الكورتيزون أفضل علاج للقضاء على الثعلبة (Alopecia )

الثعلبة هو مرض يصيب الشعر يؤدى إلى تساقط أجزاء منه على شكل بقع دائرية أو بيضاوية صغيرة تعمل فراغات فى الشعر تصيب الرأس والذقن والشارب والحاجب وممكن أن يصيب كل شعر الجسم أو جزء منه ويكون الجلد المصاب ناعم وأملس وخال تماما من الشعر، هذا ما يوضحه دكتور محمد حسين أبو حديد المدرس المساعد للأمراض الجلدية والتناسلية وتجميل الجلد والليزر بالمركز القومى للبحوث قائلا تصيب الثعلبة الرجال والنساء والأطفال فى أى عمر من الأعمار.
حدوث تساقط الشعر يكون بشكل مفاجئ وبشكل عشوائى ومتكرر ويمكن أن يكون منتشرًا أى قابل للتوسع والانتشار، هذا المرض غير مؤذى لصحة الإنسان وغير مؤذى لصحة الجلد وهو مرض غير معدِّ.
فالسبب الحقيقى لهذا المرض الوراثى الذى له علاقة بالجينات مازال غير معروف إلى الآن، ولكن من المتفق عليه أن لهذا المرض علاقة بجهاز المناعة الذاتى ويعتبر مرض مناعى وأيضا من المتفق عليه أن هذا المرض له علاقة بالتوتر ويصيب الأشخاص الذين يعيشون بتوتر أكثر من غيرهم أو عند الإصابة بالصدمات والحوادث ولهذا المرض علاقة بأمراض أخرى مثل الأكزيما، أمراض الغدة الدرقية، الأزمة الصدرية، حيث إن الشخص الذى يعانى من أى مرض من هذه الأمراض يكون عرضة للإصابة بالثعلبة أكثر من غيره.
أما عن أنواع الثعلبة فيأتى تساقط الشعر فى الثعلبة بأشكال مختلفة:
* تساقط منطقة صغيرة محددة أو أكثر ويسمى الثعلبة الموضعية. Alopecia Areata(AA).
* تساقط جميع شعر الرأس ويسمى الثعلبة الكليةAlopecia Totalis(AT).
* تساقط جميع شعر الجسم دون استثناء وحتى الشعر الذى داخل الأنف وتسمى الثعلبة العالمية أو الشاملةAlopecia Universalis (AU)
فقدان الشعر فى منطقة الحواف Ophiasis.
تساقط شعر الذقن أو جزء منه ويصيب الرجال Alopecia Barbae.
فيجب إعطاء المريض فكرة مبسطة عن المرض وأن احتمالية عودة الشعر للنمو تلقائيًا وأحيانا بدون علاج قد تحدث فى عدد من المرضى، فإذا كان المرض يغطى بقع صغيره إلى متوسطه فبالإمكان إعطاء حقن موضعية من الكورتيزون والتى تعطى من قبل طبيب متمكن لتفادى إضرارها الجانبية الموضعية وسوف يلاحظ المريض نمو الشعر تدريجيًا خلال 4-6 أسابيع بإذن الله ويمكن أن تكرر الحقن كل شهر ولمدة ثلاثة أشهر متتالية أما إذا لم تحصل الاستجابة المرجوة بعد ثلاثة أشهر بواسطة هذا العلاج، فمن العبث الاستمرار فيه.
وهناك العلاج باستخدام الكورتيزون عن طريق الفم وهو يعمل على تحفيز نمو الشعر ولكن لا ينصح بالاستمرار لفترات طويلة للأضرار الجانبية المترتبة عن هذا النوع من العلاج.
وهناك العلاج باستخدام بعض المراهم المحفزة ويستجيب له عدد من المرضى وطريقة عمل هذه الأدوية أنها تعمل على تحفيز بصيلات الشعر وتعمل على وجود طفح جلدى بسيط مع احمرار وحكة فى منطقة الاستخدام وهذه الأعراض لا تستدعى من المريض إيقاف العلاج.
ويمكن استعمال مينوكسوديل ويأتى على شكل محلول نقط موضعية أو بخاخ ويستخدم إذا كانت المنطقه صغيرة، بجرعات مناسبة للرجال 5% وجرعات مناسبة للنساء 2% مع استخدام مراهم أخرى مثل مركبات الكورتيزون مع استخدام نوع من الأشعة فوق البنفسجية وهو عبارة عن حجرة صغيرة يدخل فيها المريض ويعرض المنطقة المصابة لهذا النوع من الأشعة مع استخدام بعض الأدوية قبل التعرض للأشعة بفترة محددة ويستخدم عادة فى حالات الثعلبة الكلية.