د. عبد الحميد أباظة «الرجل الثانى» فى وزارة الصحة : بطرس غالى دمر العلاج على نفقة الدولة

إنه الرجل الثانى فى وزارة الصحة منذ 10 سنوات عمل مع الوزراءالسابقين إسماعيل سلام وعوض تاج الدين وحاتم الجبلى وأشرف حاتم، ثم نال ثقة الوزير الحالى عمرو حلمى.. هو د.عبدالحميد أباظة مساعد وزير الصحة للشئون الفنية والسياسية الذى يكشف فى حواره مع «أكتوبر» عدداً من المفاجآت أبرزها رفض وزير المالية الأسبق بطرس غالى منح وزارة الصحة مليار جنيه لحل مشكلة العلاج على نفقة الدولة، كما تحدث عن مشروع قانون العلاج الجديد، ويكشف عددا من الاسرار التى بجعبته المتعلقة بقضايا الفساد بوزارة الصحة.. وإلى نص الحوار
*ما هى المهام المكلف بها فى الوزارة الجديدة والتى تختلف عن الوزارات السابقة ؟
**الآن أنا مكلف برئاسة كل من اللجنة المختصة باعادة صياغة التامين الصحى الشامل ولجنة الانتقال التدريجى من العلاج على نفقة الدولة للعلاج المجانى ولجنة التظلمات والشكاوى ولجنة الامانة الفنية لزراعة الاعضاء واللجنة المشتركة مابين وزارة الصحة ونقابة الاطباء بالاضافة إلى رئاسة مجلس إدارة قناة صحتى التابعة لوزارة الصحة والمسئول عن اعلام الوزارة بعد قيام الثورة.
*ما الذى تم التوصل إليه فى مشروع قانون التأمين الصحى؟
**تعكف اللجنة المختصة باعادة صياغة مشروع القانون على بعض التعديلات بالمسودة القديمة
*كم عدد المواد التى سيتم تعديلها ؟
**سيتم تعديل 18 مادة بعضها فى الصياغة وبعضها فى زيادة حزمة الخدمات وجودتها بالاضافة الى التمويل وقيمة الاشتراك
*هل تم الاتفاق على قيمة الاشتراك ؟
**قيمة الاشتراك تحددها اللجنة المالية من خلال الاستراتيجية العامة للمشروع والتى لا تتغير كثيرا عن قيمة الاشتراك التى يتحملها المنتفعون الآن.
*وماهى أهم المواد السيئة فى المشروع إبان وجود الجبلى وتم تعديلها؟
**فى مشروع القانون السابق كان المريض يدفع 30 %من قيمة العلاج و30% من قيمة الفحوصات والتحاليل بالاضافة الى 30% من قيمة العمليات الجراحية
*وما الذى تم تعديله فى هذه المادة ؟
**اللجنة المالية اقترحت مصادر تمويل اخرى للحصول على اموال بعيدا عن المريض وتم الاتفاق على عدم تحمل المريض إلا قيمة الاشتراك فقط و تحديد قيمة الزيارات المنزلية فى حدود المقبول.
*متى يكون كل المصريين تحت غطاء التأمين الصحى ؟
**القانون يتم تنفيذه كل 6 شهور بمحافظة وبالتالى سيطبق على جميع المحافظات من 7 ل10 سنوات.
*وبالنسبة لنسبة الفقراء ومحدودى الدخل؟
**الفقراء الدولة تتحمل تكاليف علاجهم كاملا وهم يمثلون 20% أما محدودو الدخل الذين يمثلون 5% فالدولة تساهم بجزء من تكلفة علاجهم بينما وزارة التضامن هى المسئولة عن تحديد نسبتهم.
*كيف ترد على قلق المرضى من تحويل العلاج على نفقة الدولة إلى العلاج المجانى؟
**الناس فهمت هذا القرار خطأ فالتحويل سيكون تدريجياً بهدف دعم العلاج المجانى والارتقاء به وبالخدمة الطبية المقدمة مع الابقاء على الحالات المكلفة.
*ماهى الامراض التى مازالت تعالج على نفقة الدولة ؟
**يتم الإبقاء على علاج مرضى الاورام وجراحات القلب والمفاصل بالاضافة الى علاج مرضى فيروس سى «الانترفيرون»والغسيل الكلوى.
*ومن قرر فتح العلاج على نفقة الدولة لكل الامراض ؟
**الدكتور عوض تاج الدين قام بفتح العلاج على نفقة الدولة ليشمل كل الامراض وانا مع فتح العلاج على نفقة الدولة ولكن الخطأ كان فى تصرف الحكومة وقتها، حيث رفض وزير المالية الاسبق الدكتور يوسف بطرس غالى اعطاء وزارة الصحة مليار جنية وقت ازمة الديون لدعم المستشفيات ولو وافق لظل العلاج على نفقة الدولة مفتوحاً امام جميع الامراض.
*وكيف يتم تصنيف المرضى الفقراء أو محدودى الدخل لتحمل جزء من النفقات؟
**الخدمة فى الاصل مجانية لاى مريض ولكن بمواصفات معينة واذا رغب المريض فى الحصول على خدمة طبية اعلى يدفع الفرق.
*وبالنسبة للطوارى والاستقبال ؟
**الطوارئ والاستقبال والحوادث مجانى ولمدة 24 ساعة وبعدها يتم تحديد حالة المريض وتصنيفه على حسب حاجته وهناك رقابة من الوزارة بصفة مستمرة للتأكد من تنفيذ هذه القرارت.
*وفى حالة عدم تنفيذ بعض المستشفيات لهذه القرارات كما حدث لشهيد العباسية؟
**عند عدم تنفيذ اى مستشفى لهذا القرار يتم عمل تحقيق داخلى واذا ثبتت المخالفة نحيل القضية للنائب العام ولم نكتف بفصل المدير.
*وماذا عن اللجنة المختصة بالتحقيق فى وفاة شهيد العباسية ؟
**أنهت اللجنة المختصة بالتحقيق فى وفاة الطالب محمد محسن أحد مصابى أحداث العباسية اعمالها ورفعت تقريرها النهائى للدكتور عمرو حلمى وزير الصحة والسكان والذى سيحدد على أساسه الإجراء القانونى الذى سيتم اتخاذه بهذا الصدد. والذى قرر احالة القضية للنائب العام.
*وماذا عن اللجنة المشتركة مع نقابة الاطباء؟
**تم تشكيل اللجنة والتى تجتمع كل 15 يوماً لمعرفة مشاكل الاطباء والوزارة وسوف يحضر الوزير الاجتماع الاول لمعرفة المشاكل اولاً باول وتعتبر اللجنة منبراً شرعياً للاطباء لوقف الاضرابات.
*ما اهم المشاكل التى تواجه الاطباء حاليا؟
**تتلخص فى التكليف وتسجيل الماجستير والنيابات والعيادات الخاصة وتسجيلهم بها وتدنى الاجور.
*وبالنسبة لباقى النقابات مثل الصيادلة والاسنان والتمريض وغيرها؟
**تم الاتفاق مع نقابتى الصيادلة والتمريض لعمل لجنة مشتركة بين النقابة والوزارة للقضاء على اية مشاكل بين النقابات ووزارة الصحة.
*وماذا عن زراعة الاعضاء للفقراء ؟
**تتحمل الدولة وبعض الجمعيات الاهلية التكاليف كاملة لعمليات زراعة الاعضاء لغير القادرين بالاضافة إلى تحمل العلاج كاملا بعد عمليات الزرع والتى كانت الدولة تساهم بجزء من تكاليف العلاج الشهرى.
*وبالنسبة للاتفاقية مع ايطاليا ؟
**الاتفاقية إدراية وليست فنية لتبادل الخبرات وعمل قاعدة بيانات لتسجيل حالات زراعة الاعضاء من المتوفين.
*كيف ترى الوضع السىء لمستشفيات وزارة الصحة ؟
**هناك خطة موضوعة منذ فترة طويلة لكن نبدء فى تطبيقها الآن بتطوير البنية الاساسية والخدمات الطبية بالإضافة إلى التعامل بشكل حضارى مع المرضى.
*مع زيادة العبء على العلاج المجانى هل تمت زيادة الميزانية؟
**تمت زيادة ميزانية العلاج المجانى بالمستشفيات من 350 ألف جنيه الى مليار جنيه.
*ما خطة الوزارة للتصدى لمرض فيروس سى؟
**هناك لجنة قومية لفيروس سى تضع خطة للوقاية والعلاج منه والعمل على انخفاض النسبة وتوعية المواطنين الصحية بالمرض
*هناك دواء جديد يرفع نسبة الشفاء من فيروس سى وسرطان الكبد ل80% هل استخدمته الوزارة ؟
**هذا العلاج جديد يسمى بالثلاثى ويؤخذ الى جانب الانترفيرون والريبافيرون ليرفع نسبة الشفاء من 62% ل 78% وانه تم استخدامه فى كثير من الدول وزارة الصحة ستستخدمه فى نهاية العام الجارى.