معاناة المواطن المصرى فى الحرية والماء والطعام حتى الدواء . هذا حال أغلب المترددين على إحدى عيادات الأمراض الصدرية بحي شبرا، أغلب المرضي لم يجدوا مكانا لهم داخل العيادة التي اكتظت بالمرضي، فأضطر بعضهم للجلوس أمام العيادة وعلى درجات السلالم في انتظار دورهم في الكشف. ''الحاجة أم زينب'' إحدى المترددات على عيادة الأمراض الصدرية شرحت معاناتها من النزلة الشعبية والحساسية الصدرية بأنها كانت بداية لدور برد، اشتد عليها ليتحول إلى نزلة شعبية حادة، وزاد معانتها مع موجة البرد الشديدة التي اجتاحت البلاد. أعراض جانبية تحكي ''أم زينب ''، كيف أنها اعتادت الحصول على تطعيم الأنفلونزا الموسمية قبل موسم الشتاء سنويا للوقاية من الانفلونزا، وبالفعل قامت بالتوجه لاحدي الصيدليات التي أعلنت عن توافر المصل بسعر ثلاثون جنيه، وفكرت في الحصول عليه، خاصة وأنها لم تعد تقوي على الذهاب لمركز المصل واللقاح بحي الدقي، ولكن جاءت النتائج عكسية حيث بدأت تشعر بارتفاع درجة الحرارة وتورم مكان التطعيم واحمرار بالجلد، وبعد فترة هاجمتها الانفلونزا بشدة، فتوجهت للطبيب الذي أكد لها أن المصل الذي حصلت عليه كان فاسدا نتيجة سوء تخزين وأدى لحدوث أعراض جانبية. فيما أكدت أم أحمد، أنها أقبلت على الشراء من الصيدلية لرخص سعر المصل، وتأكيد الصيدلي على أنه مستورد وفعال، وأنه بعد أن هاجمتها الانفلونزا اشتد بها المرض وأصيبت بالنزلة الشعبية الحادة، التى كلفتها قرابة 500 جنيها أدوية للعلاج . أغلب المصريين يجهلون الأماكن الرسمية لتطعيمات الأنفلونزا الموسمية، ويلهثون وراء عروض الصيدليات، التي ربما تحصل على لقاحات مهربة مجهولة المصدر، أو تجهل الطريقة المثلي لتخزين اللقاحات، وتقوم أيضاً باستغلال حاجة المرضي ورغبتهم في علاج رخيص الثمن. وهو ما أكدته علياء محمد، إحدى المترددات على العيادة ، وبصحبتها ابنها محمد الذي لم يتعد عمره العشرة اعوام وتقول لمصراوي:'' أبني مصاب بحساسية الصدر منذ طفولته، واعتدت تطعيمه ضد الانفلونزا الموسمية، لأنها ليست من التطعيمات المتوافرة بالمدارس. تضيف: غالبا ما كنت أفضل التطعيم بالعيادة الخاصة، ولكن سعر المصل كان يتعدى مائة وخمسون جنيه، ولكن هذا العام وجدت اللقاح متداول بالصيدليات بسعر ثلاثون جنيهاً، وبدعوي التوفير قمت بتطعيمه في الصيدلية، وللأسف أصيب أبني بالأنفلونزا واشتدت عليه مرض حساسية الصدر، وأخبرني الطبيب أن المصل لم يجدِ نفعا لاختلاف نوع الفيروس عن المصل المضاد. وتابعت: ''توجهت لاحدي عيادات الاطفال من أجل الاستفسار عن تطعيم الانفلونزا للأطفال، وأكدت الممرضة أن هناك تطعيم فرنسي يصل سعر600 جنيه وهو فعال ضد الفيروس، ولكني لم أتمكن من شرائه لضيق ذات اليد، رغم حاجة إبني له''. بعيدا عن العيادات الطبية، أوضح عادل إبراهيم، موظف، سعي للذهاب بصحبة أبنائه لإحدى مراكز وزارة الصحة لتطعيم أبنائه، خاصة بعد ما علم أن سعر المصل لا يتعدى 35 جنيها ً، ولكنهم رفضوا وأعلنوا عدم توافر الأمصال لعدم وجود ثلاجات حفظ لها، وهو الأمر الذي أدى لإصابة أحد أبنائه بنزلة شعبية حادة كادت تودي بحياته. ولا يعلم ''عادل'' شيئا عن مراكز المصل واللقاح، فمعرفته فقط بالوحدة الصحية والمستشفى العام بقليوب، ولم يتمكن من شراء المصل من الصيدليات لان سعره يتعدى 200 جنيه، وهو الامر الذي لا يستطيع شرائه لأبنائه الثلاثة. يوضح الدكتور محمد بخاتي، طبيب الامراض الصدرية، أن الأنفلونزا الموسمية عدوى فيروسية حادة تنتشر بسهولة من شخص لآخر، وهناك ثلاثة أنماط من الأنفلونزا الموسمية A و B و C، ويعتبر هذا التطعيم موسمياً للحماية من الإصابة منه والرفع من مناعة الجسم، ومن المعروف أن فيروسات الإنفلونزا لديها القدرة على تفادى الجهاز المناعي بالجسم، من خلال مرورها المستمر باختلافات جينية مستمرة، وقد تتغير من فصل إلى آخر. ويفسر ذلك تعرض الأفراد لسلالات جديدة، على الرغم من الإصابة السابقة بفيروسات إنفلونزا أخرى؛ فقد يكون لدى الأشخاص وقاية محدودة ضد الفيروسات الجديدة السائدة، ويحدث أن يحصل المريض على المصل ولا يجدي نفعا ً لتحور الفيروس. ويوضح بخاتي أن ''مفعول التطُّعيم يبدأ بالظهور بعد شهر ونصف إلى شهرين من تاريخه ومفعوله يبدأ مع بداية موسم الشتاء، والتطعيم يقي فقط من الإنفلونزا، ولا يقي من مرض الرشح العادي، وهو ضروري ملائم للأطفال ولكبار السن ومن لديهم مشاكل بأعضاء الكليتين والقلب والجهاز التنفسي''. أمصال مُهربة وفاسدة وأنتقد بخاتي، ما يحدث في مجال التطعيمات ضد الأنفلونزا من دخول بعض تجار الادوية المهربة وشركات الأدوية الخاصة في مجال التطعيمات والمتاجرة بألم وفقر المرضي، حيث الادعاء بوجود أمصال مستوردة رخيصة الثمن وملائمة للفيروس الموجود بمصر، موضحا ً أن أغلب الامصال المتواجدة غير مجدية ولها أعراض جانبية، ولابد من التوعية بالتطعيم بالأماكن الرسمية، بدلا من تركها لتجار الأدوية المُهربة وشركات الادوية الخاصة وهم يجهلون نوعية الفيروس الموجود بمصر والية تخزين التطعيمات. 200 نوع فيروس يشرح دكتور عبد الرحمن محمد، طبيب أنف وأذن، أن هناك حوالي 200 نوع فيروس أنفلونزا، وتتوقف فعالية المصل على مطابقته لنوع الفيروس، ولهذا هناك عدم فعالية مع العديد من الحالات لان نوع الفيروس المتواجد حاليا في مصر لا يتوافق مع نوع الامصال المتوفرة، كما أن سوء التخزين والامصال ''المضروبة'' المتواجدة في الصيدليات ظاهرة منتشرة فيما يتعلق بالأمصال. ''ينجح التطعيم ضد الأنفلونزا عندما تتوافق الفيروسات بشكل جيّد مع فيروسات اللقاح، والملاحظ أن فيروسات الأنفلونزا تتغير بانتظام مؤخرا ً، وتتطور لتقاوم الأدوية المضادة لها، مما يحد من نجاح العلاج ،ولهذا تقوم منظمة الصحة العالمية برصد حساسية فيروسات الأنفلونزا الدائرة إزاء الأدوية المضادة لها وتسعى لتوفير الامصال المضادة عام بعد عام'' مفسراً دكتور عبد الرحمن فشل بعض الامصال في مقاومة الانفلونزا الموسمية. إحصائيات عالمية