الحالات النفسية التي غالباً ما تطلب الجراحة التجميلية :

اضطراب تشوه شكل الجسد (body dysmorphic disorder ( bdd :
الاضطراب العقلي الذي كثيراً ما يصاحب مرضى الجراحة التجميلية يسمى اضطراب شكل الجسد و هو نمط من أنماط الوسواس القهري0 يُبتلى هؤلاء المرضى بانشغالهم بأحد العيوب الجسدية الصغيرة و بأكثر من عيب غير موجود0 تبدأ الحالة نموذجياً في سن المراهقة و تبقى خلال البلوغ و هي تؤثر بالتساوي على الرجال و النساء0 و في حين يقدر بأن ما نسبته 15% من مرضى الجراحة التجميلية لديهم اضطراب تشوه شكل الجسد، فإن الأدلة تقترح بأن نسبة الحدوث قد تكون أعلى من ذلك0 يمضي هذا الاضطراب عادة دون تشخيص، جزئياً لأن المرضى يحيطون انشغالاتهم بستار من السرية0 كما أن السبب يعود أيضا إلى أنهم غالباً ما ينتقلون من طبيب إلى آخر إلى أن يعثروا على شخص يوافق على علاجهم0 يقاوم هؤلاء المرضى، نموذجيا، العلاج النفسي لاعتقادهم أن المشكلة جسدية0 لسوء الحظ من النادر أن تكون الجراحة التجميلية هي الحل و من المرجح أن تفاقم الضائقة لديهم0 و بينما لا يُعرف بعد سبب الاضطراب ، فإنه يعتقد بأن هناك قصوراً في الناقل العصبي المسمى السيروتونين تتضمن بعض العوامل المساهمة خلفية أسرية مختلة من الناحية الوظيفية و قصة انتهاك في الطفولة
تتضمن العيوب التي تقلق المريض بشكل نموذجي و لدى كلا الجنسين : حب الشباب أو الندوب الصغيرة أو عيب طفيف في الأنف0 قد يوسوس المرضى الذكور من الذكورة أو بناء الجسم أو قلة الشعر ، في حين تميل النساء للوسوسة من أثدائهن و أوراكهن و سيقانهن و وزن أجسامهن0
تتضمن المرافقات المرضية الاكتئاب حيث يوجد لدى 6 من بين 10 مرضى لديهم هذا الاضطراب و الرهاب الاجتماعي الذي يوجد لدى 1 من بين 3 مرضى و كذلك بقية الاضطرابات الوسواسية0
يرجح تفويت اضطراب تشوه شكل الجسد إذا لم يجرِ تقييمه بشكل مباشر0 فإذا قدم المريض تفاصيل دقيقة عن مدى بشاعة و شذوذ العيب البسيط الذي يحمله ، فإنه يجب التأكد من سؤاله كم من الوقت يقضي و هو يفكر فيه0 إن الإفادة عن ساعة أو أكثر في اليوم لهي دليل إيجابي على وجود هذا الاضطراب و خاصة إذا أخبرنا المريض عن مشكلات في العمل أو في المنزل و في المواقف الاجتماعية0
في الواقع إن العلامة الأساسية التي تفصل عدم الرضا الطبيعي نحو جزء من الجسد عن وسواس يتطلب اهتماماً نفسياً ، هي الأداء الوظيفي السيئ في الحياة اليومية0 يجب الانتباه جيداً لمريضة تخبرك بأنها لا ترى الأصدقاء بشكل منتظم أو لديها مشكلة في الاحتفاظ بعمل بسبب " العيب " 0 إن نحو 25% من المصابين باضطراب تشوه شكل الجسد لديهم قصة ملازمتهم لمنازلهم لمدة أسبوع على الأقل في فترة ما من حياتهم- الأمر الذي يعني أنهم تجنبوا كافة الاتصالات الاجتماعية بسبب ما يعتقدونه عيباً0 و نحو 30% من هؤلاء المرضى يحاولون الانتحار أو لديهم قصة محاولات انتحارية0
تتضمن الأعراض الأخرى لاضطراب تشوه شكل الجسد ، النظر بشكل متواتر إلى المرآة و قضاء ساعات من أجل الهندام و محاولة إخفاء ما يعتقد أنه عيب تحت القبعة أو الثياب أو المكياج0 نحو ثلث المرضى ينزعون جلدهم بشكل وسواسي و يقضون نحو 8 إلى 12 ساعة في اليوم مستخدمين شفرات الحلاقة أو الإبر أو الملاقط أو الدبابيس لإزالة " العيوب "0 لدى المرضى ذوي الحالات الأخطر "أوهام إشارة" ، إذ يحملون أفكاراً مفادها بأن الآخرين يحدقون في العيب و يسخرون منهم و يتحدثون عنها0
اضطرابات الشخصية : personality disorders
هناك بعض أنماط الشخصية التي لا تناسب الجراحة التجميلية0 و هذه تتضمن اضطرابات الشخصية الفصامانية schizoid و الزورانية paranoid و الهيستريونية histrionic و الاكتئابية depressive 0
- اضطراب الشخصية الفصامانية :
يوصف هؤلاء بأنهم منسحبون اجتماعياً و منطوون و غريبو الأطوار و لا يرتاحون بوجود الآخرين0 مثل هؤلاء المرضى غالباً ما يعبرون عن أسباب مبهمة و غامضة تحدوهم لإجراء العملية التجميلية، و هم غير قادرين على تقديم أهداف واضحة من العملية حتى بعد مزيد من الاستفسار0 قد يطلب المريض العملية " لأنه سيبدو من الأفضل أن يظهر بهذا الشكل "0 يتجنب هؤلاء الأشخاص و بشكل وصفي التواصل البصري و يظهرون القليل من الانفعال و يجدون صعوبة في الاسترخاء أثناء الاستشارة مع الطبيب0 يدلون بتعليقات عفوية قليلة ، هذا إن فعلوا ذلك أصلاً، و يجيبون على الأسئلة باقتضاب0
- اضطراب الشخصية الزورانية :
يعني الزور paranoia ريبة شاملة و غير مبررة بالآخرين0 و الذي لديه هذا الاضطراب يكون عادة ذكر شاب غير متزوج و هو غالباً مستوحد و مفرط الحساسية0 و هؤلاء الأشخاص يرجح أن يكون لديهم قصة عدم استقرار في العمل , و يقدمون أنفسهم على أنهم ضحايا بريئين للظلم، و يلقون اللوم على الآخرين ( مثلاً أطباء سابقين )0 يمكن أن يظهر هؤلاء متوترون ، حذرون ، ومتكتمون0 و هم غالباً مجادلون أو حتى عدائيون و متزمتون أخلاقياً0 أثناء الاستشارة يرجح أن يكون انشغالهم بكيفية الحفاظ على أنفسهم " متماسكين " و جديين إلى درجة كبيرة0 قد يتفحصون بقلق الغرفة و يجدون صعوبة في الاسترخاء و هم غالباً ما ينشغلون بالتفاصيل الصغيرة للتغلب على شكوكهم0
- اضطراب الشخصية الهيستريونية :
انفعال هؤلاء الأشخاص مفرط غالباً و هم ينشدون اهتماماً متواصلاً0 ردود أفعالهم الانفعالية متقلبة و سطحية و هي تتماوج بين الضحك بسهولة و انفجار الدموع0 يمكن لهؤلاء المرضى أن يستخدموا العروض الباهرة لانفعالاتهم و مظهرهم لكي يسيطروا على الآخرين0 على سبيل المثال قد يستخدم الشخص الذي لديه اضطراب شخصية هيستريونية سلوكاً مغوياً للحصول على خدمات خاصة من الجراح0 يميل هؤلاء الأشخاص إلى عدم التعاون و عدم الانضباط و عدم الدقة في المواعيد0 و لديهم رغبة شديدة لجذب الانتباه ، و ينشدونه من خلال مظهرهم الخارجي ، الذي يقلقون بشأنه إلى درجة مفرطة0 أثناء المقابلة يطلبون باستمرار التطمين أو الاستحسان أو الإطراء0 غالباً ما يكون أسلوبهم في الكلام شديد الانطباعية0 فمثلاً عندما يُطلب من المريضة أن تصف والدتها، فإن الجواب قد يكون " لقد كانت شخصاً جميلاً "0
- اضطراب الشخصية الاكتئابية :
هؤلاء لا يرغبون بالضرورة بالجراحة التجميلية، بل قد يلجؤون إليها معتقدين بأن تحسين مظهرهم الخارجي سيحسن مشاعرهم نحو أنفسهم0 يكون لديهم شكاوى جسدية متعددة و تضيق في عملية التفكير و تناقص في السلوك العفوي0 يكررون الأسئلة بقلق، و يطالبون بضمانات ، و لا يبدون متفائلين حتى مع التطمينات0 عند تقييم مريض اكتئابي محتمل فإنه من المهم طرح أسئلة نوعية حول شدات الحياة0 إن فقد عزيز هو المحرض الأكثر شيوعاً للاكتئاب0
و أخيراً .. تتحمل وسائل الإعلام المسؤولية الأكبر عن الترويج العشوائي لعمليات التجميل و تقديمها على أنها الحل السحري للمشاكل المعقدة التي ينوء تحتها الإنسان سواء كانت نفسية أم اجتماعية أم مهنية0 و نتيجة الغسيل المستمر للدماغ الذي تمارسه شركات الإعلان ، لا غرو في أن تبلغ نسبة الأمريكيين غير الراضين عن أشكالهم نحو 40% و الكثير من هؤلاء و مثلهم الكثير في بلداننا هم ضحية مجتمع استهلاكي لا يرى في الإنسان أكثر من صورة ليس بالضرورة أن تحمل الجوهر
01288404309 - 01110898208 للجحز والاستعلام اتصل