وزارةى الري تصدر بيانًا بشأن التطورات الجديدة في ملف "سد النهضة"    ننشر أسعار الذهب اليوم الأحد    "أوبك بلس" تستعد لتخفيف تخفيضات النفط    بالفيديو.. الخولي: مصر حققت طفرات في عهد السيسي.. والجهاز المصرفي الأكثر دعما للاقتصاد    بريطانيا تسجل 21 وفاة جديدة بفيروس كورونا    سكاي نيوز: ثلاثة أطراف داخلية وخارجية في ليبيا تمول الإرهاب والمرتزقة    توتنهام ضد أرسنال | تعرف على ملخص وأهداف المباراة وترتيب الفريقين    اندلاع حريق في منشأة للمواد البتروكيماوية جنوب غرب إيران    حصاد الرياضة المصرية اليوم الأحد 12 / 7 / 2020    مورينيو: كنا نستطيع تسجيل المزيد من الأهداف أمام أرسنال    الانتهاء من تبريد وتأمين موقع الحريق بسوق توسيط    إزالة 15 حالة تعد على الحدائق العامة والشوارع بمنطقة عمارات أبوالنصر في سفاجا    طقس حار رطب نهارًا.. تعرف على درجات الحرارة غدًا الاثنين    وزير الإسكان: الحلم يتحقق وأصبح لدينا 13 محافظة خالية من الأماكن الخطرة    بيان الصحة.. إصابات "كورونا" تواصل التراجع    قبل عودة النشاط.. رئيس «قصور الثقافة» يشدد على الالتزام بالإجراءات الاحترازية (صور)    صالح جمعة يشارك متابعيه ب صورة جديدة.. شاهد    أول حضور جماهيري في حقبة كورونا.. باريس سان جيرمان يلتهم لوهافر 9-0 وديًا    إصابة الفنانة الهندية آيشواريا راي وابنتها بفيروس كورونا    حقوق المنصورة تنهي امتحانات مرحلة الليسانس للشعبة العامة "انتظام وانتساب موجه"    رئيس جامعة بني سويف يستعرض جاهزية الفرق المعنية بمواجهة كورونا    موقفنا.. حديث المناورة ونيرانها!    أخبار كورونا من حول العالم| «ديزني تفتح أبوابها.. وتظاهرات ضد الكمامات»    إعدام 509 كيلوجرامات مواد غذائية فاسدة في أسواق أسوان    خبير دولي: تركيا لا يجب أن تكون في الناتو لأنها تقوض الأمن الأوروبي| فيديو    صحة الغربية تبحث مع الزمالة المصرية طرق الاستفادة من كورسات هارفارد    تصدير 121 ألف طن بضائع.. وزارة النقل تكشف تفاصيل حركة الموانئ خلال ال24 ساعة    انزلوا من فوق السقالات.. فقد صدر قرار بوقف البناء!    رئيس جامعة الأزهر: خطة لمنع تكدس الطلاب العام المقبل    «عطية» لشباب المحامين: الأمل معقود عليكم لإعادة هيبة المحاماة    برفقة زوجها.. غادة عبد الرازق تخطف الأنظار خلال الإجازة الصيفية    برفقة خالد الصاوي ..أحمد الفيشاوي يعرض كواليس فيلم "30 مارس"    بالفيديو| خالد الجندي: الصلاة على النبي تكشف الهم والغم    القبض على تاجر مخدرات في شرم الشيخ    تأجيل محاكمة 12 متهما في "أحداث مجلس الوزراء" ل9 اغسطس    جلسة طارئة لحزب حماة الوطن.. ويقرر الانسحاب من قائمة الائتلاف لخوض انتخابات "الشيوخ"    «السياحة»: تسليم 15 فندقا جديدا شهادة السلامة الصحية    تعافي وخروج 171 حالة كورونا من مستشفى فرشوط بقنا منذ مايو الماضي    ما حكم رد الهدايا لخطيب أساء لمخطوبته وسمعة أهلها؟.. تعرف على رد أمين الفتوى    أنباء عن انفجار ضخم جنوب غرب إيران    البابا تواضروس يصلي قداس عيد الرسل بدير الأنبا بيشوي | صور    تحرير فلسطين تطالب سلطة الاحتلال بالإفراج عن أسير مريض    بناء على رغبته.. تأجيل حفل الفنان محمد منير بالأوبرا    اليوم.. بدء خدمة التحويل من صاحب عمل لآخر بالكويت    استبعاد مايكون من تدريبات النصر السعودي    شباب الشرقية يعلن عن مسابقة أون لاين لحفظ القرآن الكريم والأحاديث النبوية    طولان يوافق على إعارة أحمد يوسف للملعب التونسى بعد التوأمة مع إنبى    محمود سعد دياب يكتب: «أيا صوفيا».. شاهدة على امتطاء الدين لأهداف سياسية    عن التحرش والمتحرشين    بعد سنوات.. انفصال ثنائي المهرجانات الأشهر أوكا وأورتيجا    انتشال جثمان غريق جديد في حادث شاطئ النخيل بالإسكندرية    «صحة الإسكندرية»: لا قوائم انتظار لكورونا.. وتطبيق نموذج العجمي ب10 مستشفيات    «الجزار»: بدء تسليم 480 وحدة سكنية ب«الإسكان المميز» بدمياط الجديدة    روسيا تعلن عن نجاح اختبارات أول لقاح مضاد لفيروس كورونا في العالم    مدبولي: جدولنا مديونات المنشآت السياحية لمدة 6 أشهر بسبب أزمة كورونا    أخبار الأهلي : شاهد.. رد ناري من كهربا على مرتضي منصور    ما هي الأطعمة المباحة في الإسلام    الأهلي يقاضي الزمالك محليا ودوليا ويطلب تعويضا ماليا بسبب لقب القرن    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.





انحناء القضيب وعلاجه جراحيا
نشر في البداية الجديدة يوم 16 - 08 - 2013

تلحظ السنوات القليلة الماضية , تطوراً كبيراً في طرق إجراء العمليات الجراحية لعلاج العيوب الخلقية في الأطفال ، سواء كانت فتقاً بالحجاب الحاجز أو عيوباً خلقية في مجرى البول أو في القولون ، حيث تؤكد الدراسات أن هنالك أبحاثاً وتجارب جديدة نتائجها مبشرة بالنسبةِ إلى علاج العيوب الخلقية في مجرى البول .
والعيوب الخلقية لمجرى البول هي : عدم اكتمال النمو الطبيعي لمجرى البول الخارجي من المثانة حتى يصل إلى نهاية عضو الذكر ( القضيب ) .
ولهذه العيوب أنواع , فالنوع الأول : الإحليل التحتي hypospadias ويحدث بمعدل حالة واحدة لكل 300 طفل ذكر ، وفي هذه الحالة يتوقف نمو مجرى البول في أي مكان أسفل عضو الذكر ( القضيب ) مع وجود أنسجة متسلقة هي باقي مجرى البول غير المكتمل حيث تؤدي إلى انحناء الجزء الأخير من القضيب عند الانتصاب وأيضاً يلاحظ عدم اكتمال نمو الجلد الزائد المغطي لرأس القضيب ( ختان الملائكة ) ، والنوع الآخر epispadias وهو نادر جداً حيث إنه يحدث لحالة من كل مليون ونصف ذكر وفي هذه الحالة يتوقف اكتمال نمو جدار المثانة والجزء الأمامي من القضيب مع عدم اكتمال التحام عظام المثانة .
ويوجد للعيوب الخلقية ثلاث درجات , درجة بسيطة حيث توجد فتحة البول أسفل رأس القضيب ، ودرجة متوسطة توجد فيها فتحة البول أسفل جسم القضيب ، أما الدرجة الشديدة فتوجد فتحة البول عند كيس الصفن .
ومن الأسباب التي تؤدي إلى العيوب الخلقية لمجرى البول نقص تأثير هرمونات الذكورة " الاندروجستين " على الأنسجة ، وعوامل وراثية حيث وجد أن نسبتها تزيد إذا كان الأب أو الجد مصابا بالحالة 8 – 14 في المائة ، ولوحظ حدوث الحالات عندما تكون الأم نباتية الغذاء ولكن بنسبة قليلة جداً .
وبالنسبة إلى العيوب الأخرى التي تصاحب هذا النقص هي عدم نزول الخصية لكيس الصفن بنسبة 9 في المائة ، وعيوب بالكلية أو الحالب .
ومن تأثيرات العيوب الخلقية لمجرى البول على المصاب بها عدم القدرة على التبول أثناء الوقوف مثل الأطفال العاديين ، حيث إنه عند التبول يمر البول إلى أسفل وليس إلى الأمام ولهذا لا يمكن للطفل التبول مثل بقية الأطفال من وضع الوقوف ولكن يتحتم عليه الجلوس .
أما عن التأثيرات النفسية على الطفل فتتأثر حالته لوجود هذا العيب الخلقي وعدم مقدرته على التبول بشكل طبيعي .
وعن تأثيرات هذه الحالة على الحياة الجنسية فيجب التأكد من أن مرضى هذا العيب الخلقي لا يعانون أي ضعف جنسي ويمكنهم التزاوج بشكل طبيعي والإنجاب ولكن إذا كانت الحالة شديدة ويوجد انحناء لجسم القضيب أثناء الانتصاب يمكن أن يجعل عملية الجماع صعبة ومؤلمة نتيجة انحناء العضو وهذا العيب الخلقي ليس خطرا ولا يؤدي إلى أي أضرار صحية ماعدا الأضرار النفسية السابق ذكرها .
ولعلاج مثل هذه الحالات يجب على الأسرة زيارة طبيب متخصص في هذا المجال للكشف على الطفل وتحديد درجة الإصابة ومدى الاحتياج للجراحة وموعدها ، وسوف يقوم الطبيب بالتأكد من عدم وجود عيوب خلقية أخرى مصاحبة بالكشف وعمل الفحوصات اللازمة . و العلاج دائماً في مثل هذه الحالات يكون جراحياً لإصلاح العيب الخلقي .
العلاج الجراحي مهم لإصلاح انحناء القضيب واستكمال مجرى البول حتى نهاية رأس القضيب مع استئصال الجلد الزائد وإعطاء المريض قضيبا طبيعي الشكل والوظيفة وبهذا يستطيع الطفل التبول مثل باقي أقرانه .
والهدف من العلاج هو جعل الطفل طبيعيا قبل دخوله المدرسة .
( 5- 6 سنوات ) ، وبعض الجراحين يحبذ إجراء الجراحة في أول سنة ولكن معظم جراحي التجميل يجري العمليات ( 3 – 5 سنوات ) حيث يكون الطفل أكثر تعاوناً في مرحلة النقاهة ، ويكون قد تم تعليمه على التحكم في التبول .
وعمليات تصليح مجرى البول عديدة وتعتمد على مكان فتحة البول وما يفضله الجراح ولكن غالباً إذا كانت الحالة بسيطة قد لا تحتاج لجراحة أو إلى عملية واحدة . أما إذا كانت الحالة متوسطة أو شديدة غالباً ما تحتاج إلى عمليتين .
و الهدف من العملية هو تكون مجرى بول جديد يمتد من فتحة البول القديمة وحتى طرف رأس القضيب بعد كل عملية يحتاج المريض إلى المكوث في المستشفى من 3 – 5 أيام مع وجود قسطرة لتحويل البول عن مكان العملية . واحتمال المضاعفات وارد مع أي تدخل جراحي ، ولكن لهذه العملية هناك احتمال حدوث التهاب وتآكل الخيوط الجراحية التي تحكم مجرى البول الجديد ، وهذا ينتج عنه إما فتحة صغيرة ثانوية يمر منها البول وإما انهيار جزء من مجرى البول الجديد يستلزم إجراء جراحة أخرى لتصليح هذه المضاعفات . وبالنسبةِ إلى طول فترة النقاهة فيحتاج المريض إلى راحة ومتابعة طبية لمدة ثلاثة أسابيع حتى يتمكن من التبول بدون ألم .


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.