امتناع الزوجة عن إقامة العلاقة الحميمية مع زوجها، من أكثر المشكلات التي تتسبب في اشتعال نيران الخلافات الزوجية، وقد يفسرها الأزواج في بعض الأحيان على أنها كراهية دفينة من جانب زوجته. تقول الدكتورة نوال العزبي، مستشارة العلاقات الزوجية إن رفض الزوجة ونفورها من إقامة العلاقة الحميمية مع زوجها باتت تمثل أكثر الأسباب التي تؤدي إلى خيانة الزوج أو الانفصال، وفى كلتا الحالتين تكون الزوجة هى الخاسر الأول والأخير. وتشير مستشارة العلاقات الزوجية إلى أن الأسباب الأساسية التي قد تجعل الزوجة تهرب من العلاقة الجنسية، والتي تتمثل في أسباب عضوية ونفسية منها: 1 - الجهل الجنسي: بعض الزوجات تعتقد أنها لو عبرت عن رغبتها الجنسية الشديدة لزوجها سوف يعتبرها امرأة جريئة لأنه يعتقد بأن الزوجة يجب أن تكون خجولة محتشمة وسلبية في الفراش، وللأسف أن بعض الرجال يشككون في الزوجة التي تعبر عن رغيتها الجنسية أو رغبتها في التغيير. 2 - أنانية الأزواج: من أكثر الأسباب التي تجعل الزوجة تهرب من زوجها ومن إقامة العلاقة الجنسية معه أو القسوة وسوء المعاملة أو للبرود الجنسي ولعدم اهتمام الزوج بالمداعبة والملاطفة أو خوف الزوجة من الحمل والولادة أو بسبب هبوط الرغبة الجنسية لديها لسبب عضوي. 3 - عسر الجماع: هى مشكلة كبيرة لدى المرأة بسبب وجود الالتهابات المهبلية السطحية أو الحوضية الرحمية العميقة، أو بسبب نقل الزوج الأمراض الزهرية التناسلية بسبب مغامراته الجنسية سواء قبل الزواج أو بعده. 4 - مماطلة الزوجة في الاستعداد للعلاقة الجنسية: قد تتعمد بعض الزوجات إجراء طقوس مطولة لتجهيز الجو الملائم للجماع مما يقتل رغبة الزوج وهذه الطقوس إما تستعمل هربًا متعمدًا بسبب البرودة الجنسية أو لتشعر زوجها أنها ليست امرأة سهلة.