ما سبب حالة التوتر التى تسبق الدورة الشهرية؟

تقول قارئة: ابنتى تبلغ من العمر 15 عاما وتعانى من التوتر قبل الدورة الشهرية، إضافة إلى البكاء وشعورها الدائم بالإحباط مما يجعلها تبتعد عن الأسرة وتنزوى بغرفتها لأوقات تطول، ولا تشاركنا الحديث أثناء هذه الفترة وتعانى من عصبية شديدة وقلق فى النوم ولا تستطيع التركيز فى دراستها، هل هى مريضة نفسيا وهل تحتاج إلى علاج؟
تجيب على السؤال الدكتورة هبه عيسوى أستاذ الطب النفسى بجامعة عين شمس قائلة: ما تعانى منه ابنتك هو مايعرف بحزن ما قبل الدورة، فقد أشارت الأبحاث إلى أن40% من النساء يعانين من بعض الضيق والقلق قبل بداية الدورة الشهرية، وغالبا تمر هذه الأعراض بسلام ولمدة يومين على الأكثر من بعد بداية الدورة الشهرية وكثيرا منهن لا يحتجن إلى علاج طبى، فى حين أن من 2-10% من النساء يحتجن لمساعدة طبية للتغلب على الأعراض التى تسبق الدورة.
ومن الأعراض الأكثر شيوعا والمسببة لحزن ما قبل الدورة ما يلى:
1- مزاج مكتئب بشكل واضح مع إحساس باليأس وتحقيرالذات .
2- قلق واضح، توتر، وضعف التركيز.
3- تغيرات سريعة فى المشاعر، فتجدها تبكى فجأة أو تشعر بالحزن بشكل مفاجئ أوتزيد حساسيتها للرفض .
4- غضب وسرعة استثارة من أية مشكل بسيطة لتزيد من الصراعات الشخصية فتكثر المشاكل والمشاجرات على أتفة الأسباب.
5- ضعف الاهتمام بالأنشطة المعتادة وخمول وسرعة التعب وانخفاض الطاقة .
6- تغير واضح فى الشهية للطعام: حيث تزيد الرغبة بشكل واضح وخصوصا للحلويات والشكولاتة.
7- اضطراب النوم بالزيادة أو النقصان .
أعراض جسمانية مثل: آلام وتورم فى الثدى، صداع، آلام بالمفاصل والعضلات، شعوربالانتفاخ والتورم، زيادة فى الوزن.
معظم هذه الآلام طبيعية لا تحتاج إلى علاج طبى إنما لابد من الدعم والمساندة من المحيطين بالسيدة أو الفتاة حتى تتقبل هذا الحدث لأنه حدث طبيعى وعلى أنه ضرورى للحياة والتكاثر.
مع ضرورة الحرص على ممارسة الرياضة البدنية التى تساعد كثيراً على التوازن البيولوجى والنفسى حيث تنظم توزيع السوائل والدهون فى الجسم وتساعد على إفراز الإندورفين.
-أماالعلاج الدوائى فهو يستخدم كما تقول الدكتورة هبه عيسوى فقط فى الحالات الشديدة التى تحتاج للعناية الطبية، وقد وجد أن مضادات الاكتئاب التى ترفع مستوى السيرتونين تؤدى إلى تحسن هذه الحالة، وهناك طريقتان لتناولها: إما أن تؤخذ بشكل متواصل لعدة شهور، وإما أن تؤخذ فى الأسبوع السابق لنزول الحيض ويستمر إلى نهاية الدورة ويتكررذلك أيضا ًلعدة شهور.
وهناك اتجاه حالياً لاستخدام بعض مستخلصات الأعشاب الطبيعية وظهر فى الأسواق بعض هذه المستخلصات والتى يجب استشارة طبيب أمراض النساء قبل تناولها.