5 قرارات جمهورية مهمة وتكليفات حاسمة من السيسي لمحافظ البنك المركزي    تحرك برلماني بشأن نقص الأطباء في المستشفيات الحكومية    كونتكت المالية تحقق نتائج قوية خلال النصف الأول من 2025    غرفة المطاعم السياحية تنشئ إدارة جديدة لخدمة الأعضاء والمستثمرين الجدد    وزيرا الإسكان والسياحة ومحافظ الجيزة يتابعون مخطط تطوير منطقة مطار سفنكس وهرم سقارة    بعد أزمتها الاخيرة.. هيفاء وهبي تحذف منشورها على "إنستجرام"    تعرف على مواقيت الصلاة اليوم الثلاثاء 19-8-2025 في محافظة قنا    وزيرة التنمية المحلية: الانتهاء من التأثيث النمطي ل332 مجمع خدمات حكومية    حازم الجندى: جولة وزير الخارجية بمعبر رفح صفعة على وجه مروجى حملات التشويه    سقوط 21 شهيدا بنيران جيش الاحتلال في عدة مناطق بقطاع غزة منذ فجر اليوم    رئيس الوزراء يلتقى وزير الدولة للاقتصاد والتجارة والصناعة الياباني    الأمم المتحدة ومنظمات غير حكومية: تكثيف الهجوم على غزة سيؤدى لأثر إنسانى مروع    الأهلي يواصل استعداداته لمواجهة غزل المحلة    أمن الجيزة يلقى القبض على قاتل ترزى الوراق    بحضور رئيس الوزراء.. الإعلان عن توقيع 12 اتفاقية وخطاب نوايا بمنتدى الاستثمار المصري اليابانى.. الاتفاقيات ذات عائد استثمارى كبير وتسهم في تعميق الإنتاج المحلي والقيمة المضافة ودعم سلاسل التوريد وتنمية الصادرات    تراجع سعر اليورو اليوم الثلاثاء 19 أغسطس 2025 أمام الجنيه بالبنوك المصرية    الدكتور جمال شقرة: «من النيل إلى الفرات» شعار دعائي للحركة الصهيونية    ارتفاع أسعار الذهب اليوم الثلاثاء 19 أغسطس في بداية التعاملات    بدء تشغيل عيادة العلاج الطبيعى للأطفال بمركز طب أسرة العوامية بالأقصر    وزارة الصحة: "100 يوم صحة" قدّمت 52.9 مليون خدمة مجانية خلال 34 يوما    مركز الأبحاث الإكلينيكية بالمعهد القومى للأورام يحصل على التسجيل والاعتماد    الأرصاد تحذر من ارتفاع مؤقت في درجات الحرارة    ضبط ترسانة أسلحة بيضاء ومواد مخدرة متنوعة بمطار القاهرة الدولي (صور)    وزير الأوقاف يكلف السيد عبد البارى برئاسة القطاع الديني    باحث: اتفاق ألاسكا أنهى ملف تبادل الأراضي بين روسيا وأوكرانيا    رئيس الوزراء يصل مقر انعقاد منتدى مجلس الأعمال المصري الياباني في طوكيو    يعرض قريبا، تعرف على قصة وأبطال مسلسل أزمة ثقة    نجلة طلعت زكريا تكشف سر عن أحمد فهمي تجاه والدها الراحل    وزارة الأوقاف تعلن عن وظيفة وكيل دائم (الشروط وطريقة التقديم)    موعد مباراة المصري وبيراميدز في الدوري الممتاز والقناة الناقلة    أسعار اللحوم الحمراء اليوم الثلاثاء 19 أغسطس    بحثاً عن جثمان صغير.. رفع عبّارة نيلية بطهطا ابتلعه النيل أثناء التنزه بسوهاج "صور"    ياسمين صبري ناعية تيمور تيمور: «صبر أهله وأحبابه»    دراسة تحذّر من الاعتماد على تقنيات الذكاء الاصطناعي في الفحوص الطبية    ضبط سائق دهس شابًا وفر هاربًا بالفيوم    وزير الزراعة: نستهدف 12 مليار دولار صادرات زراعية هذا العام.. وإضافة 3 ملايين فدان خلال 3 سنوات    جميع ما أعلنته وزارة التعليم عن البكالوريا المصرية الجديدة ومقارنتها بالثانوية العامة (المواد والمسارات وفرص الامتحان)    زيلينسكي يعلن استعداده للقاء الرئيس الروسي.. ماذ سيبحث معه؟    رئيس وزراء السودان يطالب الأمم المتحدة بفتح ممرات إنسانية في الفاشر    رسميًا.. 24 توجيهًا عاجلًا من التعليم لضبط المدارس قبل انطلاق العام الدراسي الجديد 20252026    "الجبهة الوطنية بالفيوم" ينظم حوارًا مجتمعيًا حول تعديلات قانون ذوي الإعاقة    تفاصيل إصابة علي معلول مع الصفاقسي    «زي النهارده».. وفاة الكاتب محفوظ عبد الرحمن 19 أغسطس 2017    هناك الكثير من المهام والأمور في بالك.. حظ برج العقرب اليوم 19 أغسطس    الزمالك يطمئن جماهيره على الحالة الصحية ل«فيريرا»    د. إيهاب خليفة يكتب: الثورة المعرفية الجديدة .. الاستعداد لمرحلة الذكاء الاصطناعي «العام»    السيطرة على حريق بمخزن للتمور في الوادي الجديد    "أقنعني وتنمر".. 5 صور لمواقف رومانسية بين محمد النني وزوجته الثانية    رابط نتيجة تقليل الاغتراب 2025 بعد انتهاء تسجيل رغبات طلاب الثانوية العامة 2025 للمرحلتين الأولي والثانية    حقيقة إصابة أشرف داري في مران الأهلي وموقف ياسين مرعي من مباراة غزل المحلة    مفاجأة حول عرض لانس الفرنسي لضم ديانج من الأهلي    محافظ الدقهلية يفتتح حمام سباحة التعليم بالجلاء بتكلفة 4.5 مليون جنيه.. صور    ضياء السيد: الأهلي سيواجه أزمة أمام بيراميدز.. والتسجيل سيدين محمد معروف    «لو العصير وقع علي فستان فرحك».. حيل ذكية لإنقاذ الموقف بسرعة دون الشعور بحرج    ما علاج الفتور في العبادة؟.. أمين الفتوى يجيب    أمين الفتوى: تركة المتوفاة تُوزع شرعًا حتى لو رفضت ذلك في حياتها    هل يجوز قضاء الصيام عن الميت؟.. أمين الفتوى يجيب    هل المولد النبوي الشريف عطلة رسمية في السعودية؟    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



عقم الرجال


ما هو العقم عند الذكور
يعاني قرابة 15 ٪ من الازواج مشاكل في الخصوبة والتي تعني عدم القدرة على الانجاب على الرغم من ممارسة النكاح، بدون استخدام الوسائل الواقية للحمل لفترة كافية. في نصف الحالات يكون السبب مشكلة في خصوبة الرجل.
قد ينجم العقم عند الذكور عن انتاج كمية منخفضة جدا من الحيوانات المنوية، او لان شكل الحيوانات المنوية غير طبيعي، او انها غير قادرة على الحركة الكافية، او ان هناك مشكلة في نظام التوصيل الذي يمنع الحيوانات المنوية المتحركة من الوصول الى الهدف. كما يمكن للامراض المزمنة والاصابات واسلوب الحياة غير المناسب، ان تؤثر على خصوبة الرجال.
أعراض العقم عند الذكور
ينعكس العرض الرئيسي في عدم القدرة على الحمل، ولكن العقم يشير الى اعراض اضافية ، مثل العجز الجنسي الذي يتجلى بالقذف المتاخر او المبكر، الم او تورم في الخصيتين، وتساقط شعر الوجه والجسم الذي يعكس حدوث اضطرابات هرمونية او كروموسوماتية.
أسباب وعوامل خطر العقم عند الذكور
كي تتحقق الخصوبة يتحتم على الذكر انتاج حيوانات منوية طبيعية قادرة على الوصول الى البويضة واختراقها وتخصيبها.
ويتطلب انتاج الحيوانات المنوية الطبيعية نمو طبيعي للاعضاء التناسلية الذكرية. وجود خصية واحدة على الاقل تعمل بشكل صحيح وكمية كافية من الهرمونات التي تحفز انتاج الخلايا المنوية الكافية، لا سيما هرمون تستوستيرون.
يجب ان تصل الحيوانات المنوية من الخصية، التي يتكون بداخلها، الى السائل المنوي الذي تفرزه الغدد المنوية والبروستاتا عن طريق نظام انابيب دقيقة ومعقدة. ويلزم ما لا يقل عن 20 مليون من الخلايا المنوية في المليمتر الواحد من السائل المنوي. ذلك ان وصول عدد اقل من هذه الخلايا المنوية الى السائل المنوي يقلل من فرص الاخصاب. وينبغي ان تكون الخلايا المنوية قادرة على الحركة حتى تستطيع الوصول الى البويضة، وكذلك ذات شكل مناسب يتيح لها اختراق البويضة وتخصيبها.
تنقسم الاسباب التي تحول دون القيام بالوظائف المذكورة اعلاه الى عدة عوامل :
عوامل طبية :
دوالي الخصية (varicocele): وهي وذمة في الاوردة التي تصرف الدم من الخصية ، وضرورية للحفاظ على درجة حرارة الخصية المنخفضة عن درجة حرارة بقية الجسم. عندما يحدث الانسداد ترتفع حرارة الخصية، فتقل قدرة الخلايا المنوية على الحركة.
التلوث: يمكن للتلوث ان يؤثر على القدرة على انتاج الحيوانات المنوية وطبيعتها، وبذلك تنتج ندب تسد القنوات وتعرقل انتقال الخلايا المنوية داخلها. وهذا يشمل الامراض المنقولة جنسيا مثل الزهري والكلاميديا، والتهابات غدة البروستاتا (البروستات)، وتلف الخصية بسبب مرض ما، والتهابات المسالك البولية واعضاء الحوض.
ارتداد القذف: عندما تصل الحيوانات المنوية الى الاحليل، تعود الى المثانة بدلا من الخروج من الهالة في نهاية القضيب. هذه الحالة يمكن ان تنتج عن مرض السكري، والتصلب المتعدد، واصابات العمود الفقري، والعديد من الادوية المستخدمة لعلاج البروستات، وكذلك العمليات الجراحية او اصابات في المثانة والاحليل.
اجسام مضادة للحيوانات المنوية: تختلف الخلايا المنوية كثيرا عن غيرها من الخلايا في الجسم، ولذلك هناك نظام يسمى الحائل الدموي الخصوي (blood-testis barrier) الذي يمنع مهاجمة الخلايا المنوية من قبل النظام المناعي، علما انه لدى الناس الذين تولدت لديهم اجسام مضادة للخلايا المنوية تنخفض معدلات الخصوبة عندهم.
الاورام: يمكن لانواع مختلفة من السرطان ان تصيب الخصيتين او انابيب نقل الحيوانات المنوية مباشرة والتسبب باضطرابات هرمونية من شانها منع انتاج الخلايا المنوية.
عدم نزول الخصيتين (ضمور الخصيتين): لا يتم لدى بعض الرجال نزول خصية واحدة او كلتيهما الى كيس الصفن في الوقت المناسب للنمو مما يؤدى الى تطوير وظيفة غير طبيعية للخصية.
اضطرابات هرمونية: يعتمد انتاج خلايا الحيوانات المنوية على تحفيز هرمون (gnrh) من غدة الوطاء (hypothalamus‏ - تسمى ايضا، تحت المهاد)، والغدة النخامية (lh ، fsh) والخصية ذاتها (الاندروجين). ويمكن ان يؤدي نقص اي من هذه الهرمونات الى اضطراب في انتاج الحيوانات المنوية.
الاضطرابات الكروموسوماتية: يمكن لهذه الاضطرابات ان تؤدي الى تنمية فقيرة للاعضاء التناسلية الخارجية والداخلية ، فضلا عن اختلال وظيفي فيها.
بالاضافة الى ان انسداد اي عضو من الاعضاء التي تنقل الحيوانات المنوية من الخصيتين الى القضيب ، وامراض الجهاز الهضمي ، وعقاقير العجز الجنسي قد تؤدي الى انخفاض الخصوبة.
عوامل بيئية:
التعرض للمبيدات الحشرية، والاشعاع، والمعادن السامة، وحمامات البخار او احواض المياه الساخنة، والركوب على الدراجة لفترات طويلة ما يؤدي الى ارتفاع درجة حرارة الخصيتين وهذا يقلل من كمية انتاج الحيوانات المنوية، فيقل بالتالي معدل الخصوبة عند الرجل. هناك عوامل اخرى متعلقة بنمط الحياة تشمل التدخين والشرب وتعاطي المخدرات، ونقص الفيتامينات والمعادن، وزيادة او نقص الوزن.
تشخيص العقم عند الذكور
في كثير من الاحيان، تنجم صعوبة الحمل عن حدوث اضطرابات عند كلا الزوجين، لذا يتم البدء باستيضاح الامر بالتوازي عند كليهما.
يبدا التشخيص الاولي عند الذكور بالاختبارات الاساسية التي تنطوي على معرفة التاريخ الطبي المفصل، واجراء فحص طبي شامل، وفحص مختبري للسائل المنوي للتحقق من عدد الخلايا المنوية التي في العينة وطبيعة الحيوانات المنوية.
بعد الاعتماد على اجراء الفحوصات الاساسية البسيطة في تحديد الاشتباه السريري الاولي ، يمكن التاكد من صحة التشخيص باستخدام فحص فائق الصوت (ultrasound) للخصيتين، والفحص الهرموني، واختبار البول بعد القذف، وفحوصات جينية، واخذ خزعة من الخصية، واختبار الاجسام المضادة، وتصوير الاوعية (هذا الفحص يظهر انابيب نقل الحيوانات المنوية والسائل المنوي).
علاج العقم عند الذكور
يعتمد علاج العقم عند الرجال على عامل العقم الاولي ويكون علاج العقم موجها الى التخلص من العامل المسبب لمشكلة العقم. ويمكن للجراحة ان تساعد في حالات كثيرة من الانسداد واحتقان اوردة الخصية، وتكون الادوية ذات فعالية في الحالات التي يكون فيها اضطراب هرموني، او اضطراب في اداء الوظيفة الجنسية او العوامل الملوثة المختلفة.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.