إن تدخين التبغ من أهم الأسباب المؤدية إلى الإصابة بالنوبات القلبية، وقد أثبتت الدراسات العلمية، أن النوبات القلبية تكون قاتلة بنسبة 60 70 في المائة عند المدخنين، مقارنة بأقرانهم من غير المدخنين، كما تزيد نسبة الإصابة بالجلطات الدماغية عند المدخنين، وقد تكون السبب المباشر للوفاة في نحو 15 في المائة من المدخنين. وتؤدي مادة النيكوتين في التبغ إلى ازدياد ضربات القلب وتسارعها وزيادة ضغط الدم بمعدل 20 25 في المائة، ما يرهق القلب مع مرور الزمن، كما تسبب مادة النيكوتين ضيقا في الشرايين وتساعد في تسارع تصلبها من خلال ترسب الكولسترول على جدران الأوعية الدموية. كما يحل غاز ثاني أكسيد الكربون الموجود في دخان التبغ محل الأكسجين في الدم؛ ما يقلل من نسبة الأكسجين في الدم، ويعرّض بالتالي إلى الإصابة بأزمات القلب الحادة وجلطات القلب.