وكيل تعليمية قنا يفتح تحقيقا في وقائع جولة اليوم الميدانية    الشباب المصرى يعيد هيكلة البرنامج الوطنى لتعزيز القدرات الاقتصادية لصُنّاع القرار    محافظ الغربية يشن حملة مفاجئة على السلاسل التجارية والسوبر ماركت بطنطا    اتحاد شباب مصر فى الخارج يستقبل الرئيس السيسي ببروكسل بتمثال ذهبى    ترامب ل زيلينسكي: لا أسلحة أمريكية قريبا    حسين لبيب يدلى بصوته فى عمومية الزمالك    مديرية تموين القاهرة تشن حملة مكبرة وتحرر 78 محضرا متنوعا    أمن المنوفية يكثف جهوده لسرعة ضبط عاطل قتل طليقته بسبب خلافات    حسين فهمى من مهرجان الجونة: الفن قادر على شفاء جروح الإنسانية    رمضان عبد المعز: جزاء الإحسان مكفول من الله سبحانه وتعالى    «ماذا لو قالها مسؤول عربي؟».. ردود فعل كبيرة على إساءات البيت الأبيض «أمك من فعلت»    مصر تفوز بجائزة أفضل وجهة تراثية في فئة الوجهات المتميزة    محمد صبحي: عهد الإسماعيلي في وجود يحيي الكومي كان "يستف" الأوراق    «زنزانة انفرادية وحكم ب 5 سنوات».. الرئيس الفرنسي الأسبق خلف القضبان فكيف سيقضي أيامه؟    الصين تدعو الحكومة اليابانية إلى الوفاء بالالتزامات بشأن التاريخ وتايوان    تفاصيل برنامج عمل الرئيس السيسي في القمة المصرية الأوروبية غدا    الصين تكمل بناء أول مركز بيانات تحت المياه يعمل بطاقة الرياح فى العالم    منتخب مصر يواجه نيجيريا فى ديسمبر ومفاضلة بين مالى والكاميرون استعدادا لأمم أفريقيا    «الأرقام بعيدة».. شوبير يكشف موقف ثنائي الأهلي من التجديد    وزير المالية: نتطلع إلى وضع رؤية مشتركة لقيادة التحول الاقتصادي نحو تنمية أكثر عدالة وشمولًا واستدامة    جامعة الإسكندرية توافق على تعديل مسمى قسمين بمعهدي الصحة العامة والبحوث الطبية    طقس السعودية اليوم.. أمطار رعدية ورياح مثيرة للغبار على هذه المناطق    بعد فتح الباب للجمعيات الأهلية.. هؤلاء لن يسمح لهم التقدم لأداء مناسك الحج 2026 (تفاصيل)    إصابة 6 أشخاص فى حادث تصادم سيارتين بمدينة أسوان الجديدة    «شوف جدول مرحلتك».. جدول امتحانات شهر أكتوبر 2025 لصفوف النقل في محافظة الإسكندرية    انتشال جثتي عنصرين إجراميين من نهر النيل بعد تبادل إطلاق نار مع الشرطة بالغربية    «العمل»: 285 وظيفة شاغرة بشركة بالسويس (تفاصيل)    فرصة عمل شاغرة بجامعة أسيوط (الشروط وآخر موعد للتقديم)    مكتبة الإسكندرية تهنئ الكاتب الكبير محمد سلماوي لاختياره «شخصية العام» بمعرض الشارقة الدولي للكتاب    حقيقة تقديم تذاكر قطارات مجانية تزامنًا مع افتتاح المتحف المصري الكبير.. مصدر يوضح    وزير الثقافة يلتقي محافظ السويس لبحث سبل دعم الأنشطة الإبداعية    برج العقرب يزداد بصيرة.. أبراج تتمتع بالسلام بداية من الغد    محمد ثروت ومروة ناجى بقيادة علاء عبد السلام فى مهرجان الموسيقى العربية    بعد سرقتها من متحف اللوفر.. تعرف على قلادة الزمرد التاريخية| تفاصيل    وزارة التعليم الفلسطينية: استشهاد أكثر من 20 ألف طالب منذ 7 أكتوبر 2023    ليست مجرد مشاعر عابرة.. "الإفتاء" توضح موقف الإسلام من محبة أهل البيت    استشاري: ماء الفلتر افضل من المياه المعدنية للأطفال    ظهور حالات فى مدرسة بالمنوفية.. علامات الجديرى المائى وطرق العلاج    الدفاع الروسية: استهداف منشآت البنية التحتية للطاقة الأوكرانية    رئيس البرلمان العربي يطالب بتشكيل مجموعة عمل لدعم جهود تثبيت التهدئة بغزة    الجالية المصرية ببروكسل تستقبل الرئيس السيسي بالأعلام والهتافات    غدًا.. بدء عرض فيلم «السادة الأفاضل» بسينما الشعب في 7 محافظات    الحكومة تنفي وجود قرار رسمي بزيادة الأجور    وكيل تعليم الفيوم يشهد فعاليات تنصيب البرلمان المدرسي وتكريم الطالبات المتميزات على منصة "Quero"    تعرف على مواقيت الصلاة اليوم الثلاثاء 21-10-2025 في محافظة الأقصر    دار الإفتاء توضح حكم تصدق الزوجة من مال زوجها دون إذنه    "الابتكار في إعادة تدوير البلاستيك".. ورشة ببيت ثقافة إطسا| صور    ذكرى إغراق المدمرة إيلات| القوات البحرية تحتفل بعيدها الثامن والخمسين.. شاهد    المستشفيات التعليمية تستضيف فريقًا إيطاليًا لجراحات قلب الأطفال بمعهد القلب    وزير الصحة يبحث مع السفير الفرنسي تنفيذ خطة لتقديم المساعدات الإنسانية لقطاع غزة    عضو الجمعية المصرية للحساسية: ضعف المناعة والتدخين أبرز محفزات ارتكاريا البرد    851 مليار جنيه إجمالي التمويل الممنوح من الجهات الخاضعة للرقابة المالية خلال 9 أشهر    مؤمن سليمان: قيمة لاعب اتحاد جدة تساوي 10 أضعاف ميزانيتنا بالكامل    بالصور.. بدء التسجيل في الجمعية العمومية لنادي الزمالك    ميدو: كنا نسبق الكرة المغربية.. والعدل في الدوري سبب التفوق    الدماطي: ياسين منصور الأنسب لرئاسة الأهلي بعد الخطيب.. وبيراميدز منافسنا الحقيقي    اصطدام قطار برصيف محطة مصر.. ولجنة للتحقيق في الحادث    ما حكم الاحتفال بالموالد مثل مولد سيدنا الحسين والسيدة زينب؟ وما حكم أفعال بعض الناس خلال الموالد من الذبح والنذور وغيرها من الطقوس ومظاهر الاحتفال؟ وما حكم تشبيه بعض الأفعال الخاصة فى الاحتفالية بمناسك الحج؟    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



الصحة تطالب المستشفيات بالإبلاغ الفوري عن حالات الكوليرا وتتبع المخالطين من خلال دليل إرشادي للمرض
نشر في الشروق الجديد يوم 25 - 08 - 2024

- الأعراض تتضمن إسهال مائي غزير متكرر دون ألم في البطن وقد يكون مصحوبًا بقيء.
- أغلب المصابين لا تظهر عليهم أعراض ويمكن علاجهم بمحلول الجفاف.
أصدرت وزارة الصحة والسكان دليلاً إرشاديًا لمرض الكوليرا لتوزيعه في المستشفيات والوحدات الطبية، بهدف تسهيل تعريف المرض وتشخيصه.
عرف الدليل الإرشادي الكوليرا بأنها مرض بكتيري معوي حاد، يسببه نوع من البكتيريا، يؤدي لإسهال حاد نتيجة تناول طعام أو ماء ملوث بالبكتيريا المسببة للمرض.
يسبب مرض الكوليرا الإسهال المائي والقيء، وقد تؤدي الكوليرا إلى الوفاة بسبب الجفاف (فقدان الماء والأملاح من الجسم خلال ساعات إذا لم تُعالج).
أكد الدليل أن معظم المصابين بعدوى الكوليرا لا تظهر عليهم أعراض أو تظهر أعراضاً خفيفة، ويمكن علاجهم بفعالية باستخدام محلول معالجة الجفاف عن طريق الفم.
لفت الدليل الإرشادي الصادر عن الصحة إلى أن توفير المياه ومرافق الصرف الصحي المأمونة يعد أمرًا هامًا للوقاية من الكوليرا وغيرها من الأمراض.
**الوضع الوبائي
أكدت وزارة الصحة والسكان من خلال الدليل الإرشادي أن عدد حالات الكوليرا المبلغة لمنظمة الصحة العالمية استمر في الارتفاع على مدار السنوات القليلة الماضية، ومن 1 يناير إلى 28 يوليو 2024، بلغ عددها 307 ألف 433 حالة إصابة و2326 وفاة على مستوى العالم في خمسة مناطق، وكانت منطقة شرق المتوسط هي الأعلى في عدد حالات الإصابة المبلغ عنها (188,321 حالة؛ 6 دول بنسبة 61% من إجمالي الإصابات المبلغ عنها، تليها منطقة إفريقيا (111,168 حالة؛ 14 دولة بنسبة 36%)، أما بالنسبة للوفيات، فكانت منطقة إفريقيا هي الأعلى (1,899 وفاة بنسبة 82% من إجمالي الوفيات المبلغة عالميًا، تليها منطقة شرق المتوسط (403 وفاة) بنسبة 17%.
خلال يوليو 2024، كانت هناك زيادة في عدد حالات الإصابة المبلغة عالميًا بنسبة 15% مقارنة بالشهر السابق، كما كانت هناك زيادة في عدد الوفيات بنسبة 34% مقارنة بالشهر السابق.
بالنسبة للوضع الوبائي المحلي، قالت الصحة إن تفشي وبائي كبير حدث في مصر عام 1947، ولا توجد حاليًا حالات مسجلة في مصر.
لفت الدليل الإرشادي إلى أن الإنسان هو المستودع الرئيسي للمرض، كما يوجد في مياه البرك ومصبات الأنهار، وتكون فترة الحضانة من ساعتين إلى 5 أيام، وفي أغلب الأحيان من 2-3 أيام.
**أعراض الكوليرا
تتضمن الأعراض إسهال مائي غزير متكرر مشابه لماء الأرز دون ألم في البطن، وقد يكون مصحوبًا بقيء مما يؤدي إلى فقدان سوائل وأملاح الجسم (الجفاف)، وقد يحدث الإسهال بصورة بسيطة خاصة بين الأطفال، وقد يسجل بعض المرضى درجات حرارة أقل من الطبيعية في بعض الحالات الشديدة.
بحسب الدليل الإرشادي، تصاب أقلية من المرضى بالإسهال المائي الحاد مع الجفاف الشديد، وقد يؤدي ذلك إلى الوفاة إذا تُرك دون علاج.
**كيفية انتقال المرض
ينتقل المرض عن طريق الماء الملوث ببراز أو قيء المرضى وبدرجة أقل ببراز حامل الميكروب، أو عن طريق الطعام الملوث بالماء الذي يحتوي على ميكروب الكوليرا أو البراز أو الأيدي الملوثة.
تمتد فترة العدوى طالما استمر إفراز الميكروب في براز المريض، وعادة تنتهي بعد أيام قليلة من الشفاء، ولكن في حال وجود حامل للمرض قد تمتد فترة العدوى لشهور، كما أن المضادات الحيوية المعروفة بفاعليتها تقصر فترة العدوى، وقد لوحظ نادرًا حدوث العدوى المرارية المزمنة التي قد تستمر لسنوات في البالغين وتكون مصحوبة بإفراز الميكروب في البراز بصورة متقطعة.
**الأشخاص المعرضون للإصابة
يعتبر الأشخاص المعرضون لحدوث كوارث إنسانية مثل الفيضانات وما يتبعها من تهجير وقلة في مصادر المياه الآمنة وقلة النظافة العامة أكثر عرضة للإصابة بالكوليرا، ويعتبر الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي، مرضى الأمراض المزمنة، الأطفال المصابون بسوء التغذية، والمصابون بالإيدز أكثر عرضة للوفاة في حال إصابتهم بالكوليرا.
**تشخيص المرض
يتم التشخيص إكلينيكيًا بالأعراض والعلامات السريرية، ومعمليًا من خلال عمل مزرعة بكتيرية لعينة من البراز أو القيء ويتم عزل البكتيريا المسببة، أو الكشف عنها عن طريق فحص PCR، وتؤخذ عينات البراز وتنقل في أكياس ثلجية بها كمية مناسبة من الثلج في درجة حرارة من 4 - 8 درجة في خلال ساعة وترسل إلى المعامل المشتركة أو المركزية فورًا.
في حالة تعذر إرسالها خلال ساعة، يوضع جزء مناسب من العينة في وسط ناقل في كمية مناسبة من الثلج في درجة حرارة من 4 - 8 درجة مع التأكيد على إرسال العينة الأصلية، وترسل إلى المعامل المشتركة أو المركزية.
**تعريف الحالة
أوضحت الوزارة أن تعريف الحالة المشتبه فيها يشمل أي شخص يعاني من إسهال مائي حاد مشابه لماء الأرز (3) مرات أو أكثر خلال 24 ساعة مع جفاف شديد مع أو بدون قيء، أو حالة وفاة نتيجة إسهال مائي حاد، أما الحالة المؤكدة فهي حالة مشتبه فيها تم تأكيدها معمليًا من خلال عزل ميكروب الكوليرا بعينات البراز أو القيء، أو الكشف عن وجود الميكروب بالاختبارات السيرولوجية.
**الإبلاغ عن المرض
طالبت الوزارة جميع المستشفيات بالإبلاغ الفوري عن الحالات التي تتطابق مع تعريف الحالة إلى كل من (مدير المستشفى - الإدارة الصحية - مديرية الشئون الصحية - الغرفة الوقائية بوزارة الصحة).
كما طالبت الوزارة بالتأكيد على قيام مقدمي الخدمة الصحية الذين يتعاملون مباشرة مع المرضى سواء في العيادات أو أقسام الاستقبال والطوارئ بضرورة سؤال المريض الذي يتردد على المنشأة الصحية بأعراض الإسهال الحاد عن تاريخ السفر إلى إحدى الدول المتوطن بها مرض الكوليرا.
**إجراءات التقصي
طالبت الوزارة بتنفيذ إجراءات التقصي للحالات المشتبه فيها وحصر المخالطين المباشرين للحالة، وتسجيلهم ومراقبتهم ومناظرتهم لمدة خمسة أيام من تاريخ آخر مخالطة للمريض لاكتشاف أي حالة مشتبه فيها بينهم، واتخاذ الإجراءات اللازمة طبقًا للتعليمات، وتجديد المراقبة في حالة ظهور حالة بينهم.
وأشارت الوزارة إلى أنه في حالة حدوث تفشيات، لابد من التقصي الميداني للحالات المشتبه فيها للتعامل والسيطرة على أي تفشٍ وبائي محتمل، وتحديد مصدر العدوى حيث قد يكون ماء شرب ملوث أو طعام ملوث، وينبغي سؤال من تناول الطعام مع المريض خلال الأيام الخمسة السابقة لبدء المرض، واتخاذ الإجراءات الوقائية اللازمة.
**الترصد النشط
طالبت الوزارة بالترصد النشط لإيجاد الحالات غير المبلغ عنها بالفحص المعملي بين أفراد الأسرة المخالطين أو الذين يتعرضون لمصدر عام محتمل، والتنسيق بين الإدارات الأخرى ومختلف الوزارات لضمان تنفيذ المهام المنوطة بكل إدارة بشكل جيد، وتطبيق الإجراءات القياسية لمكافحة العدوى وتوفير مستلزمات الوقاية الشخصية.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.