ما بطانة خارج الرحم؟

أرسلت قارئة تقول أريد معلومات كافية عن البطانة خارج الرحم، ما أسبابها وأعراضها وهل لها علاج وفى حال حدوث حمل خارج الرحم، وأدى إلى انفجار قناة فالوب وحدوث التصاق فى الأنبوب الثانى، فهل يوجد حل غير أطفال الأنابيب؟
ويجيب على هذا السؤال الدكتور عز الدين عزام أستاذ النساء والتوليد بكلية طب عين شمس قائلا: البطانة خارج الرحم تسمى بالبطانة المهاجرة وهى تبطن تجويف الرحم أحيانا وقد تكون متواجدة فى أماكن أخرى مثل الحوض والمبيضين أو أعضاء كثيرة جدا فى الجسم فأثناء الدورة الشهرية تنزل بطانة الرحم والبطانة المهاجرة مثل الدورة الشهرية، ولكنها ليست دورة شهرية تحدث مرة كل شهر أو كل شهرين فهى تتجمع فى الأماكن الموجودة بها البطانة المهاجرة فى المبيضين فتنفجر الأكياس التى تسببها هذه البطانة وتتسبب فى نزول الدماء داخل الحوض.
ويقول الدكتور عز الدين إن هذه البطانة تسبب آلاما مبرحة تشبه آلام الدورة الشهرية ولكن هذا الألم يزداد يوم عن يوم أثناء الدورة الشهرية وقد يكون موجوداً قبل الحيض أو أثناء الجماع أيضا، وهذه الأكياس قد تتكون فى المبايض أيضا ويترتب عليها تأخر الإنجاب، وقد يحدث الحمل أحيانا فى وجود التجدد البطانى الرحمى أو البطانة المهاجرة، وهذا يحدث أكثر فى السيدات اللاتى يتأخرن عن سن الإنجاب.
ويشير الدكتور عز الدين إلى أن العلاج يكون إما وقائيا أى بحدوث الحمل فى وقت مبكر أو بالعلاج التحفظى بعلاج دوائى لتقليل تغذية هرمون المبيض "الاستروجين" حتى ينكمش حجم التجددات، وقد نحتاج للتدخل الجراحى باستخدام المنظار أو الكى بالليزر أو بالكى الكهربائى أو استئصال هذه الأكياس والعلاج قد يتوقف على حسب انتشار أماكن هذه الأكياس هل هى منتشرة فى المثانة أم فى المبيضين أو فى الحالب ويفضل علاج هذه الأكياس قبل وجود أى طفل أنابيب.
أما بالنسبة للحمل خارج الرحم والذى أدى إلى انفجار قناة فالوب فلابد إذا انفجرت الأنبوبة أن يتم إزالتها فإذا كانت الأنبوبة بها التصاق بسيط يتم التخلص من انسداد الأنبوبة بالمنظار، وإذا كان الانسداد كبير فلا يوجد حل غير أطفال الأنابيب.