ما هى قرحة القدم الانسدادية؟

من أخطر مضاعفات مرض السكرى خاصة القدم السكرى هو حدوث قرح القدم، وهو ما يتطلب من المريض المتابعة المستمرة مع الطبيب مع سرعة العلاج ولكن ما هى قرحة القدم الانسدادية وما هى خطورتها؟
يوضح الدكتور عمر الكاشف أستاذ جراحة الأوعية الدموية بكلية الطب قصر العينى أن قرحة القدم الانسدادية هى القرحة الناتجة عن انسداد أو ضيق الشرايين فى مرضى السكر، ويحدث هذا الانسداد نتيجة لعدة أسباب منها تصلب الشرايين الذى ينتج عنة إما ضيق فى مجرى الدم أو انسداد كامل.
ويبين دكتور عمر أن تصلب الشرايين يحدث فى مراحل متتابعة كالتالى:
- شريان طبيعى
- ترسب الدهون فى البطانة الداخلية للشريان
- تكوين البروتين الشحمى الذى يتكون من البروتين والدهون
-تكوين اللويحة من جدارالألياف وقلب من الدهون
- انفجار اللويحة
- التئام اللويحة وترسب الكالسيوم
- حدوث نزيف تعقبه جلطة وانسداد الشريان
ويشير دكتور عمر إلى أن هناك بعض الأعراض التى تكون مصاحبة للقرحة منها:
ألم العرج المتقطع وهو حدوث ألم أو تقلصات بالعضلات بعد المشى لمسافة معينة وتؤدى بالمريض إلى العرج ثم التوقف عن المشى كلية بعد هذه المسافة ومن المهم هنا التأكيد على أن هذا الألم لا يحدث فى بداية المشى بل بعد مسافة معينة تزيد أو تنقص حسب شدة الانسداد الشريانى.
ومن الممكن أن يكون مكان الإحساس بالألم فى عضلات الفخذ أو عضلات سمانة الساق أو عضلات القدم حسب مكان انسداد الشرايين وسبب هذا الألم هو نقص التروية الشريانية للعضلات.
ومن الأعراض أيضا المصاحبة للقرحة هو حدوث ألم مبرح دون مشى وهو يحدث فى أطراف أصابع القدم دون مشى وخصوصا أثناء الليل وهو ما يدفع المريض إلى أن يدلى من قدمه أسفل مستوى القلب أثناء النوم ويحرص على عدم تغطية القدم حيث إن وضع التدلى والبرودة فى هذه الحالة تحسن من الألم قليلا.