الوادي الجديد: بدء حملات التحصين ضد العترة الجديدة من الحمى القلاعية سات 1    وصول الموفد الأمريكي توماس باراك إلى بيروت    نجم الزمالك السابق: الفريق يحتاج فتوح.. ويجب الصبر على فيريرا    سكك حديد مصر تسيّر القطار الخامس لتسهيل العودة الطوعية للأشقاء السودانيين    عمرو سليم يبهر جمهور القلعة بمقطوعات موسيقية لنجوم الزمن الجميل    الهباش: قرار وقف الحرب بيد الإدارة الأمريكية وإسرائيل تهدد استقرار المنطقة    4 ملايين خدمة صحية مجانية لأهالي الإسكندرية حملة 100 يوم صحة    الرئيس.. من «جمهورية الخوف» إلى «وطن الاستقرار»    جامعة بورسعيد تطلق مبادرة كن مستعدا لإعداد الشباب لسوق العمل    الدقهلية: إغلاق مطعم عز المنوفي بالمنصورة لممارسة نشاط بدون ترخيص ومخالفة الاشتراطات الصحية    صور | «العمل» تجري اختبارات للمرشحين لوظائف بالأردن في مجالات الزراعة    وزيرا خارجية السعودية والإمارات يبحثان هاتفيا المستجدات الإقليمية    تحصين 41.829 من رؤوس الماشية ضد الحمى القلاعية بالإسماعيلية    رئيس شركة المياه بأسوان يتفقد المحطات للاطمئنان على منظومة التشغيل    إغلاق 8 مراكز غير مرخصة لعلاج الإدمان والطب النفسي بالجيزة (تفاصيل)    محافظ مطروح يعترض لوعكة صحية مفاجئة بالقاهرة    الولايات المتحدة تعيد تموضعها العسكري في العراق وسط تصاعد التوترات الإقليمية    «صحة الإسكندرية»: إعداد خطط تطوير شاملة للمستشفيات وتفعيل غرف منسقي الطوارئ (صور)    ريال مدريد يترقب موقف كوناتي مع ليفربول    أمينة الفتوى بدار الإفتاء توضح علامات طهر المرأة وأحكام الإفرازات بعد الحيض    عبد اللطيف منيع يعود للقاهرة بعد معسكر مكثف بالصين استعدادًا لبطولة العالم المقبلة    «البترول» تواصل قراءة عداد الغاز للمنازل لشهر أغسطس 2025    جامعة المنصورة تُشارك في مبادرة "كن مستعدًا" لتأهيل الطلاب والخريجين    قبل بدء الفصل التشريعى الثانى لمجلس الشيوخ، تعرف علي مميزات حصانة النواب    «الأمل موجود بشرط».. خالد الغندور يوجه رسالة ل كهربا    التشكيل الرسمي لمواجهة تشيلسي وكريستال بالاس في الدوري الإنجليزي    تحقيقات واقعة "فتيات الواحات".. الضحية الثانية تروى لحظات الرعب قبل التصادم    7 أسباب تجعلك تشتهي المخللات فجأة.. خطر على صحتك    الأمن يقترب أكثر من المواطنين.. تدشين قسم شرطة زهراء أكتوبر 2| صور    قرار جديد من التموين بشأن عدادات المياه: حظر التركيب إلا بشروط    المفتي السابق يحسم جدل شراء حلوى المولد النبوي والتهادي بها    جبران يفتتح ندوة توعوية حول قانون العمل الجديد    توجيهات حاسمة من السيسي لوزيري الداخلية والاتصالات    وزير الثقافة يعلن عن بدء الاستعدادات لإطلاق مؤتمر وطني عن الذكاء الاصطناعي    وزير السياحة: ضوابط جديدة للمكاتب الصحية بالفنادق.. وافتتاح تاريخي للمتحف المصري الكبير نوفمبر المقبل    رئيس الأركان الإسرائيلي: نُقرّ اليوم خطة المرحلة التالية من الحرب    رئيس جامعة الوادي الجديد يتابع سير التقديم بكليات الجامعة الأهلية.. صور    مرصد الأزهر: تعليم المرأة فريضة شرعية.. والجماعات المتطرفة تحرمه بتأويلات باطلة    فيديو.. خالد الجندي: عدم الالتزام بقواعد المرور حرام شرعا    رد فعل شتوتغارت على أداء فولتماد أمام بايرن    محافظ الجيزة يطمئن على الحالة الصحية لشهاب عبد العزيز بطل واقعة فتاة المنيب    جوان ألفينا يبدأ مشواره مع الزمالك بأداء واعد أمام المقاولون العرب    صحة الوادى الجديد: انتظام العمل فى المرحلة الثالثة من مبادرة "100 يوم صحة"    حقيقة انتقال هاكان للدوري السعودي    مقتل 3 وإصابة 8 آخرين في إطلاق نار بحي بروكلين بولاية نيويورك الأمريكية    فيضان مفاجئ في شمال الصين يخلف 8 قتلى و4 مفقودين    اللواء محمد إبراهيم الدويري: أوهام «إسرائيل الكبرى» لن تتحقق وتصريحات نتنياهو تدق ناقوس الخطر عربياً    الأنبا ثيئودوسيوس يترأس القداس الإلهي بكنيسة العذراء مريم بفيصل    إنفانتينو عن واقعة ليفربول وبورنموث: لا مكان للعنصرية في كرة القدم    الخارجية الروسية تتوقع فوز خالد العناني مرشح مصر في سباق اليونيسكو    مهرجان شرم الشيخ للمسرح يعلن تفاصيل مسابقة «أبو الحسن سلام» للبحث العلمي    في 3 خطوات بس.. للاستمتاع بحلوى تشيز كيك الفراولة على البارد بطريقة بسيطة    المفتي يوضح حكم النية عند الاغتسال من الجنابة    موعد آخر موجة حارة في صيف 2025.. الأرصاد تكشف حقيقة بداية الخريف    دعوى قضائية أمريكية تتهم منصة روبلوكس ب"تسهيل استغلال الأطفال"    حظك اليوم وتوقعات الأبراج    موعد إجازة المولد النبوي الشريف 2025 بحسب أجندة رئاسة الجمهورية    عيار 21 الآن بعد الانخفاض الجديد.. سعر الذهب اليوم الأحد 17 أغسطس محليًا وعالميًا (تفاصيل)    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



دعامة القلب‏..‏ لها شروط‏..‏ وبعدها غير أسلوب حياتك
نشر في الأهرام اليومي يوم 23 - 02 - 2010

كتب: حاتم صدقي : دعامة في القلب‏..‏كلمة أصبحت مألوفة لدي الكثيرين من كثرة تداولها‏..‏صحيح أنها تبث الفزع في نفوس الكثيرين‏,‏ خاصة حين تداهمهم مشاكل الشرايين فجأة‏,‏ لكن الأطباء يطمئنونك بأن الأجيال الجديدة منها أكثر أمانا وفعالية‏..‏ فالأرقام والإحصاءات المعلنة تؤكد زيادة مطردة في معدلات الإصابة بأمراض القلب والشرايين في معظم دول العالم‏,‏ حتي أصبحت أمراض القلب السبب الأول للوفاة الآن‏.‏ والأسباب وراء ذلك متعددة أقلها العوامل الوراثية وأكثرها من صنع الإنسان نفسه مثل التدخين وتناول الأطعمة المشبعة بالدهن والمعروفة بالوجبات السريعة وعدم ممارسة الرياضة‏,‏ وكانت النتيجة المباشرة لكل ذلك هي زيادة عمليات القلب المفتوح لترقيع الشرايين المسدودة وعمليات توسيع الشرايين الضيقة وتركيب الدعامات للحفاظ علي الشرايين الموسعة مفتوحة‏,‏ فما هي هذه الدعامات وما هي أنواعها؟ وماهي وظيفتها‏,‏ وكيف يتم إدخالها في الشرايين الضيقة لتوسيعها؟
يوضح الدكتور محمد عيد فوزي أستاذ جراحة القلب بانجلترا الدعامة بأنها ملف علي هيئة شبكة معدنية قوية بطول‏2‏ سم مصنوعة من مادة خاصة لا تتفاعل مع جدران الشرايين ويتم تركيبها فوق بالون وتدخل الشريان الضيق عن طريق قسطرة‏,‏ وعندما ينفخ البالون تتسع الدعامة تبعا لذلك لتصبح بقطر يسمح بتدفق في الشريان‏,‏ وعندما يفرغ هواء البالون ويتم سحبة تظل الدعامة ثابتة في موقعها لتقوم بدورها في السماح لسريان الدم بصورة طبيعية في الشريان‏,‏ ولضمان نجاح الدعامة في أداء دورها‏,‏ ينصح بعدم اللجوء لاستخدامها إلا بعد إجراء اختبار للقلب بالمجهود‏,‏ ويعجز فيه المريض عن إكمال الدقيقة السابعة‏,‏ أما إذا تجاوز الدقيقة التاسعة‏,‏ فلا تكون هناك حاجة لاستخدام الدعامات‏,‏ كذلك لا ينبغي اللجوء للدعامة في الحالات التي يتجاوز فيها الضيق أكثر من‏75%‏ من القطاع العرضي للشريان‏,‏ أو عندما يقل قطر القطاع العرضي المفتوح من الشريان عن‏2.25‏ ملم‏,‏ حيث يفضل حينئذ إجراء جراحات القلب المفتوح لتوفير مسارات جديدة بديلة لسريان الدم‏,‏ ونظرا لأن تصلب الشرايين عملية مستمرة‏,‏ فلابد أن يعمل المريض المستخدم للدعامة علي تغيير أسلوب حياته‏,‏ بتجنب التدخين ويمارس الرياضة وأقلها المشي وإتباع نظام غذائي سليم يتجنب فيه الأطعمة المشبعة بالدهن ويلتزم بمواقيت الساعة البيولوجية للجسم في النوم والاستيقاظ‏,‏ حيث يزيد السهر والضوء من إفراز الجسم للكورتيزون‏,‏ مما يؤدي لزيادة احتمالات الإصابة بالسكر وضغط الدم والسمنة المفرطة‏,‏ في حين علي العكس من ذلك يؤدي النوم المبكر إلي نقص الوزن وخفض إفراز هرمون الكورتيزون‏.‏ وتعتبر الأدوية المانعة لالتصاق الصفائح وتجلط الدم من أهم العلاجات الواجب تعاطيها لمنع تكون الجلطات لدي مستخدمي الدعامات‏.‏
عن أهم مشكلات الدعامات كما يقول الدكتور هاني راجي أستاذ القلب بالمعهد القومي فهي عودة حدوث الضيق خلال الشهور الستة الأولي لتركيب الدعامة وأيضا حدوث جلطات قد تكون قاتلة‏,‏ وقد أمكن التغلب علي مشكلة التجلط داخل الدعامات التي ظهرت خلال الثمانينات بنفخ البالون الحامل لها علي ضغط جوي مرتفع يسمح بفتحها فتحا كاملا داخل الشريان التاجي وكذلك باستخدام أدوية مانعة لالتصاق الصفائح الدموية‏,‏ ورغم ذلك ظلت مشكلة عودة التجلط داخل الدعامة مستمرة حتي نهاية التسعينات بنسبة‏5%‏ داخل الشريان وبنسبة‏60%‏ بالشرايين الرفيعة عند مرضي السكر‏,‏ وبنهاية التسعينات أمكن علاج هذه المشكلة بظهور الدعامات المعدنية المعالجة بالعقاقير الدوائية‏,‏ حيث تظل تطلقها لمنع نمو الأنسجة داخل الشريان التاجي لمدد تتراوح بين‏10‏ أيام وبضع أسابيع للحيلولة دون رجوع الضيق‏.‏


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.