صوموا تصحوا

صيام مرضى الأنف والأذن والحنجرة

يقول الدكتور أسامة إبراهيم منصور أستاذ الأنف والأذن والحنجرة بطب عين شمس وزميل كلية الجراحين الأمريكية، أن الالتهابات الحادة كالتهابات الحلق واللوزتين أو الجهاز التنفسي العلوى والجيوب الأنفية التي قد تسبب ارتفاعا فى درجة الحرارة وصعوبة فى البلع وآلاما حادة أو صداع,
ويشمل العلاج الراحة وشرب السوائل الدافئة وأدوية مسكنة للألم وخافضة للحرارة والمضادات الحيوية عن طريق الفم بانتظام، أما عن استخدام نقط الأنف فهى تصل إلى البلعوم وهناك خلاف فقهى حولها طبيا، ولا ننصح باستخدامها إلا فى انسداد الأنف الذى يصاحب الالتهابات الحادة ويجب تجنب استخدامها لفترات طويلة لما لها من تأثير ضار على الأغشية المخاطية للأنف.
أما بالنسبة لمرضى حساسية الأنف أو التهاب الجيوب الأنفية المزمن الذين يعانون من انسداد بالتنفس فيستطيعون الصيام مع تنظيم جرعات العلاج من أدوية وبخاخات فى فترات الإفطار، وكثير من المرضى يعانون من إفرازات مخاطية خلفية من الأنف للبلعوم وهى لا تفطر حيث أنها إفرازات داخلية وإن زادت مع الحالة المرضية.
وأوضح أن الامتناع عن التدخين فى فترات الصيام يكون له تأثير إيجابي لتقليل أمراض الجيوب الأنفية والجهاز التنفسي وينصح للمريض يشرب السوائل الكثيرة فى فترات الإفطار لتقليل جفاف الأغشية المخاطية للأنف.
أما بالنسبة للرعاف (النزف من الانف) فنزول الدم إلى الحلق يعد مفطرا، كما أن المريض يضطر الى استخدام نقطا للأنف وأدوية لمنع النزف. ومرضى الرعاف المتكرر يجب عليهم استشارة الطبيب للبحث عن السبب كخلل فى وظائف الكلى أو الكبد مما يؤثر على عوامل التجلط فى الدم. أو سبب موضعى فى الأنف كالتهابات أو أورام الجيوب الأنفية . وإذا كانت الالتهابات الحادة للأذن الخارجية تتزايد عادة فى الصيف وتسبب آلاما حادة قد تفوق آلام الأسنان وتتطلب مسكنات قوية ونقط للأذن فهى غير مفطرة عند عدم وجود ثقب فى طبلة الأذن فلا تصل للبلعوم وفى بعض الحالات الشديدة يجب استخدام مضادات حيوية بالفم أو الحقن حسب تقدير الطبيب.
وعن شعور بعض الصائمين بعدم الاتزان أو الدوخة فيوضح د.أسامة إبراهيم منصور أنه عرض شائع فى الصيام وخاصة الأيام الأولى من شهر رمضان . وقد يكون نتيجة اضطراب مواعيد النوم أو عدم تنظيم تناول الطعام واضطراب مستوى السكر بالدم أو عدم تعويض السوائل والأملاح المفقودة خاصة فى أيام الحرارة الشديدة مؤديا إلى انخفاض ضغط الدم. ولذلك ينصح لمرضى الدوخة بتنظيم مواعيد النوم والوجبات.