سؤال وجواب عن الطفل ومايقلق الامهات

س1: إنني حامل وسألد بعد أسابيع
قليلة، وأنا في قلق، هل فم الطفل عند ولادته مناسب
لإتمام عملية الرضاعة؟
إنه من حكمة الله سبحانه وتعالى أن الطفل المولود
لا يوجد أسنان بفمه حتى لا يعض ثدي أمه فيؤذيها بأسنانه
أثناء رضاعته، فبذلك يكون فم الطفل في هذا الوقت ملائماً كل
الملائمة للرضاعة، ومن حيث شكل الشفتين والوجنتين
واللسان والبلعوم فإنها تشكل مصاصة طبيعية، فإذا كان
إدرار لبنك بإذن الله جيداً فلا تقلقي من إتمام طفلك لرضاعته
فسيتعلم بالفطرة كيف يرضع ويجب أن تساعديه في البداية
على ذلك.
س2: ما هي الكمية الكافية لإرضاع الطفل
في كل رضعة وما هو الوقت المستغرق بين كل رضعتين؟
تفرغ معدة الطفل محتوياتها إلى الأمعاء بعد ساعتين أو
ساعتين ونصف من تناوله لرضعته، وهذا ما يجعل الزمن
الفاصل بين كل رضعة وأخرى ثلاث ساعات، كما أنه يجب
أيضاً ملاحظة كمية البلعة الغذائية التي تستقبلها المعدة،
وأن تكون مناسبة أو أقل من السعة المعروفة للمعدة في
هذا العمر، والتي من الملحوظ أنها تزيد تدريجياً بازدياد عمر الطفل
حتى لا يصاب الطفل بكثرة الترجيع والقيء المتكرر، فسعة المعدة في نهاية الشهر الأول 75 سم وتصبح سعتها في الشهر الثالث 110
سم إلى أن تصل إلى 220 سم في تمام السنة الأولى، وقد
أوردت هذه السعات الخاصة بالمعدة في هذه الأعمار المختلفة
من عمر الرضيع لتعلم الأم حجم معدة طفلها مقابل عمره فلا
تعطيه أكثر من هذا الحجم من حليبه، فلا يصاب بالتالي بكثرة
الترجيع والقيء المتكرر.
س3: هل توجد علاقة بين إرضاع الطفل
وبين التبرز؟ وألاحظ أن التبرز في مراته الأولى أسود داكن
أي شديد، فهل هذا طبيعي؟
ما إن يتناول الطفل المولود الرشفة الأولى من ثدي والدته
إلا وينزل من أمعائه جميع ما تحتويه من إفرازات تجمعت فيها
أثناء حياته الرحمية، أي داخل رحم أمه مثل الصفراء وغيرها من
خلايا تكتلت أيضاً فيها، وهذا الرضعة الأولى التي يرتشفها من
ثدي والدته تسهل له إفراغ محتويات أمعائه، فتخرج بشكل قائم
مائل إلى السواد، فهذا اللباء أو الكولوستيرم المفرز من ثدي الأم،
في الأيام الأولى من الإرضاع ينظف الأمعاء ويفرغها ويجعلها قابلة لاستقبال الحليب وتحويله، ويفسح المجال أمام الأمعاء
لامتصاص هذا الحليب، لكن بقايا غذاء الحليب كثيرة،
لذلك يفرغها الطفل من جسمه ممزوجة مع عصارة
الكبد أي العصارة الصفراوية وعصارة الأمعاء فتخرج بلون
أصفر ذي رائحة خاصة، ويتبرز الطفل يومياً من 4-6 مرات في
الأشهر الأولى ثم يصبح تبرزه مرة أو مرتين بعد الشهر الثالث،
ويختلف شكل براز الطفل في الحال التي يرضع فيها من ثدي
أمه عنها في حال تناول الحليب الصناعي أو حليب البقر..
س4- ما هو وزن الطفل المولود؟
يزن الطفل المولود عادة عند ولادته من 3 إلى 3.5 كيلو جرام
تقريباً ولكن يفقد الطفل في الأيام الأولى من حياته كثيراً من
وزنه لأنه يطرح من جسمه البول والبراز ولا يتناول إلا كميات
بسيطة من الحليب في هذه الأيام ولكن لا يأتي اليوم العاشر
إلا ويكون قد استرد وزنه الأول ثم يأخذ وزن الطفل في الازدياد.
س5: ما هو طول الطفل المولود؟
يأتي الطفل المولود إلى الدنيا ومتوسط طوله ما بين 47-50
سنتيمتر تقريباً.
س6: ما هي درجة حرارة الطفل عند ولادته؟
تكون درجة حرارة الطفل عند ولادته ما بين 37-37.7
درجة مئوية ثم تهبط بعد ذلك لتكون 37 درجة تقريباً وتصبح
بعد أيام قليلة من ولادته كما هي عن الشخص البالغ ولا تختلف
إلا قليلاً بين الصباح والمساء وأقل طارئ يتعرض له الطفل يجعلها
تهتز اهتزازات واسعة فقد تصد حتى 39 درجة مئوية وبتأثير حمام
بارد قد تهبط درجة الحرارة إلى أقل من 37 درجة مئوية.
س7: أحس بأن عظام الجمجمة الخاصة بطفلي المولود طرية وبها خطوط وحفر فهل هذا طبيعي؟
عظام الطفل المولود تكون لينة ومرنة ويمكن أن تحس عظام
الجمجمة بسهولة وهي منفصلة عن بعضها بواسطة شقوق وحفر وتسمى هذه الحفر "باليوافيخ" جمع "يافوخ" وأهم هذه اليوافيخ
اليافوخ الكبير وعلى كل أم أن تعرف كيف تلمس هذا اليافوخ بين
وقت وآخر لكي تراقب حسن نمو طفلها وحالته الصحية وحيث
أن التوتر الشديد فيها أي انبعاجها للخارج يدل على وجود بعض
الأمراض مثل الالتهاب السحائي المخي ويدل على زيادة الضغط
في السائل المخي أما انخفاض مستوى اليافوخ إلى أسفل
فقد يدل على تعرض الطفل للجفاف وذلك في حالة النزلات ا
لمعوية الشديدة.
س8 :لي ابن حديث الولادة ورأسه كبير بصورة ملحوظة وغير طبيعية فما سبب ذلك؟ وما العلاج؟
يكبر حجم رأس الطفل حديث الولادة بسبب وجود ارتشاح مائي داخل المخ ويحدث ذلك بسبب وجود خلل في دورة سائل النخاع الشوكي داخل المخ؛ مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة فيؤدي ذلك إلى انفصال عظيمات الجمجمة وتكون بعيدة عن بعضها.
وهذه الظاهرة تحتاج إلى العلاج فوراً قبل أن تحدث أضراراً بالغة للمخ لا يمكن إصلاحها، وقد يبدأ العلاج قبل مرور 24 ساعة من عمر الطفل ويشمل ذلك عملية جراحية ناجحة لتخفيف الضغط الواقع على المخ واستعادة دورة السائل النخاعي الشوكي إلى طبيعتها.
*س9: ابنتي دائمة الشخير أثناء نومها مما يزعج أخواتها ويجعلهم لا يستطيعون النوم في نفس الحجرة فما الأسباب؟ وما الحل؟
يحدث الشخير بصورة تلقائية وغير إرادية إذا كان الأنف مسدوداً مما يدفع الطفل إلى التنفس عن طريق فمه فيحرك الهواء سقف الحلق ولسان اللهاة فينتج عن ذلك الصوت الذي نسمعه ونسميه الشخير.
والأسباب التي تؤدي إلى انسداد الأنف وبالتالي تؤدي إلى الشخير كثيرة منها لحمية البلعوم الأنفي (خاصة عند سن 2-4 سنوات) وكذلك تضخم اللوزتين وأيضاً الأجواء الحادة والجافة وكذلك الأماكن الرطبة.
وقد يحدث الشخير بسبب عدم وجود مرض عضوي وإنما بسبب اعوجاج في وضع الرقبة أثناء النوم لدرجة أن إعادة وضع الرقبة إلى جهة أخرى يوقف الشخير، أما إذا كان هناك انسداد عضوي في الأنف فيجب التدخل جراحياً لإزالة اللحمية أو استعدال اعوجاج الحاجز الأنفي ولكن يجب أن يكون ذلك في العمر المناسب للطفل.
س10 متى أشك في أن خللاً ما أصاب الكلية أو الكليتين هذا بالنسبة لطفلي الذي يبلغ من العمر 8 سنوات وهل ذلك يستدعي استشارة الطبيب؟
إذا ظهر أحد هذه العلامات يجب استشارة الطبيب فوراً:
. إذا ظهر لون أحمر في البول أو ترك رواسب بيضاء.
إذا تألم ابنك أثناء عملية التبول.
إذا ظهر ألم في الجزء السفلي من الظهر أو البطن.
إذا ظهر تورم واضح في القدمين.
س11: ما هو لون البراز الطبيعي في حالة الرضاعة الطبيعية وكذلك الصناعية؟
يكون البراز لينا سائلاً ذا لون أصفر يشبه صفار البيض يحتوي على بعض حبيبات صغيرة ويمكن للبراز أن يتلون ويصبح أخضراً مصفراً بعد إفراغه ويجب ألا يظن بأنه مصاب بالإسهال إذا كان برازه من هذا الشكل أي ليناً مائلاً نحو اللون الأخضر.
أما إذا كان الطفل يتناول الحليب الصناعي فإن تبرزه يكون أقل عدداً وقوامه متماسك ورائحته كريهة.
س21: كيف أعرف أن حالة طفلي العصبية سليمة ومستقرة عند ولادته؟
إن حالة الطفل العصبية عند ولادته في الغالب تكون مستقرة حيث أنه يكاد يتمكن من الرضاعة والنوم واليقظة والصراخ بسبب الجوع والألم وهو لا يتمكن من القيام بأعمال إرادية ولكن جهازه العصبي ينمو شيئاً فشيئاً فيأخذ بعض العادات الحسنة أو السيئة كأن يستيقظ في أوقات الرضاعة المنتظمة منذ الأيام الأولى.
س13: أبالغ في الاهتمام بنظافة طفلي فهل يوجد أي ضرر في ذلك؟
إن جسم الطفل الرضيع لا يقاوم المؤثرات الخارجية كما هو حال جسم الشاب، فهو معر ض في كل لحظة من مراحل حياته إلى الإصابة بأمراض مختلفة تنتقل إليه من غيره من الأطفال أو قد تنتقل إليه من خلال لعبه إذا كانت هذه اللعب ملوثة كذلك قد تنتقل من خلال ثيابه أو طعامه أو من الأشخاص المحيطين به ولا أفضل بين العناية بصحة الطفل من الوقاية من جميع ما قد يصيبه في المرحلة الأولى من حياته.
وصحة الطفل في هذه السن تتطلب العناية والنظافة وخاصة نظافة الجسم بصورة عامة وملابس الطفل والعناية الخاصة بالعينين وكذلك نظافة الرأس والفروة وغيرها مثل نظافة الفم ونظافة الأنف والأذن كذلك.
س14: هل من الممكن أن يستحم الطفل منذ الأيام الأولى من ولادته؟
من أفضل الطرق التي تجعل الطفل يتمتع بصحة جيدة هي تحميمه يومياً فبأخذه حمام يومياً يعتاد الطفل على الماء ويطلبه دوماً.
س15: كيف أنظف رأس طفلي؟
ليس هناك ما يحتاج للعناية الخاصة بالرأس وبفروة الرأس طالما حمام الطفل يتم له بانتظام وبصورة يومية ويعتني بنظافة الشعر جيداً ولكن قد يظهر في رأس الطفل المولود حديثاً بعض الحبيبات التي قد تقلق كثير من الأمهات وفي حالة وجود مثل هذه الحبيبات الصغيرة فما على الأم إلا أن تدلك فروة الرأس بقليل من الفازلين أو الجلسرين بعد إجراء حمام ثم تزال هذه المواد في اليوم التالي مع الحمام التالي فتزول بسهولة دون ألم ودون أن تترك أي أثر...
نقره لعرض الصورة في صفحة مستقلة
لقد اكتشفت حديثاً أن ابنتي مصابة بالسكر، وهي تحتاج إلى الحقن
بالأنسولين، فهل تظل على هذه الحقن طوال حياتها؟
قد تحتاج ابنتك إلى تناول حقن الأنسولين طوال حياتها، إلا أنه في بعض الحالات القليلة يحتاج الطفل إلى الأنسولين فقط بعد تناول الوجبات الدسمة والغنية جداً بالمواد السكرية.
س16* ما هو العلاج إذا ظهر على الطفل علامات نقص السكر مثل العرق وتنميل الأطراف؟
عليك أن تسرعي عزيزتي الأم بإعطاء طفلك قطعة من الحلوى أو شراباً مذاباً به السكر فستختفي هذه الأعراض في الحال في غضون دقائق قليلة.
س17* أخشى أن يسبب مرض السكر أي تغيير في شخصية ابني فهل هذا وارد؟
لا يسبب مرض السكر أي تغيير في شخصية الطفل ولكنه مثل بقية الأمراض يجعل المريض في ضيق وتوتر.
* س18ظهر انتفاخ على أحد جانبي وجه ابني وقد أخبرني الطبيب أنه التهاب في الغدة النكفية؟ أريد أن أعرب السبب وما هو العلاج؟
يحدث هذا الانتفاخ أو التورم نتيجة التهاب الغدة اللعابية النكفية نتيجة إصابتها بإصابة فيروسية ويصيب عادة الأولاد في سن الرابعة عشرة، وهو مرض معد تماماً مثل الحصبة والجديري المائي، وعموماً فإن المرض يمر في كثير من الحالات مرور الكرام دون حدوث أي مضاعفات، ونادراً ما تحدث المضاعفات والتي تشمل التهابات في غدة البنكرياس، وكذلك التهابات في الخصيتين أو المبيضين، وقد تحدث التهابات في الأغشية السحائية المغلفة للمخ.
ويبدأ العلاج بضرورة بقاء الطفل في المنزل لمدة عشرة أيام بعد ظهور الأعراض، ويمكن إعطاء بعض الأدوية المخفضة للحرارة والتي تساعد في نفس الوقت على تخفيف الآلام، وإذا كان الطفل يعاني من آلام في الحلق فيفضل عدم إعطائه سوائل باردة.
ويوجد تطعيم يعطى عن طريق الحقن في العضل يقي الطفل من ظهور هذا المرض..
**س19 كيف أنظف عين طفلي؟
* يفضل دوماً في الأيام الأولى بعد الولادة أن تنظف الأم وجه المولود وعينيه وأنفه وأذنيه بواسطة قطعة من القطن المغموس في الماء الفاتر بعد أن تم غليه لقتل ما به من ميكروبات وجراثيم ضارة، ويجب أن تنتبه الأم لدى تنظيف العين بواسطة قطعة القطن عدم استعمال نفس القطعة للعين الأخرى، أما بعد هذه العناية من النظافة اليومية المستمرة ولوحظ أنه يسيل من العينين بعض الإفرازات؛ فيقطر في كل منها بواسطة قطارة خاصة من المحلول الفسيولوجي المزيل لاحتقان العين أو محلول الملح إلى أن يؤخذ الطفل للطبيب المختص لمعالجته.
*س20* ما هو دور تهوية غرفة الطفل على صحته؟
* إن البناء العضوي لكل مخلوق حي بحاجة ماسة إلى الأوكسجين، ويستمد هذا الأوكسجين من الهواء المحيط به. والطفل مخلوق حي ما زال قريب العهد به أي بالأوكسجين؛ فهو بحاجة إلى كميات لا بأس بها منه يتناولها من هواء غرفته؛ فإذا كانت غرفته غير صحية لا يتجدد هواؤها بانتظام؛ زادت فرصته للتعرض للأمراض، وإذا كان الطفل يعيش في المدينة فيجب أن يؤخذ يومياً إلى نزهة في الحدائق العامة فيستنشق الهواء النقي ويتجول في الهواء الطلق.
وإذا نحن تجولنا في الهواء الطلق وذهبنا كل بضعة أيام في نزهة، وجدنا تغيراً في نشاطنا، وزيادة في شهيتنا؛ فمن مزايا الهواء الطلق والنزهات:
. ينشط الهضم ويزيد الشهية ويحسنها.
يحسن الامتصاص فيستفيد الطفل من أغذيته أكثر من غيره.
ينشط البدن وتقوم الغدد بالإفراز والعمل على أحسن وجه وأتمه.
يقوي الجهاز العصبي فيخفف من الآلام ويريح البال.
يقي الجسم من بعض الأمراض الالتهابية وذلك بالتعرض لجو متجدد التهوية.
والتعرض للهواء الطلق سهل للغاية خاصة صيفاً فيخرج الطفل إلى النزهة خلال ساعتين بعد شروق الشمس ولمدة نصف ساعة، وقد تمتد إلى ساعة، وكذلك قبل غروب الشمس بساعتين ولمدة نصف ساعة أيضاً.
أما في الشتاء فلا يخرج الطفل إلى النزهات إذا كان الطقس ممطراً أو عاصفاً، أما إذا كان الجو جميلاً فيخرج الطفل في منتصف النهار وذلك بين الساعة العاشرة والثانية ظهراً، وإذا لم يكن هذا ممكناً وهو الالتزام ببرنامج خاص لتهوية الطفل فلابد من تأمين التهوية الممتازة داخل الغرف، فتفتح نوافذ الغرفة ليلاً على أن لا يعرض هذا الإجراء طفلنا الغالي لتيارات الهواء، وذلك بأن يغطى جيداً ويعتنى في أن لا ترفع حرارة الغرف كثيراً كي لا يجف الهواء وإذا جف الهواء وجب ترطيبه ببعض بخار الماء أو كما ينصح الطبيب.
*س21* هل يصاب الأطفال بالأمراض السرطانية؟
* نعم قد يصاب الأطفال الصغار بالأمراض السرطانية، مثل سرطان الدم وأورام المخ وسرطان الكلية وسرطان الألياف العصبية، وتدل الأبحاث على أن التعرض للإشعاعات الذرية يلعب دوراً هاماً في إحداث مثل هذه الأورام السرطانية في الأطفال؛ خاصة سرطان الدم، وتدل الأبحاث الحديثة أيضاً على أن نسبة حدوث هذه السرطانات ترتفع في الأطفال الذين يسكنون بجوار محطات القوى النووية.
وقى الله أطفالنا الأعزاء من شر الأمراض...