قال مسئولو صحة أمريكيون إن الوفيات الناجمة عن تعاطي جرعات زائدة من الهيروين زادت إلى أربعة أمثال بالولاياتالمتحدة خلال الفترة بين عامي 2002 و2013 بسبب تراجع أسعاره فيما زاد استهلاك المسكنات من مشتقات الافيون. وقال توماس فريدن مدير المراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والوقاية منها لرويترز إن عقاقير منها فيكودين واوكسيكونتين وبيركوسيت تزيد من قابلية الأفراد لادمان الهيروين. وقال في تقرير مشترك من المراكز الأمريكية وإدارة الأغذية والأدوية "إف دي إيه" تناول تحليل بيانات الدراسات المسحية الخاصة بالإدمان بين عامي 2002 و2013 "جميع ما نشاهده يشير إلى توافر الهيروين الأقل تكلفة في شتى أرجاء البلاد". وتوصل التقرير إلى أن جميع الأفراد تقريبا -96 في المئة- ممن يتعاطون الهيروين يستخدمون أيضا مواد أخرى عديدة وأن عامل الخطر القوى بالنسبة إلى إدمان الهيروين هو تعاطي مشتقات الأفيون. وقال التقرير إن الأفراد الذين يتعاطون مشتقات الأفيون عرضة بواقع 40 مرة لخطر إدمان الهيروين وأدت زيادة تعاطيه إلى زيادات حادة في الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة. وأضاف التقرير أن 8200 شخص توفوا جراء الجرعات الزائدة من الهيروين عام 2013 وحده. وقال فريدن إن القضاء على هذا التوجه يستوجب "ردا مجتمعيا جماعيا" لتحسين ممارسات تعاطي مشتقات الافيون وتوسيع نطاق استخدام العقاقير الفعالة مع زيادة استخدام عقاقير منها نالوكسون للتغلب على الجرعات الزائدة من المخدرات مع التعاون مع شركاء من جهات انفاذ القوانين. وأضاف أن الأطباء يصفون الكثير من العقاقير من مشتقات الأفيون "والنتيجة زيادة أعداد المدمنين". وترجع زيادة استخدام الهيروين في الولاياتالمتحدة جزئيًا إلى سهولة الحصول عليه مقارنة بالوصفات المحتوىة على المواد الأفيونية مثل عقار أوكسيكونتين.