دعامات ذاتية التحلل‏...‏ الثورة الرابعة في توسيع الشرايين

أعلن الاتحاد الاوروبي منذ أيام موافقته البدء باستعمال الدعامات ذاتية التحلل والتي تذوب في خلال أشهر الي سنوات قليلة بعد تركيبها في المرضي . وتترك الشرايين التاجية طبيعية وبدون أجسام غربية داخلها‏.‏ ويوضح الدكتور هاني راجي استشاري القلب بمعهد القلب أن هذه الدعامات تعتبر فتحا علميا من أهم الأحداث العالمية في علاج الشرايين التاجية خلال القرن الحادي والعشرين‏,‏ علما بأن هذه الدعامات دوائية علي أعلي مستوي ومصنعة من مادة حمض البولي لاكتيك‏,‏ هي مادة تذوب بالكامل دون أي ضرر لجسم الإنسان بعدما تؤدي الدعامة غرضها في توسيع الشريان التاجي‏,‏ مشيرا الي أن هذه الدعامات ذاتية التحلل عبر مايسمي التأكل البيولوجي‏,‏ ومزاياها انها لاتترك أجسام معدنية مدي الحياة داخل الشرايين التاجية مثل الدعامات المعدنية الحالية‏,‏ ويأمل العلماء أنه بعد تحللها سوف لايضطر المرضي لأخذ عقاقير السيولة لمدد طويلة‏,‏ كما يمكن تصوير تلك الدعامات الجديدة بالأشعة المقطعية بسهولة‏.‏
واضاف الدكتور راجي أن هذه الدعامة التي يتم صنعها من حمض البولي لاكتيك يتم تغطيتها بمركب ايفروليمس‏,‏ وهي تمنع عودة الضيق داخل الشريان كأي دعامة دوائية‏,‏ ولكن الفارق أن الدعامة تتحلل ذاتيا ببطء شديد قد يصل الي أكثر من عامين قبل أن تختفي تماما وتترك الشريان في حالة طبيعية وكأن شيئا لم يكن‏,‏ وقد استخدمت هذه الدعامة بالولايات المتحدة واوروبا في عدد من المراكز الطبية المتخصصة في المانيا وهولندا واستراليا‏,‏ في إطار دراسة تسمي ابسورب‏absorb‏ وتم خلالها عمل قسطرة قلبية وموجات صوتية داخل الشرايين التاجية علي مراحل متعددة لمتابعة درجة تحلل الدعامة والتأكد من عدم عودة الضيق داخل الشرايين‏,‏ وقد امتدت فترات المتابعة أكثر من‏3‏ سنوات قبل التأكد من فاعليتها في منع عودة الضيق داخل الشرايين والتحلل الكامل بدون اثار جانبية خلال تلك الفترة وبناء عليه وافق الاتحاد الاوروبي علي بدء استعمالها في المرضي‏.‏ وقد وصف الدكتور باترك سورايوز من هولندا تلك الدعامات بالثورة الرابعة في توسيع الشرايين‏,‏ حيث كانت الأولي هي التوسيع البالوني والثانية الدعامات المعدنية العادية والثالثة الدعامات المعدنية الدوائية‏,‏ و الرابعة الدعامات غير المعدنية ذاتية التحلل‏.‏