ما علاج شوكة القدم؟

أرسلت قارئة تقول: أعانى من شوكة فى كعبى، أريد أن أعرف سببها، وما هى طرق العلاج؟
يجيب عن هذا السؤال الأستاذ الدكتور عزت الحاوى، أستاذ العظام بكلية طب عين شمس، قائلا: شوكة القدم عبارة عن مرض يصيب أفرادا كثيرة فى معظم الأحوال ليس له أسباب معينة ، لافتا إلى أن أهم نوع فيه غير معروف سببه، ولكنه نتيجة لالتهاب فى الألياف الضامة المبطنة للقدم التى تمتد من عظمة الكعب إلى رؤوس الأصابع، فهذه الألياف تنكمش نتيجة تواجد الالتهابات بها بشكل كبير، فتجذب غلاف عظمة الكعب، ويخلق تحته فراغ فتستجيب عظمة الكعب لهذا الفراغ لترسيب عظام جديدة، ولهذا تظهر فى الأشعة على هيئة شوكة ولكن فى بعض الحالات تكون سبب الالتهابات هذه ترسب بعض الأملاح كاليوريك اسيد أو وجود التهاب بكتيرى أو غير بكتيرى، والنوع الشائع الذى يصيب الألياف هو التهاب غير بكتيرى، وهذا ينتج عنه آلام فى منطقة أمام عظمة الكعب مباشرة،
وهذا الألم يزيد عند ثنى الأصابع لأعلى، لأن هذا يسبب ثنى الألياف كذلك، فالمريض يشعر بألم أكثر بعد فترة من النوم أو الراحة، ويستمر لمدة دقائق من المشى ويخف تدريجيا .
وعلاجها عبارة عن:
أولا: استخدام وسائد مصنوعة من السيليكون أو الكاوتشوك لتخفيف الضغط على هذه المنطقة.
ثانيا: حمامات على هيئة صدمات ماء دافئ يعقبة ماء بارد.
ثالثا: استخدام بعض الكريمات والأدوية المضادة للالتهابات كالمسكنات المعروفة مثل الفلتاريين والفلدين.
رابعا: فى حالة عدم استجابة المريض للعلاجات السابقة، يتم حقنه بالكرتيزون الموضعى فى الكعب لإذابة الألياف التى تحدث مع الالتهابات، ونحذر من تناول الكرتيزون أكثرمن مرتين أو ثلاثة خلال أسبوع.
خامسا: أما الحل الأخير فى العلاج إذا لم يؤثر حقن الكرتيزون فعلى المريض اللجوء للحل الجراحى لقطع هذه الألياف.