اسعاف لسعة العقرب والثعبان

في هذا المقال نعرض معلومات واشادات عن خطورة لسعات ولدغات الافاعي والعقارب وطرق الوقاية منها والاعمال التي بامكاننا القيام بها كاسعاف اولى . وفهي تكثر في مثل هذه الاوقات
]لدغة الثعبان snake bite]
الأعراض و العلامات :
الأعراض الموضعية : تحدث عادة في مكان اللدغة ، وهي عبارة عن :
التهابات و تهتكات تحدث في مكان اللدغة ( احمرار و تورم و نزيف تحت الجلد )
أعراض أخرى : وتحدث في أماكن بعيدة عن اللدغة أو عن العضة ، ومنها :
غثيان و قيء ، ضعف عام ، مع الانقباض المفاجئ و السريع لبعض العضلات ، و خمول ، ازدواجية في الرؤية، و هبوط في ضغط الدم مع توقف مفاجئ للقلب
أنواع الثعابين من حيث السمية:
تنقسم الثعابين إلى ثلاثة أنواع :
1- غير سامة: وتتميز بعدم وجود أنياب للسم في فكها العلوي
2- نصف سامة: وتتميز بوجود أنياب تسنها محقان ولكنها غير كاملة وتمتاز
بأن سمها من الضعيف بحيث أنه لايؤثر على الإنسان
3- سامة : وتمتاز بوجود زوج من الأنياب الحادة والطويلة والتي قد تكون
خلفية الموقع وتتصل هذه الأنياب بقناة السم التي تقع في أعلى الفك
العلوي، وتكثر السامة في المناطق الصحراوية
*وهناك نوعان من سم الأفاعي الأول يسبب نزيفاً والثاني يسبب اضطراباً في وظائف الأعصاب
وقد يظن بعض الناس أن لسان الأفعى سام ولكن الحقيقة عكس ذلك
فوظيفة اللسان الوحيدة هي تلمس الأشياء المحيطة بالحيوان حيث تنتقل
الرائحة عن طريقه إلى عضو يدعى "عضو جاكبسون" يوجد في سقف الفم
عضة الثعبان :
العضة هي اللدغة واللسعة ، واللدغة قد تكون للثعبان السام أو غير السام ،
وهنا يجب أن نتوقف قليلاً فكيف يمكن أن نميز أن هذه لدغة ثعبان سام؟
هناك العديد من الأمور التي قد تشير إلى كون الثعبان سام أو غير سام ...
ومن الأفضل عدم تضيع الوقت في تحديد ما إذا كانت هذه اللدغة لثعبان سام أم لا بل اعتبر جميع اللدغات من ثعابين سامة
ولكن للمعلومية سنذكر هذه الأمور وهي :
أثر العضة :
يترك الثعبان السام أثر لنابي السم أو على الأقل أثر لناب واحد ..بينما
غيرالسام يترك أثر لصفوف الأسنان فقط
وهذه صور للتوضيح:
*عمق الجرح:
عمق الجرح عامل مهم فالملدوغ يشعر باللدغة وهل هي
سطحية أم غائرة نظراً لأن الثعابين السامة لها أنياب لحقن السم ولا بد من
إدخالها في الجسم حتى تتمكن من حقنه
وعند التأكد من سمية الثعبان هناك إجراءات مهمة يجب اتباعها.
قبل الحديث عن معالجة عضة الأفعى السامة يجب الابتعاد عن المناطق التي بها هذه الأفاعي وخاصة جحورها الواضحة في الصحراء.
ففي حالة حدوث عضة من الأفعى السامة يجب عليك:
1- تهدئة المصاب ، فكلما زاد خوفه زاد تأثير السم فيه ، نظراً لسرعة دقات القلب
2- سرعة اسعافه حتى لايمتص السم ويتسرب إلى الدم
3- عدم تحريك الجزء الذي عضته الأفعى لأنه كلما حرك ذلك الجزء كلما زاد انتشار السم داخل الجسم، لذا يجب نقل المصاب على حمالة وعدم تركه يمشي (خصوصاً إن كانت الإصابة بالقدم)
4- قبل نقله إلى المستشفى يربط الطرف المصاب برباط من قماش او مطاطي يكون فوق الجرح وبينه وبين القلب ولا يشد كثيراً ويمكن فكه لمدة 90 ثانية كل 20 - 30 دقيقة وذلك خوفاً من زيادة مدة انقطاع الدم عن ذلك الجزء من العضو ومن ثم تلفه
5- جرح مكان كل ناب من الأنياب الظاهر أثرها بسكين نظيفة ومعقمة ويمكن تعقيمها بالنار وبسرعة وذلك بطول 1 سم وعمق نصف سم وغسل الجرح بالماء والصابون
6- الثلج: يخفف من الألم ويبطئ من انتشار السم، نلف الطرف المصاب بقطعة بلاستيكية مع قماش سميك حولها وبعدها نضع الثلج المكسر حوله ولكن انتبهوا: فالإكثار من البرودة قد يتلف الجلد
نترك المصاب يقرر - بحسب درجة الألم ، متى نزيل الثلج لبضع دقائق لإراحته.
7- سرعة نقل المصاب إلى المستشفى واحضار الأفعى بعد قتلها إن أمكن لأن كل نوع سم يحتاج إلى مضاد معين ولكن احذر الأقتراب من رأسه لأن باستطاعته العض حتى بعد قتله وذلك بفعل بعض الحركات اللاإرادية في العضلات عند لمسه، وضعه داخل صندوق أو كرتون
*في حالة عدم المقدرة على قتل الثعبان أو العثور عليه ، حاول التحدث مع المصاب بكل هدوء لمعرفة شكل ونوع الثعبان حتى يسهل على الطبيب الوصول إلى المصل
8- في المستشفى يتم اعطاء المصاب مضاد سم الأفعى، وسوائل أخرى وكذلك بعض الادوية المسكنة وغيرها حسب حالة المصاب وربما يحتاج إلى الأقسام المركزة وربما يحتاج إلى دم ومشتقاته
*إن عضة الثعبان السامة خطيرة.. اطلبوا المساعدة الطبية, وفي انتظار وصولها يجب تنفيذ التعليمات السابقة فورا ً،معظم العلاجات الشعبية لعضة الثعبان لا تفيد إلا قليلا ً
الوقاية من عض الثعابين :
1 لا تعبث بأي شكل مع الثعابين حين تراها ولا تحاول قتلها ما لم تكن لديك خبرة ، كثير من الناس يتم عضهم لأنهم يحاولون قتل الثعبان أو يقتربون منه جداً
2 احتذاء احذيه سميكه وعاليه اثناء التنزه
3- ابق خارج الحشائش الطويله إلا إذا كنت ترتدي حذاء جلد سميك ذو عنق طويل "بوت" ، و ابق في الطرق الممهدة للسير قدر المستطاع
4 تجنب العبث بيديك أو قدميك في الجحور أو رفع الحجارة واستخدم العصا في ذلك سواء في البساتين أو الصحراء واحرص على أن يدرك الأطفال معنى هذا..
5- كن حذر و يقظ عند تسلق الصخور
6 أبعد الثعابين عن حديقتك أو مسكنك عبر سد الجحور والتخلص من النفايات والقضاء على القوارض والحشرات التي تتغذى الثعابين عليها واطلب خدمة المختصين في القضاء على الحشرات والحيوانات الضارة
لقد وُجد عن طريق الإحصائيات التي عملت على الأشخاص الذين تعرضوا لعضات الثعابين مايلي :
- عمر الشخص المصاب فالصغار يتأثرون بالسم أكثرمن الكبار نظراً لضعف أجسامهم .
- قوة الشخص البدنية ومناعة جسمة لها دور كبير في تحمل كمية السم ويعتمد هذا على صحة الكبد والكلى حيث أنهما مسؤولان عن تكسير وإخراج المواد السامة من الجسم مع البول
- حساسية الشخص للبروتينات والإنزيمات الناتجة عن سموم الثعابين
- موضع العضة وكمية السم التي تدخل الجسم فإذا اخترق ناب الثعبان وعاء دموي تسرب السم بسرعة إلى داخل الجسم
- من المعروف علمياً أن عضة الثعبان الكبير أخطر بكثير من عضة الثعبان الصغير لأن غدة الثعبان الكبير أكبر من غدة الثعبان الصغير
- حالة الثعبان الغذائية ،، فإن كان الثعبان قد تناول طعاماً قبل عضه للشخص بفترة وجيزة فإن نسبة السم تكون قليلة لأنه قد استهلكها للحصول على فريسته
- عدد المرات التي تعرض الشخص فيها للعض، فكلما كانت العضات عديدة كلما كان تأثير السم أشد
- الحالة النفسية للشخص فكلما زاد خوفه زاد تأثير السم فيه
- نوع سم الثعبان ،، حيث أن هناك ثعابين سمومها خطيرة جدااا وأخرى كمية السم فيها غير قاتلة ، وأخطر أنواع السموم تلك التي تهاجم الجهاز العصبي وتؤدي والعياذ بالله إلى الشلل أو الوفاة
لسعة العقرب scorpion sting
معظم أنواع العقارب غير سامة ، و نادراً ما تحدث الوفاة ، و تقدر نسبة الوفاة بأقل من 1% من المصابين .
إن سم العقارب يشبه نوعاً ما سم الأفاعي ولكن كمية السم الناتجة عن لسعة العقرب أقل بكثير منها في عضة الأفعى لذلك نادراً ما يموت الملسوع إلا إذا كان صغيراً وضعيف البنية، ولكن تعتبر كل لدغة عقرب في الصحراء خطرة لأنها قد تحدث سماً محللاً للدم أو ساماً للأعصاب .
لا يعتبر حجم العقرب ومظهره مقياساً لخطورته
يقول العلماء: إن العقارب بشكل عام لا تميل بطبعها للغدر فهيلا تلدغ لدغتها السامة إلا عند الجوع أو الدفاع عن النفس أو رد الاعتبار .
أعراض لسعة العقرب :
إذا لُدغ الإنسان من حشرة العقرب يحدث له مايلي :-
1. ألم شديد واحمرار (تبقع) في موقع اللسعة وتورم المنطقة حولها .
2. يحدث تنميلاً في موضع اللسعة وزيادة في كمية إفراز اللعاب والدمع مع تخدير في اللسان وشلل الأعصاب وقد يسبب صدمة عصبية حادة مع هبوط في الدورة الدموية .
3. غثيان وقيء .
4. جفاف في الحلق وعسر البلع .
5. تشنجات عضلية .
6. عطاس لعدة مرات .
7. يضعف النبض ويحدث تعرق غزير وتوسع حدقتي العينين .
8. الشعور بالصداع والدوخة .
* قد يحدث قصور كلوي وتنفسي حاد . والموت الناجم عن لدغات العقارب سببه القصور التنفسي أو التهاب العضلة القلبية والقصور الدوراني .
طرق الإسعاف اللازم :
1- يجب أولاً نزع الشوكة أو كيس السم من جلد الإنسان المصاب بحرص شديد .
2- وضع رباط ضاغط بعرض 2سم على كامل العضو المصاب أو على الأقل بين مكان اللدغة وسائر الجسم مع مراعاة عدم ضغط الرباط بشدة لدرجة تمنع تدفق الدم وأن يكون النبض محسوساً تحت الرباط ، مع إرخاء الرباط وإعادة ضغطه لمدة دقيقة كل 10-15 دقيقة .
3- تبريد مكان اللدغة بمكمدات باردة أو كحول أو غسول كالاميبا على مكان الإصابة .
4- وضع العضو المصاب فى مستوى القلب أو اخفض منه بقليل .
5- نقل المصاب بأسرع وقت ممكن إلى مركز طبي متخصص لحقن الدواء المضاد لسم العقرب في الوريد .
6- تهدئة المصاب ومنعه من الحركة وذلك من أجل عدم زيادة سرعة الدورة الدموية وتقليل امتصاص السم في الدم .
7- تناول مسكنات الم حسب الضرورة
8- التأكد من التطعيم ضد الثيتانوس (فعّال 5 سنوات)
9- رقية المصاب بما ورد من أحاديث وآيات لاسيما سورة الفاتحة .
* إذا لم ينقل المصاب إلى المستشفى خلال 15 دقيقة يجرى شق موضع اللسعة بطول 1سم وبعمق نصف سم ثم يطبق المص لمدة كافيه ويمكن استعمال مصاصة الثدي .
تنبيهات مهمة :
- لا ينصح بتشريط الجلد في مكان اللسعة بغرض مص السم بالرغم من أن هذا الإجراء قد يخرج 20%من السم إذا تم في خلال نصف الساعة الأولى إلا أنه ثبت عدم فعاليته وكذلك مضاعفاته الكثيرة .
- إذا كانت اللسعة في مكان يصعب ربطه كالرأس أو الصدر أو العنق أو البطن ينصح بوضع كمادات من الماء البارد أو الثلج فوق مكان اللسعة وهذا يقلل من انتشار السم لأنه يؤدي لإنقباض الأوعية الدموية الصغيرة في مكان العضة .
- لاتحاول مص السم بالفم بل استخدم ماصة السم المخصصة لذلك .
- لاتضيع الوقت في البحث عن العقرب أو الثعبان لقتله وإحضاره إلى المستشفى ، فإنقاذ المصاب أهم بكثير .
لاتضيع الوقت في استخدام الطرق الشعبية لإسعاف وعلاج المصاب .
بعض الأفكار الشائعة لدى الكثير كإسعافات أولية :
استعمال البنزين أو زيت الفرامل بوضعه في إناء ووضع الجزء الملسوع فيه .
وضع المغناطيس على مكان اللسعة ويشعر الملسوع براحة وانسحاب السم من الأعلى إلى جهة المغناطيس .
البعض يضع عملة معدنية نقدية أو تمره أو قطعة من لستك السيارة أو يؤمر الملسوع بأكل ما يستطيع من حبات البصل أو الليمون بقشره .
وضع الجزء الملدوغ في ماء وملح .
استخدام معدة - كرش – خروف صغير يُذبح في الحال ويُدخل الجزء الملسوع في الكرش مع ملاحظة عدم تنظيف الكرش مما فيها .
البعض يقتل العقرب ثم يشق بطنها ويضعها على مكان اللسعة .
قطع حبة ثوم من المنتصف ثم حكها بمكان اللسعة والمثل يقول "دواك الثوم ياعقرب" .
*إن كل هذه الطرق السابقة والمستخدمة الآن لدى الكثير كإسعافات أولية لم يوجد لها تفسير طبي في الكتب أو لدى الأطباء*
فعند سؤال أحد الأطباء عما ذكر سابقاً أجاب أن سم العقرب بشكل عام يتكون من " بروتين ، أنزيمات ، ومركبات أخرى " لا علاقة لها بالمغناطيس وغيره لكن كل هذه الطرق تمنح الملسوع راحة نفسية كما أن الكثير من العقارب تكون شوكتها مسدودة وكمية السم التي تفرزها قليلة بالنسبة لسم الحية .
اذا كنت ترى ان الموضوع مفيد فانشره والدال على الخير كفاعله