هل يجب إزالة الأورام السرطانية من المبيض قبل الزواج؟

أرسلت لنا قارئة تقول، أنا فتاة عمرى 28 سنة، ولست متزوجة، ولقد أُجريت لى عملية جراحية منذ شهرين، تم فيها استئصال ورمين من المبايض، وقيل إنهما كيسان دهنيان من خلال أشعة الرنين المغنطيسى، وقبل العملية كنت قد عملت تحاليل المؤشرات الورمية الخاصة بالمبيض ca 125 وكانت مرتفعة قليلا 39.5، وبعد العملية تم تشريح الأورام، وفحصها تحت المجهر فكانت النتيجة أن ورم المبيض الأيمن حميد، وأن ورم المبيض الأيسر كان تيراتوما غير ناضج من الدرجة1، أى أنه خبيث.
وعند استشارة أطباء الأورام السرطانية قالوا إنه يجب أن يتم استئصال المبيض الأيسر، لأن الخلايا السرطانية تنمو ومن الممكن أن تنتشر فى الأنابيب والرحم، حتى وإن كان من الدرجة 1، وبعدها من الممكن أن تنتشر فى الحوض.
وقال طبيب آخر: إنه يجب إجراء عملية استكشافية قبل اتخاذ قرار العلاج الكيماوى، ولن يستأصل المبيض بما أنى فى سن الإنجاب.
أنا لا أريد أن يتم استئصال المبيض، لأنى أخشى ألا يكون المبيض الآخر كافيا فيما بعد لحدوث حمل.
فهل من الضرورى إجراء تلك الجراحة؟ وهل يجب الخضوع للعلاج الكيميائى بعدها؟
يجيب عن هذا السؤال الدكتور جورج يواقيم استشارى أمراض النساء والولادة قائلا:
فى معظم حالات تكون الأورام السرطانية يفضل أن تتم عملية لاستئصال المبيضين والرحم كذلك حتى نضمن التخلص من جميع الخلايا السرطانية المحيطة بالورم والتى يحتمل تكونها حوله، ولكن هذا الإجراء يتم فى حالة كون السيدة متزوجة ولديها أطفال بمعنى أنه يمكن استغناؤها عن الإنجاب.
أما فى حالة وجود تلك الأورام لدى الآنسات والآتى يرغبن فى الأنجاب فيما بعد فيكتفى الطبيب المعالج بعمل استئصال للمبيض المصاب بالورم فقط، مع ضرورة اتخاذ بعض الأجراءت الوقائية كوضع الفتاة تحت المتابعة الشديدة والمنتظمة وإجراء تحاليل دورية لدلالات الأورام.
كما يجب الخضوع للعلاج الكيميائى أو الإشعاعى أو الاثنين معا تبعا لما تتطلبه الحالة، وهو الأمر الذى يحدده طبيب الأورام المعالج.
مع العلم أنه فى معظم حالات الأورام السرطانية وخاصة أورام الرحم والمبايض تنحصر فترة الخطر فى الخمسة سنوات الأولى بعد العملية، وفى حالة تجاوز تلك الفترة بسلام يقل احتمال تكون تلك الأورام مرة أخرى.