الصيام الآمن لمرضي السكر في رمضان

عدم توازن نسبة السكر في الدم سواء بالارتفاع أو الانخفاض كل منهما يؤدي إلي أضرار جمة ومضاعفات بجسم الإنسان‏,‏ فارتفاع السكر يؤثر علي شعيرات الدم الدقيقة وارتفاع نسبة الدهون بالدم. مما قد يؤدي إلي الوفاة نتيجة جلطات بالقلب أو بالمخ إذا لم تعالج جيدا. كما يمثل انخفاض السكر مشكلة أخطر لأنها تؤدي إلي توقف خلايا المخ عن العمل والسكتة الدماغية.
هذا ما أكده أطباء السكر والغدد الصماء بطب قصر العيني المشاركون في ندوة مرضي السكر وصيام رمضان ونصحوا بضرورة زيارة مرضي السكر لإستشاري السكر والغدد الصماء قبل صيام رمضان لوضع خريطة علاجية تحتوي علي أدوية لضبط السكر بما لا يؤدي إلي انخفاض نسبته بالدم. كما نصحوا مرضي السكر ممن يتم علاجهم بالأنسولين بعدم الصيام, ولكن في حالة تصميمهم علي الصيام يفضل علاجهم بمشابهات الأنسولين وهي أفضل من الأنسولين الآدمي. كما يفضل عدم ممارستهم الرياضة إلا بعد الأفطار وصلاة التراويح.
ومن جانبها, أوضحت الدكتورة هالة علي جمال الدين أن السكر هو الغذاء الوحيد لخلايا المخ ويعتبر انخفاض السكر عن60 إلي70 بمثابة إنذار في إشارات خلايا المخ للغدة النخامية والغدد المجاورة التي تبعث إشارات تحفيز لبعض الغدد الصماء المسئولة عن إفراز الهرمونات وبالتالي رفع نسبة السكر في الدم وتعويضه. وتشير إلي المشكلة الأخطر التي تنتج عن تعرض بعض مرضي السكر لانخفاض متكرر في نسبته بالدم مما قد يفقدهم الإحساس بأعراض إنخفاض السكر مثل الدوخة أو العرق وضربات القلب السريعة, وهؤلاء المرضي بحاجة إلي خريطة علاجية خاصة بشهر رمضان تحتوي علي أدوية لا تؤدي إلي انخفاض السكر.
وأشارت إلي دراسة تتم في رمضان الحالي علي عدد5000 مريض صائم من مرتادي العيادات الخاصة لأطباء السكر والغدد الصماء دون المرضي النزلاء بالمستشفيات لأنهم عادة يفطرون في رمضان, وذلك لتعميم نتائج الدراسة فيما بعد والتي تهدف للكشف عن بعض الأدوية التي لا تسبب انخفاض السكر مقارنة بغيرها من الأدوية, وتتم الدراسة بإجراء قياسات سكر صائم وفاطر والهيموجلوبين التراكمي لمدة3 شهور لتبيان حالة السكر, ثم يدون المريض أي إحساس بأعراض نقص السكر عند صلاة العصر وقبل صلاة المغرب ويقوم بقياس السكر بجهازه في منزله لأنه يمكن للسكر أن ينخفض ثم يعدل الجسم من نفسه.
وينوه الدكتور عمر السعدني إلي إنتاج جيل جديد من علاجات تؤدي إلي ضبط ومكافحة مضاعفات مرض السكر, وهي تعمل علي خلايا الألفا الخاصة بالبنكرياس وتقلل من إفرازها مما يجعلها ترفع الجلوكاجون المسئول عن ارتفاع السكر بالدم وبما لا يخفض من السكر في الدم.
وأوصت الدكتورة إبتسام زكريا بأهمية تناول الإفطار بقدر قليل من الطعام لتنبيه المعدة ثم أداء صلاة المغرب والتراويح واستكمال الوجبة الغذائية, بحيث تتضمن محتوياتها الكربوهيدرات المتوافرة في الخبز والأرز, والإكثار من شرب المياه والسوائل والعصائر غير المحلاة بالسكر سريع الامتصاص تجنبا لارتفاع السكر بالدم, ويفضل تأخير السحور إلي ما قبل الفجر سنة عن سيدنا محمد( ص) نظرا لطول ساعات الصيام التي قد تزيد عن14 ساعة.