أنيميا الأطفال.. الأسباب الأعراض والعلاج

الأنيميا أو فقر الدم هو نقص في الهيموجلوبين أو خلايا الدم الحمراء في الجسم. والهيموغلوبين هو الحديد الغني بالبروتين في خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء) التي تجيز نقل الاكسجين الى الأنسجة.
متى يحدث فقر الدم؟
يحدث فقر الدم عندما تكون كمية الهيموجلوبين في دم الشخص منخفضة جداً. هذا يعني أنه ليس هناك نقل ما يكفي من الأوكسجين إلى الجسم. مما يسبب الشحوب والتعب أو الإعياء والضعف.
وبحسب "الصحة والعالم" يمكن أن يستمر فقر الدم لفترة قصيرة أو طويلة، وفي الحالات الخفيفة، يكون العلاج هو تغيير بسيط في النظام الغذائي. وفي الحالات الأكثر شدة تحتاج إلى علاج طبي.
علامات فقر الدم:
تعتمد الأعراض على شدة فقر الدم، ومدى سرعة حدوث الانخفاض وسببه، ويتوقف أيضا على مدى نجاح جسم الطفل في التكيف مع انخفاض مستوى الهيموجلوبين.
أعراضه:
(شحوب الجلد) وذلك لأن الهيموجلوبين يجعل لون الدم أحمر وقلته بسبب انخفاض الاوكسجين في الجسم فيشحب اللون.
(ضيق في التنفس) بعد التمرين أو اللعب، وذلك بسبب نقص الأوكسجين في الجسم.
أنواع فقر الدم:
هناك عدة أنواع من فقر الدم مصنفة بحسب السبب:
فقر الدم الغذائي
كما قلنا: "فقر الدم هو نقص الحديد" وهذا هو النوع من أكثر أنواع فقر الدم شيوعا. وهو ناجم عن نقص الحديد في النظام الغذائي. الحديد هو ضروري لصنع الهيموغلوبين. الرضّع الذين يتغذون فقط بواسطة حليب الثدي، وصيغ حليب البقر غير المعزّزة بالحديد أو حليب البقر الكامل يكونون في خطر حصول نقص الحديد بعد ستة أشهر من العمر. وينبغي ان تكون صيغ الرضّع غنية بالحديد إذا كان طفلك لم يتناول الأطعمة الصلبة بعد.
إن الامهات الاصحاء اللواتي يلدن وليدا ناضجا لديهن مخازن كافية من الحديد لأطفالهن الرضّع حتى 6 أشهر عندما يوصى بالأطعمة الصلبة الأخرى ذات الارتفاع في محتوى الحديد في حليب الثدي الذي يُمتص جيدا لذا يوصى بالرضاعة الطبيعية مع إدخال الاطعمة الصلبة من 6 اشهر حتى سنتين.
فليس سبب فقر الدم المبكر الاقتصار فقط على الرضاعة الطبيعية ولكن عدم إدخال الأطعمة الصلبة ذات نسبة عالية من الحديد في الوقت الموصى به هو سبب القلق بخصوص تطوير فقر الدم.
لذا فإن فقر الدم الغذائي نقص الفيتامين هو نقص في حمض الفوليك، فيتامين ب 12، او فتامين E في النظام الغذائي. يحتاج الجسم الى كل هذه العناصر الغذائية لصنع الهيموجلوبين.
فقر الدم بسبب المرض (المنجلي)
فقر الدم المنجلي هو مرض وراثي الذي يجعل كرات الدم الحمراء أن تكون على شكل غير طبيعي. هذه الخلايا لا يمكن ان تتدفق عبر الجسم مثل كرات الدم الحمراء العادية. وهذا يمكن أن يؤدي إلى نقل أقل من الأكسجين إلى الجسم.
ويمكن لفقر دم الأمراض المزمنة ان يكون ناجماً عن الفشل الكلوي، والسرطان، ومرض كرون، أومرض نخاع العظم وأمراض المناعة الذاتية مثل مرض الذّئبة.
فقر الدم اللاتنسجي:
هو نوع نادر وخطير يجعل الجسم يتوقف عن إنتاج ما يكفي من خلايا الدم الجديدة ويمكن أن يولد الطفل ويكون مصابا بهذا النوع من فقر الدم او يطوره بعد عدوى فيروسية أو التعرض للدواء. يكون هذا النوع في بعض الاحيان إشارة مبكرة لسرطان الدم.
فقر الدم الانحلالي
وهو عادة مرض وراثي يسبب التدمير غير الطبيعي للكثير من كرات الدم الحمراء.
أسباب أخرى للمرض
1 فقر الدم الناجم عن النزيف الحاد او المزمن. وفقر الدم الناتج عن فقدان الدم المزمن هو الاكثر شيوعا في السبيل الهضمي. هذا غالبا ما يكون ناجما عن حساسية بروتين حليب البقر.
2 مستويات منخفضة من هرمون الغدة الدرقية او هرمون تستوستيرون.
3 الآثار الجانبية لبعض الادوية.
أخطار فقر الدم
هناك بعض الفئات من الأطفال الذين يواجهون مخاطر أكبر لتطوير فقر الدم. وهناك بعض العوامل التي قد تسبب مخاطر اكبر وتشمل:
1 الابتسار وانخفاض الوزن عند الولادة
2 الهجرة مؤخراً من العالم النامي
3 الفقر
4 السمنة او العادات الغذائية السيئة
آثار الإصابة فقر الدم على المدى الطويل
فقر الدم غير المعالج عند الاطفال يمكن أن يكون له تأثيرا خطيرا على نمو الطفل. وفقر الدم قد يؤثر أيضا على النمو العقلي والوظيفة وهذا غالبا ما يؤدي الى مشاكل الانتباه، والتأخير في القدرة على القراءة، وضعف الأداء المدرسي.
فحوصات فقر الدم
يقوم الطبيب بفحص دم بسيط والذي سوف يظهر كمية الهيموجلوبين في دم الطفلك، حينها سيكون عدد وحجم وشكل كرات الدم الحمراء سوف تظهر نوع فقر الدم. يمكن ان تقاس الهيموجلوبين بسرعة بواسطة بضع قطرات من الدم. ان كمية كرات الدم الحمراء بالمقارنة مع مجموع حجم الدم، سيتم قياسها ايضا. هذا الاختبار هو المعروف باسم "الهيماتوكريت مكداس الدم".
كذلك يمكنه إجراء فحص بدني ويسأل عن مستويات الطاقة لدى الطفل، والصحة العامة، والنظام الغذائي، والتاريخ العائلي.
علاج فقر الدم
يعتمد العلاج على مدى حدّة فقر الدم لدى الطفل وما يسبب ذلك.
العلاجات الشائعة:
1- الادوية والمكملات الغذائية المنتجة للحديد.
2- صيغة الرضّع الغنية بالحديد.
3- التغييرات الغذائية، مثل تخفيض الحليب وزيادة الحديد. تشمل الاطعمة الغنية بالحديد اللحوم والخضروات الخضراء فالطفل الذي لا ياكل اللحوم ينبغي أن يأكل الكثير من الخضروات مثل اللفت، وخضر الكرنب، والسبانخ، والخرشوف.
- مكملات حمض الفوليك وفيتامين ب 12.
شرب العسل الأسود
على أن فقر الدم الناتج عن مرض اكثر خطورة قد يتطلب نقل الدم لبعض نواع فقر الدم، وتشمل هذه فقر الدم الناتج عن نقص التنسّج، والثلاسيميا، والاعتلال الهيموغلوبيني. ونقل الدم المتكرر يمكن ان يؤدي الى تراكم الحديد في الجسم الذي له آثار سامة.
كما يمكن أن يعطى طفلك الأدوية التي تعمل على إزالة الحديد من الجسم جنبا الى جنب مع عمليات نقل الدم.
- العلاج لجعل نخاع العظام ينتج المزيد من خلايا الدم.
- إزالة الطحال تجعل بعض الحالات، مثل كثرة الكرويات الحمراء الكروية الخلقية وكثرة الكرويات الاهليليجية الطحال يدمر الكثير من كريات الدم الحمراء.
- قد يكون زرع نخاع العظام خيار علاج في الحالات الشديدة من فقر الدم المنجلي، الثلاسيميا وفقر الدم اللاتنسجي.
اطلب مساعدة الطبيب
اتصل بطبيب طفلك العادي إذا:
1 كان طفلك في أحوال كثيرة شاحباً جداً، ويشعر بالتعب وضيق في التنفس
2 إذا كنت تشك أن طفلك قد يكون لديه فقر الدم.