحساسية والمناعة، رئيس قسم الحساسية والمناعة بالمصل واللقاح.
1- هل مريض حساسية الصدر أكثر عرضة للإصابة بكورونا؟
كل شخص معرض للإصابة بفيروس كورونا، أيا كان المرض الذى يعانيه، لكن مريض الحساسية بالفعل يكون أكثر عرضة للدخول فى المضاعفات أكثر من غيره، لذلك لابد أن يكون أكثر حرصَا على اتباع الإجراءات الاحترازية وأخذ اللقاحات، وكذلك الأدوية.
فقد أثبتت الدراسات أن استخدام مرضى الحساسية للبخاخات بصورة مستمرة، للتحكم فى الأعراض، يقلل من الدخول فى المضاعفات، والإصابات التى تحدث على الرئة، بصورة كبيرة لما تحتويه تلك البخاخات من مواد كورتيزونية موضوعية، وكذلك تقول بعض الدراسات إن مرضى الربو يكونون أقل عرضة للدخول فى المضاعفات عند الإصابة فى حال التزامهم بالأدوية التقليدية والمحافظة على الرئة باستمرار.
2- لماذا يعانى مرضى «الذئبة والروماتويد» من المضاعفات؟
نظرا لأنهم يتناولون أدوية مثبطة للمناعة، وبالتالى تكون مناعتهم ضعيفة، وبالتالى فرصتهم أكبر للدخول فى مضاعفات أكثر، وليس عرضة للإصابة أكثر. فالكل متساو فى نسب حدوث الإصابة، لكن الفرق فى العرضة أكثر للدخول فى مضاعفات.
وكذلك الوضع بالنسبة لمرضى الأورام بسبب الأدوية الكيماوية والأدوية المثبطة للمناعة، لذلك من الضرورى أن تكون تلك الفئات أكثر حرصًا على أخذ اللقاحات والأدوية واتباع الإجراءات الاحترازية.
3- هل يلزم لمريض الحساسية تناول دوائه باستمرار؟
نعم، خاصة فى فصل الشتاء، لأنه مع تيارات الهواء الباردة والموجات المتلاحقة من الأتربة والحرارة، تجعله أكثر عرضة للدخول فى أزمات، وبالتالى استخدام البخاخة وأدوية الصدر مهمة جدا، وكذلك لها دور مهم فى الحماية عند الإصابة بفيروس كورونا لا قدر الله.
ومهم جدا جدا لهؤلاء ارتداء الكمامة، ليس للوقاية من كورونا فقط، ولكن لأنها تعمل على تدفئة الجو داخل الجيوب الأنفية والصدر وبالتالى تقلل من معدل حدوث الأزمات وحساسية الأنف والصدر، بتقليلها من استنشاق تيارات الهواء الباردة ودخولها للأنف والصدر.
4- متى يتلقى مرضى «الأورام والمناعة الذاتية» اللقاح؟
هؤلاء من الفئات الهامة جدا التى يُنصح لها بأخذ اللقاح، بسبب تصنيفهم كضعاف مناعيا، بسبب تناولهم أدوية مثبطة للمناعة، وينصح لهم باللقاح الصينى، إلا فى الحالات الشديدة التى تأخذ جرعات عالية من الكورتيزون، فيتم تأجيل اللقاح حتى تنخفض تلك الجرعات، وكذلك الحالات التى تأخذ مثبطات مناعية فى الطور الحاد من المرض، فى حالة الهجمات المناعية الشديدة، يتم تأجيل اللقاح حتى زوال الأعراض وتعافى الشخص، وعدم استمراريته على المثبطات المناعية والكورتيزون.
فهو اللقاح الوحيد الآمن لهم، وكذلك مريض الأورام، وفى الطور الحاد الذى يتناول جرعات كيماوى عالية يؤجل حتى يحول إلى الدرجة المتوسطة، وهى مرحلة العلاج الوقائى أو التحفظى، حينها يأخذ اللقاح الصينى، وكذلك مريض الذئبة الحمراء، يؤجل لحين استقرار الحالة واستمراريتها على تناول جرعات بسيطة من مثبطات المناعة.
5- هل يوجد تعارض بين استخدام بخاخة الأنف وتلقى اللقاح؟
البخاخة موضوعية، ولا تؤثر على أخذ اللقاح، لأن نسبة المواد الكورتيزونية بها قليلة، وبالتالى يمكن أخذ اللقاح والاستمرارية فى تناول البخاخة، حيث لا يوجد تعارض بين استخدام بخاخة الأنف أو الصدر وأخذ اللقاح.