عسر الهضمIndigestion

من أهم مشكلات الانسان التي يعاني منها يوميا هي مسألة الطعام وما يعاني منه بعد الاصابه بمرض عسر الهضم حيث انه شعور مبهم من عدم الراحة في الجزء العلوي من البطن أو في أثناء أو بعد تناول الطعام كما أنه لا يدل على وجود مشكله صحية خطيره أذا لم تصاحبه أعراض أخرى مثل فقدان الوزن

فمن الممكن أن نتطرق في بحثنا هذا عن أسباب عسر الهضم ونلخصها بما يلي
01 تناول الكثير من الكافائين
02 تناول الكحول بكثرة
03 حصى المرارة
04 تناول الطعام الحار والدهني
05 تناول الطعام بسرعة كبيره
06 الضغط النفسي او العصبيه
07 التدخين
08 تورم البنكرياس
09 الاكثار من الاغذيه الغنية بالألياف
010 القرحه أو التهاب المعده
011 أستخدام بعض الادويه مثل المضادات الحيوية والأسبرين
وأن مرض سوء الهضم أو عسر الهضم ارتبط مع العديد من أمراض الجهاز الهضمي وعلى كل حال فأن أمراض الجهاز الهضمي ارتبطت بسوء الهضم والامثله على ذلك تشمل المرض السكري والغده الدرقية وأمراض الكلى الحاد ولكنه ليس من الواضح كيف يمكن لهذه الامراض الغير معديه أن تسبب عسر الهضم وهناك سبب ثاني مهم في سوء الهضم هو الادويه فأن سوء الهضم يقترن دائما مع العديد من تتناول الادويه والعقاقير المضاده للالتهاب بالغير الستيروديه أو المسكنات مثل أيبوبروفين والمضادات الحيوية وهرمون الاستروجين والحقيقة أن معظم الادويه تسبب عسر الهضم عند بعض المرضى على الاقل ويعتقد أن معظم سوء الهضم يعود الى وظيفة غير طبيعيه في عضلات أجهزة الجهاز الهضمي أو الاعصاب المسيطرة على الاجهزه وهناك نظام للأعصاب يمتد على طول الجهاز الهضمي في المريء الى فتحة الشرج في الجدران العضليه للأجهزة هذه الاعصاب تتواصل مع الاعصاب الاخرى من والى الحبل الشوكي الاعصاب في الحبل الشوكي تذهب من والى الدماغ وهكذا فأن وظيفة غير طبيعيه للجهاز العصبي في عسر الهضم قد تحدث في الجهاز العضلي والجهاز الهضمي والنخاع الشوكي والدماغ الجهاز العصبي المسيطر على أجهزة المعده والأمعاء كما هو الحال مع معظم الاجهزه الاخرى ويحتوي كل من الاعصاب الحسيه والحركية على الاعصاب الحسيه بأستمرار نقل ما يحدث داخل الجهاز الهضمي وتوصيل هذه المعلومات الى الاعصاب في جدار العضو من هناك يمكن أن تنقل المعلومات الى الحبل الشوكي والدماغ ثم على أساس هذه المداخلات الحسيه والطريقة التي يتم معالجتها ترسل الاستجابات الى الجهاز عبر الاعصاب الحركية أثنان من الاستجابات الحركية أكثر شيوعاً في الامعاء هي انقباض أو استرخاء عضلات الجهاز وإفراز السوائل أو مخاط في العضو ويمكن ان يحدث نظريا خلل في وظيفة الاعصاب الحسيه في العضو او النخاع الشوكي أو الدماغ على سبيل المثال كما قد تحدث تشوهات في الاعصاب بالحسية والاعصاب الحركية أو في مراكز المعالجه في الامعاء النخاع الشوكي أو الدماغ يعتقد البعض أن مفهوم فرط الحساسيه الحشويه يلعب دوراً في الاسباب الوظيفية هذا المفهوم ينص على أن الأمراض التي تصيب الاجهزه الهضمية تغيير استجابة الاعصاب الحسيه للأحاسيس القادمه من الجهاز وفقا لهذه النظريه يمكن لمرض مثل التهاب القولون ان يسبب التغييرات دائمه في حساسية الاعصاب او مراكز المعالجه في القولون نتيجة لهذه الالتهابات السابقه وينظر الى المحفزات العادية على أنها غير طبيعيه على سبيل المثال بأنها مؤلمه وبالتالي قد يكون تقلص القولون الطبيعي مؤلماً وليس من الواضح ما هي الامراض السابقه التي قد تؤدي الى فرط الحساسيه في الناس على الرغم من ذكر الامراض المعديه الجرثوميه او الفيروسيه للجهاز الهضمي في معظم الاحيان تظهر فرط الحساسيه الحشويه بوضوح في الحيوانات والبشر ولكن دورها في الامراض الوظيفية العامه ليس واضحا وهناك سبب آخر محتمل من سوء الهضم هو الحجم الزائد للجراثيم في الامعاء الدقيقه على الرغم عدم تحديد تكرار سوء الهضم في هذه الحاله وهناك القليل من الابحاث في هذا المجال وهناك أمراض وظروف تفاقم الامراض الوظيفية بما في ذلك سوء الهضم مثل القلق والاكتئاب وهي على الارجح العوامل الأكثر شيوعاً المعترف بها التي تؤدي الى تفاقم مرض الذين يعانون من الامراض وظيفي هما الدوره الشهريه للنساء فأثناء الدوره تكون أعراض وظيفية للمرأة أسوأ في كثير من الاحيان ويظهر هذا في الوقت الذي تكون فيه الهرمونات الانثويه الاستروجين والبروجستيرون في أعلى مستوياتها
أما أهم أعراض هذا المرض فهي
01 الشعور بامتلاء المعده
02 الشعور بالحرارة أو الحرقه بالجزء الاعلى من البطن بين +السره ورأس المعده
03 الانتفاخ والذي كثير من الناس يقول التهب القولون العصبي ويأخذ أدويه لمعالجة القولون وهذا أكبر خطأ فادح بحيث يعرض نفسه للخطر
04 الغثيان
وتتميز هذه الاعراض كالانزعاج البطني الخفيف او الشعور بالامتلاء بعد الطعام والنفخة وحرقة الفؤاد والدوخة او القيء وتحدث هذه بدون انتظام ولا تقدم الصوره السريريه أي أثبات وتكون الشهية سيئة والرغبة في الاكل متضائلة بشكل عام نعتقد عادة أن أعراض عسر الهضم تنشأ من الجهاز الهضمي العلوي والمعدة في المقام الاول والجزء الاول من الامعاء الدقيقه هذه الاعراض ما يلي
أ-ألم في البطن العليا فوق السره
ب-التجشؤ
ج-غثيان مع او بدون قيء
د-أنتفاخ البطن او الاحساس بالامتلاء في البطن دون تمدد
هاء-الشبع المبكر او الاحساس بالشبع بعد كميه صغيره جداً من المواد الغذائيه
و-ربما تمدد البطن او تورم في مقابل الانتفاخ
ز-غالبا ما تثار الاعراض بعد الاكل وهو الوقت الذي تدعى فيه العديد من وظائف الجهاز الهضمي المختلفة للعمل بتناسق هذا الميل الى أن يحدث بعد وجبات الطعام هو ما أدى الى ظهور فكره أن سوء الهضم يتسبب بواسطة خلل في هضم الطعام فمن المناسب لمناقشة التجشؤ بالتفصيل نظراً لانه هو عرض من أعراض سوء الفهم والمرتبط بسوء الهضم القدره على التجشؤ تكاد تكون عاما التجشؤ هم عمل من أعمال طرد الغازات من المعده عن طريق الفم السبب المعتاد للتجشؤ هو أنتفاخ المعده التي يسببها ابتلاع الهواء او الغاز وانتفاخ في المعده يسبب ألم في البطن وطرد التجشؤ الهواء يخفف من الشعور بعدم الراحة من الاسباب الشائعه لابتلاع كميات كبيره من الهواء والغاز هو ابتلاع الطعام او الشراب بسرعة كبيره والقلق والمشروبات الغازيه الناس لا يدركون أنهم يبتلعون الهواء وعلاوة على ذلك أذا لم يكن هناك كميه زائدة من الهواء في المعده يكون فعل التجشؤ في الواقع نسبيا لابتلاع المزيد من الهواء وتجشؤ الرضع أثناء الرضاعه مهم من اجل طرد الهواء في المعده التي تم ابتلاعها مع الحليب الهواء الزائد في المعده ليس السبب الوحيد للتجشؤ بالنسبه لبعض الناس التجشؤ يصبح عادة ولا يعبر عن كمية من الهواء في بطونهم بالنسبه للآخرين التجشؤ هو الاستجابة لأي نوع من الالم في البطن وليس فقط الى عدم الراحة بسبب زيادة الغازات والجميع يعرف أنه عندما يكون لديهم ألم معتدل في البطن فأن التجشؤ غالبا ما يخفف من المشكله ذلك لأن الهواء في المعده ما يكون سبباً في ألم البطن المعتدل ونتيجة ذلك يتجشاء الناس كلما شعروا بألم في البطن معتدل مهما كان السبب إذا كانت المشكله التي تسبب في ألم المعده ليس الهواء الزائد فأن التجشؤ لا يوفر مساعده وقد تجعل الوضع أسواء من خلال زيادة الهواء في المعده عندما لأتخف التجشؤ من المشكله ينبغي أن يؤخذ التجشؤ بوصفه دليلاً على أن شيئاً ما قد يكون خطأ داخل البطن وأنه ينبغي البحث عن السبب عدم الراحة فأن التجشؤ بحد ذاته لا يساعد الطبيب في تحديد سبب الخطأ لأن التجشؤ يمكن أن يحدث في أي مرض أو حاله تقريبا في البطن تسبب عدم الراحة
فيتم تشخيص الحاله من قبل الطبيب حيث يقوم بالفحص البدني والسريري للمصاب ومن الممكن أن يطلب الطبيب أجراء بعض الفحوصات مثل
01 التنظير العلوي للمعدة والأمعاء
02 التصوير بالموجات فوق الصوتيه
03 فحوصات الدم وتعتمد على شكوى المريض
ويمكن علاج عسر الهضم بعد أن يتم تجنب المسببه لحدوثه وقد يوصف الطبيب بعض الادويه التي تخفف في الاعراض مثل مضادات الحموضة مثل الرانتيتيدن أو أوميبرازول فأن المرضى الذين يعانون من عسر الهضم غالبا ما تربط اعراضهم مع الطعام معين مثل السلطة والدهون على الرغم من ذلك أن أطعمه معينه قد تؤدي الى تفاقم أعراض سوء الهضم فمن الواضح أنها ليست السبب في عسر الهضم وأنما أضطرابات وظيفية الالياف الغذائيه ينصح بها في كثير من الاحيان لمرضى القولون العصبي وعسر الهضم أذا كان لديهم الامساك ايضا عدم تحميل اللاكتوز ( السكر الموجود في الحليب ) في كثير من الاحيان يلقي اللوم عليها في عسر الهضم فسيكون مناسبا التخلص من الاغذيه التي تحتوي على اللاكتوز وكثير من المرضى يتوقفون للأسف عن شرب الحليب أو تناول الاغذيه التي تحتوي على الحليب من دون أدله قويه على تحسن الاعراض هذا في كثير من الا حيان على حساب كمية الكاليسيوم التي قد تساهم في هشاشة العظام وأحد من المواد الغذائيه الاكثر شيوعاً المرتبطة مع أعراض عسر الهضم هو الدهون الادله العلميه ان الدهون هي من أسباب سوء الهضم ومن أقوى التأثيرات على وظائف الجهاز الهضمي وهي تميل الى أبطاء عضلات المعده والأمعاء في حين أنها تسبب انقباض عضلات المرارة ولذلك من الممكن أن الدهون قد تزيد سوءاً في عسر الهضم فأن التقليل من الدهون يخفف الاعراض وهناك عامل غذائي أخر هو سكر الفواكه ( الفركتوز ) والسكريات ذات الصلة كسبب من أسباب سوء الهضم حيث أن الكثير من الناس لايهضمونها تماما قبل وصولها الى أقصى الامعاء ويتم تشخيص ذلك من الاغذيه التي تحتوي على سكر الفواكه من النظام الغذائي لسوء الحظ فأن الفركتوز والسكريات المرتبطة به منتشر على نطاق واسع بين الفواكه والخضراوات وتوجد في تركيزات عاليه في العديد من المنتجات الغذائيه المحلاة مع شراب الذره ولذلك فانه من الصعب المحافظه على نظام غذائي خالي من الفركتوز
طرق الوقايه والحذر من عسر الهضم أتبع مايلي
01 تجنب الاطعمه الحارة والدهنيه
02 الاقلاع عن تناول الكحول
03 تجنب تناول الاسبرين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيديه
04 الاقلاع عن التدخين
05 مضغ الطعام بشكل جيد
06 تناول الاطعمه بهدوء وعدم السرعة