العلاجات الموجهة تجنبك الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعى..5أنواع من أورام الثدى20%منها لا تستجيب للكيماوى..تطعيم جديد للوقاية من سرطان عنق الرحم..وتخفيض الدواء أدى لدخوله ضمن العلاج على نفقة الدولة

أعلن أطباء الأورام، خلال المؤتمر الصحفى الذى عقد أمس، السبت، على هامش المؤتمر الدولى السادس المنعقد الخميس المقبل الموافق 9 من الشهر الجارى، أن العلاجات الموجهة لها دور كبير فى علاج الأورام، خصوصاً أورام الثدى، وأن هذه العلاجات الموجهة تم تدعيم بعض منها لتدخل ضمن منظومة العلاج على نفقة الدولة والتأمين الصحى.
وأضاف الأطباء أن أورام الثدى لها عدة طرق فى العلاج، وأن التحليل الجينى أصبح بالإمكان اكتشاف استعداد المرأة للإصابة بسرطان الثدى من عدمه، وهذا ما قامت به أنجلينا جولى، والتى اكتشفت فى مرحلة مبكرة استعدادها الجينى، وقامت بتفريغ ثديها لمنع الإصابة بالسرطان.
هذا ما أكده الدكتور هشام الغزالى أستاذ علاج الأورام بطب عين شمس رئيس الجمعية الدولية لأورام الثدى وأورام النساء "لليوم السابع".
وقال "الغزالى"، إن الجيل الثانى من العلاجات الموجهة، والتى تحمل العلاج الكيمائى داخلها دون الحاجة إلى استخدام العلاج الكيمائى، يجنب المريضة الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعى، كما أنه يمكن استخدامه حاليا فى الأورام النسائية لأول مرة، مثل أورام المبيض وعنق الرحم، وقد تم وضع الخطوط الاسترشادية لتشخيص وعلاج الأورام فى السيدات أقل من 40 عاما والسيدات الصغيرات جدا، أقل من 35 عاما، وتشمل هذه الخطوط الاسترشادية وضع شجرة العائلة أو ما يسمى "فاميلى كونسلينج" لمعرفة إمكانية الإصابة بالأورام السرطانية.
وأوضح "الغزالى" أن العلاجات الحديثة تعتبر نقلة مبشرة لأورام الثدى وأورام النساء، وأن للغدة الحارثة دوراً هاماً فى معرفة الإصابة بسرطان الثدى، فى مرحلة مبكرة، لأن الغدة الحارثة هى أول غدة تصاب بالسرطان، مما نقلل من الإصابة بالأورام، وأن الجراحات تطورت بحيث هناك ما يسمى بناء وإصلاح الثدى بدلا من استئصاله.
وأضاف أن الخطوط الاسترشادية العالمية لأورام الثدى، وأورام النساء تمكن السيدة من إمكانية، تغيير نمط حياتها، ورفع مستوى الوعى لدى المراهقات واستخدام الأشعة التداخلية، وكيفية إزالة الأورام الحميدة من خلالها وأجهزة جديدة يتم إزالة الأورام الحميدة، ووضع الخطوات للاكتشاف المبكر للأورام.
وقال الدكتور هشام، إنه تم تقسيم أورام الثدى إلى 5 أنواع، حسب قدرة الخلايا على الانقسام، وقد ثبت أن هناك أكثر من 20% لا يحتاجون إلى العلاج الكيمائى، وهذا العلاج الكيمائى لا يضيف أى شىء فى العلاج لدى بعض السيدات المصابات بالأورام، وقد اختلف العلاج وأصبحت كل سيدة مختلفة عن الأخرى، وهناك تفصيل علاج لكل سيدة على حدة، فلا يمكن وضع علاج لكل السيدات، وأنه قد تم وضع خطوط استرشادية للسيدات الصغيرات، وكيفية التعامل مع السيدة التى تكتشف هذا الجين الذى يجعها تصاب بالسرطان.
أما الدكتورة رباب جعفر، أستاذ علاج الأورام بالمعهد القومى للأورام، فأكدت
أنه لابد من معرفة التاريخ المرضى والهرمونات الموجودة فى الجسم، فهناك أشياء كثيرة لا نستطيع التحكم فيها، مثل الجينات، ولكن هناك أشياء يمكن التحكم فيها، مثل التدخين فهو أحد العوامل الهامة للإصابة بسرطان الثدى، وكذلك تناول الدهون وعدم ممارسة الرياضة فكل هذه العوامل يمكن التحكم فيها، ولكن لا نستطيع أن نتحكم فى الجينات.
وعن العلاجات الحديثة فى علاج أورام الثدى فتقول، إن العلاج الموجه يعتبر من أحدث العلاجات الخاصة بعلاج السرطان وخلايا الجسم خلايا صغيرة جدا، وتتجدد من تلقاء نفسها، ولكن عندما يحدث خلل فى الخلية فإنها تصاب بالسرطان ويحدث خلل جينى فى الخلية، وتكون ورما سرطانيا والعلاج الموجه يعمل مضادا للخلل الجينى حيث يقوم بإصلاح الخلل الجينى بالخلية.
وقالت كان هناك أدوية وهذه الأدوية تستخدم الآن فى علاج سرطان الثدى المتقدم وكمساعد بعد الجراحة لأن الخلل الجينى وأيضا ما قبل الجراحة، وأعالج المريضة كعلاج مساعد بعد العملية من العلاجات الموجة وأصبح هناك أكثر من دواء موجه.
وأشارت إلى أن الأبحاث الإكلينيكية على مستوى العالم أصبحت المفتاح السحرى للأدوية الحديثة، وأصبح تعطى أكثر من نوعين لحالات معينة ونضع معه العلاج الهرمونى أو الكيميائى وبدأنا نرى العلاج الهرمونى، وأصبح العلاج الموجه يتم إعطاؤه مع العلاج الهرمونى بحيث تستجيب الخلية للعلاج الهرمونى، ونحن داخلون فى قصة ليس لها أول من آخر، ومن السذاجة أن هناك دواء شافيا لكل شىء، ولكن هناك الدواء القائد، وهو العلاج الموجه، وقد استطعنا التفاوض مع شركات الأدوية وأعطتنا سعرا خاصا ويتم صرفه على نفقة الدولة، والتأمين الصحى، ونتائج علاج الأورام أصبحت تتغير ولم يعد السرطان مرضا مرعبا مثل زمان بل أصبح العلاج يفصل لكل مريض على حدة.
ونوهت الدكتورة رباب أن العلاجات الموجهة تم تخفيضها إلى أكثر من 70% أى من 25 ألف جنيه، إلى 8 آلاف جنيه، بحيث أصبح يناسب المريض المصرى، ودخل ضمن منظومة العلاج على نفقة الدولة والتأمين الصحى.
بينما أكد الدكتور ماجد أبو سعدة، رئيس قسم النساء والتوليد بطب عين شمس أن علاج أورام الرحم وأورام المبيض، وعنق الرحم أصبحت ممكنة الآن بعد اكتشاف علاجات حديثة.
ويتم حاليا تحديد العلاج من قبل فريق طبى، متكامل لاختيار البرتوكول العلاجى لتحديد العلاج الكيماوى، والذى يسبق الجراحة والتوقيت الخاص بكل علاج.
وقال إن تأخر اكتشاف أورام عنق الرحم يكون مكلفا للغاية، ومأساويا ولذلك يجب اكتشافه فى المرحلة المبكرة، وهو غير مكلف على الإطلاق بعمل مسحة من عنق الرحم، وإذا وصل إلى ورم خبيث يختلف فى التكلفة عما إذا تم اكتشافه مبكرا، حيث إن هناك مؤشرات يمكن من خلالها معرفة، وتشخيص المرض، وهناك أبحاث كثيرة تجرى للوقاية من سرطان عنق الرحم، لأنه إذا لم يشخص مبكرا نتائجه سيئة جدا.
وقال إن الإصابة بسرطان عنق الرحم ينتج بسبب فيروس معين، يأتى من خلال العلاقة الجنسية، وتم اكتشاف تطعيم يمنع من الإصابة بسرطان عنق الرحم، وهو حاليا يتم إعطاؤه للفتيات الصغيرات فى الدول الغربية قبل الدخول فى أى علاقة جنسية لمنع الإصابة، ولكن نحن كدول إسلامية ليس لدينا الشكل العشوائى، فى العلاقات الجنسية وهى حقن تؤخذ تحت الجلد، وتكلفتها انخفضت إلى الثلث وهذا التطعيم يمنع الإصابة بسرطان عنق الرحم، وسرطان عنق الرحم لا يأتى بين يوم وليلة، ولكن يمكن أن يتطور خلال 10 سنوات ومسحة عنق الرحم كل سنة، يمكن من خلالها اكتشاف المرض فى مرحلة مبكرة، وهى غير مكلفة ويمكن أن تقلل من الإصابة فهناك طرق وقائية كثيرة ولابد من ملاحظة وجود نزيف من عدمه وعلاجه والكشف الدورى يمكن أن يكشف عن سرطانات عنق الرحم أو المبيض وخاصة من لديهن تاريخ عائلى فالكشف الدورى يمكن أن يشخص فى بداياته وتكلفته بسيطة على المريضة.
ش
للمزيد من التحقيقات :
المتحدث العسكرى: إعفاء السيسى من منصبه عار تماما من الصحة.. ويؤكد: القوات المسلحة تركز على استحقاقات خارطة الطريق.. وبعض الصحف تتعامل مع أخبار القوات المسلحة دون مراعاة الأمن القومى
أكثر من 50 قرارا تصدرها الإسكان فى ستة أشهر.. إبراهيم محلب يفتتح 20محطة مياه وصرف صحى بالمحافظات.. ويؤكد: الانتهاء من تنفيذ 85 ألف وحدة سكنية بنهاية 2014.. استئناف مشروع "المليون وحدة"
حصاد المحافظات.. الأمن يعيد حركة السكة الحديد بقنا.. ومؤتمرات حاشدة لدعم الدستور بالمنيا وأسيوط والقليوبية.. وحملات مكثفة بشمال سيناء لضبط الإرهابيين.. والقبض على 40 عنصرا من الإخوان بالإسكندرية
مفاجآت فى تحقيقات أحداث جامعة الأزهر..طلاب الإخوان تلقوا تعليمات بافتعال العنف لاستفزاز الشرطة..ونفذوا خطة موحدة بكل الكليات لتعطيل الامتحانات..واقتحموا اللجان واختطفوا أوراق الإجابة من الممتحنين
بالفيديو..اعترافات مثيرة للمتهم بتمويل تظاهرات الاخوان بحلوان.. محمد حسن مسئول إداري بمستشفي الهدي هو "الراس الكبيرة" واللي بيوزع الأدوار.. والدكتور حاتم بيديني2500 جنيه اسبوعيا لتوزيعها قبل المظاهرات