ما هو التهاب المفاصل التفاعلي ( متلازمة ريتر) ؟

التهاب المفاصل التفاعلي، المعروف أيضا باسم متلازمة رايتر، هو نوع من التهاب المفاصل الذي يحدث كرد فعل على وجود انتان (عدوى بكتيرية) في مكان ما في الجسم و معظم الإصابات التي تسبب المرض تنشأ في الجهاز التناسلي البولي – المثانة ومجرى البول، والقضيب أو المهبل- وتنتشر عن طريق الاتصال الجنسي، وهو شكل من مرض يسمى متلازمة رايتر البولية التناسلية. الأمراض الأخرى التي يمكن أن تسبب التهاب المفاصل التفاعلي تشمل التهابات الجهاز الهضمي بسبب تناول طعام ملوث أو التعامل مع المواد الملوثة، و يسمى متلازمة رايتر الهضمية، أو متلازمة رايتر المعوي.
من يُصاب بمتلازمة ريتر؟
يصيب التهاب المفاصل التفاعلي الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 20 و 40. غالبا.
ما الذي يسبب التهاب المفاصل التفاعلي؟
يحدث التهاب المفاصل التفاعلي، أو متلازمة رايتر عادة بعد العدوى التي تسببها البكتيريا، مثل الكلاميديا ​​(الأمراض المنقولة جنسيا) أو السالمونيلا (أ البكتيريا التي يمكن أن تلوث الأغذية). من المهم أن نلاحظ أن مرض التهاب المفاصل التفاعلي في حد ذاته ليس معديا و لكن البكتيريا المسببة له هي معدية بشكل كبير.) و نحو 80 في المئة من الناس الذين يصابون بهذا المرض لديهم علامة جينية خاصة تسمى الجينات HLA-B27.
ما هي أعراض التهاب المفاصل التفاعلي؟
قد يسبب التهاب المفاصل التفاعلي أعراض التهاب المفاصل الكلاسيكية مثل آلام المفاصل التورم و الاحمرار، فضلا عن أعراض التهاب المسالك البولية والتهاب الملتحمة (التهاب العين) و في الجدول التالي الأعراض الأكثر شيوعا لالتهاب المفاصل التفاعلي التي قد تحدث كلها أو بعضها معاً:

جدول تصنيف أعراض متلازمة ريتر
أعراض التهاب المفاصل
1. آلام المفاصل والالتهابات التي تصيب في كثير من الأحيان الركبتين والقدمين والكاحلين
2. التهاب الأوتار التي ترتكز على العظام (اعتلال مرتكز العظم)، مما قد يتسبب في آلام الكعب أو قصر وسماكة الأصابع
3. كعب توتنهام ، وهي زوائد عظمية في الكعب يمكن أن تسبب الألم المزمن
4. الفقار (التهاب في العمود الفقري)
5. التهاب المفصل العجزي الحرقفي (التهاب المفاصل أسفل الظهر)
أعراض التهاب المسالك البولية
الرجال:

1. زيادة انتاج البول
2. حرقان أثناء التبول
3. إفرازات من القضيب
4. التهاب البروستات
النساء:
1.التهاب عنق الرحم
2.التهاب مجرى البول، مما يسبب حرقان أثناء التبول
3.التهاب قناة فالوب (البوق)
4.التهاب الفرج والمهبل

الأعراض العينية
1. عيون حمراء
2. عيون مؤلمة و متهيجة
3. ضبابية الرؤية
4. التهاب الغشاء المخاطي الذي يغطي مقلة العين والجفن (الملتحمة)
5. التهاب العين الداخلية (التهاب القزحية)
علاج لالتهاب المفاصل التفاعلي:
يتم تحديد علاج التهاب المفاصل التفاعلي من قبل الطبيب على أساس:
1. عمرك، صحتك العامة، و تاريخك الطبي
2. مدى تطور الحالة
3. القدرة على تحمل الأدوية المحددة والإجراءات والعلاجات
4. التوقعات لمسار الحالة
5. تفضيل المريض.
يشمل العلاج عادة المضادات الحيوية لعلاج المرض الذي يسبب أعراض التهاب المفاصل التفاعلي و قد يشمل العلاج أيضا:
1. مضادات الالتهاب الغيرستيروئيدية.
2. الكورتيزون لتخفيف الالتهاب.
3. الأدوية المثبطة للمناعة، مثل الميثوتريكسات لقمع الالتهاب.
4. الراحة للحد من الألم والالتهاب.
5. تمرين لتقوية العضلات وتحسين الحركة بعد الشفاء.