مرض بطانة الرحم المهاجرة

الإندومتريوزيس
مرض بطانة الرحم المهاجرة
طبيعة المرض:
بطانة الرحم المهاجرة باختصار بتكون فيه تجمعات دموية في تجويف البطن خارج الرحموبتكون من نفس نوع خلايا بطانة الرحم ...يعني بتكون قادرة على التجدد كل شهر زي دم الحيضلكن الفرق ان مالهاش مخرج تخرج منه فبتفضل موجودة....ولأنها جسم غريب مش في مكانها فبتثير الجهاز المناعي الي في اغلبالاحيان مش بيقدر على التخلص منها فبيحصل له شوية تخاريف كده ويقضي على حاجات تانيةزي الحيوانات المنوية ,
البويضات , البويضاتالمخصبة حتىعشان كده بيكون المرض ده سبب لتأخر الحمل.....وهو اصلا مرض مناعي.
تشخيصه:
لا يظهر إلا بمنظار البطن.
طيب ايه هي العلامات المرضية للمرض دة:
-شعور بأن البطن منتفخ.
-الم فيالبطن أثناء الجماع.
-الم في البطن كما لو أن الدورة سوف تأتي
ووقت الشعوربالألم صباحا أم بعد منتصف الليل.
-الم في البطن قبل و اثناء الإخراج.
-الم في الخاصرة أثناء الإخراج اليمنى أم اليسرى.
-الم في البطن يمتد إلى الورك اليمين أو اليسار.
-الم فيالبطن يتركز حول السره كما لو أن الدورة ستظهر.
-الم شديد وحاد يقطع جانبي البطنأثناء الدورة.
-الم أثناء التبول أو شعور بصعوبة خروج البول كلالأوقات.
-الم حاد أثناء التبول في وقتالدورة الشهرية.
-وجود سائل بين الدورتين لونه ما بين الابيض و الاصفر
و طبعا الاعراض دي مش معنى حدوثها انك لا قدّر الله مصابة بهذا المرض و انما هي فقط اعراض مرضية بتظهر بظهوره
و الغريب في المرض دة انه مفيش علاقة بين حدة الاعراض و شدة المرض
علاجه:
بيكون وقف التبويض تماما لفترة تتوقف على شدة المرض...عشان يوقف تجدد البطانة وبعدها تنشيط قوي عشان يحصل حمل بسرعة قبل ماتتجدد مرة تانية.
اولا: علاج طبي ... عن طريق عقار الدانازول الي هو احد مشتقات هرمون التستوستيرون و دوره انه بيؤدي الي توقف التبويض بتثبيط نشاط هرمونات المخ مما يؤدي اليانقطاع نمو بطانة الرحم الطبيعيةو المهاجرة .
في بعض الحالات المصحوبة باكياس الدم الكبيرةيسحب الطبيب بعد شهرين من بداية العلاج كل محتويات الاكياس من الدم بجراحة بسيطة بوضع ابرة رفيعة داخل المبيض عن طريق جهاز الاشعة الصوتية المهبلية ويحقن مادة داخل الاكياس لاذابة الدم و يسحب محتويات الكيس
ويكرر الطبيب السحب حتي تخلو الاكياس من الدم(البطانة المنتبزة)ثم يكمل العلاج لمدة 6 شهور مما يحسن استجابةالمريضة
وبعد 9 شهور يوقف العلاج انتظارا للحمل فاذا لمتحمل خلال سنةيعيد المنظار لتقييم الموقف والتاكد من السيطرة التامة علي المرضووقتها يمكن استعمال منشطات تبويض
ان لم يحدث فيلجا للاخصابالمساعد.
ثانيا: علاج جراحي ...جراحات شق البطن او المنظار او التنظيربالليزر.
ثالثا: علاج مزدوج يلجا فيه الطبيب لكل من العلاج الطبي و العلاج الجراحي.