قصر القامة يعنى معدل نمو منخفض في مجال التنمية البشرية , وهو مظهر أساسي لسوء التغذية في مرحلة الطفولة المبكرة , بما في ذلك سوء التغذية أثناء التطور الجنيني الناجم عن سوء تغذية الأم ولذلك تعتبر الحالة الغذائية هي المحدد الأساسي لصحة الطفل ونموه وعن تأثير الحالة الغذائية على قصار القامة .. تقول الدكتورة هند يوسف أبو سالم .. كبير اخصائى التغذية بالمعهد القومي للتغذية .. ثبت علميا أن قصر القامة فئ بعض العائلات ليس مرجعه فقط إلى العوامل الوراثية , بل يتدخل فيه بصفه أساسية سوء التغذية المزمن إلى جانب بعض العوامل البيئية التي تتعرض لها الأسرة خلال أجيال متعاقبة ويتعرض نحو 39% من أطفال العالم و29 % من الأطفال اقل من 5 سنوات في مصر لنقص النمو في الطول بسبب سوء التغذية المزمن , وغالب ما يصاحب قصر القامة مضاعفات أخرى لسوء التغذية المزمن منها .. تأخر في التحصيل الدراسي , ضعف المناعة , قلة المجهود العضلي والذهني , أمراض نقص المغذيات الدقيقة مثل الأنيميا ونقص فيتامين ( أ ) , وقد ينتج عن قصر القامة مشاكل صحية مثل الإضرابات النفسية والسمنة . كيف يمكن الاستدلال عن قصر القامة ؟ توضح الدكتورة هند قائلة .. يجب ملاحظة الأطفال منذ ولادتهم وخلال مراحل نموهم المختلفة مع مقارنة معدلات النمو في الطول والوزن بالمعدلات الطبيعية ويمكن الاسترشاد بالمعادلات الآتية : • ينمو الطفل حوالي 25 سم في السنة الأولى وحوالي 13:12سم في السنة الثانية . • ينمو الطفل حوالي 6:4 سم سنويا حتى وقت البلوغ. • تنمو البنات حوالي 9سم في السنة أو 25 سم خلال سنوات البلوغ. • ينمو الأولاد حوالي 3ر10 سم في السنة أو 28 سم خلال سنوات البلوغ ويمكن الاستعانة بمنحنيات النمو في المراكز المتخصصة . • أما عن العناصر الغذائية الضرورية لحالات قصر القامة .. فهي كالتالي : أولا: الطاقة : مغذيات الطاقة تمثل المواد الكربوهيدراتية التي تعتبر المصدر الرئيسي للطاقة في غذاء المصريين وتتوفر في العسل بأنواعه – المربى – الحبوب مثل الأرز والذرة والقمح ومنتجاته كالدقيق والمكرونة والخبز الدرنات كالبطاطس والبطاطا والقلقاس . أما الدهون تتوفر في المسلى والقشدة والزبد والزيوت وتعمل الدهون على امتصاص الفيتامينات التي تذوب في الدهون مثل أ , ه , د والتي لها دور هام في النمو ونقص مغذيات الطاقة يؤدى إلى استهلاك البروتينات لاستخدامها في الحصول على الطاقة مما يؤثر على معدلات النمو ويؤدى إلى قصر القامة . ثانيا البروتينات : البروتينات لها دور أساسي في عمليات النمو في مراحله المختلفة فهو مركب أساسي في تكوين خلايا الجسم وتكوين العضلات وأعضاء الجسم المختلفة وللبروتينات أهمية قصوى لعمل هرمون النمو , كما أن نقصها يلازم نقص في عناصر أخرى هامة لنمو القامة مثل الحديد – الزنك – الكالسيوم – فيتامين أ وكما هو معروف أن مصادر البروتين الحيواني : اللحوم – الأسماك – البيض- الألبان ومنتجاتها , ومصادر البروتين النباتي : البقول بأنواعها مثل الفول الجاف – لوبيا – عدس – حمص – فاصوليا جافة . ثالثا المعادن : الكالسيوم : يعتبر الكالسيوم أكثر المعادن الموجودة في جسم الإنسان ويتركز 99% منه فى العظام والأسنان ونقصه يؤثر على نمو القامة ويسبب مرض الكساح وضعف تكوين الأسنان في الأطفال ولين وهشاشة العظام في الكبار وأفضل مصادر الكالسيوم هى الألبان ومنتجاتها ( الزبادي – الجبن – اللبن الرايب ) كما يوجد في الأسماك – البيض – السمسم – الطحينة – العسل الأسود – البقول الجافة – الحبوب الكاملة – الخضروات الورقية الخضراء الداكنة . الزنك : وهو من العناصر المهمة في نمو وانقسام كل خلية من خلايا الجسم ويؤثر في عمل الإنزيمات والهرمونات ويسبب النقص في الزنك قصر القامة وتأخر البلوغ.. وأفضل المصادر الغذائية للزنك الأطعمة البحرية واللحوم والبيض ومن المصادر النباتية البقول والحبوب الكاملة والبصل والكرات إلا إن امتصاصه من المصادر النباتية اقل نظرا لوجود مثبطات للامتصاص بها. اليود: هام لتكوين هرمونات الغدة الدرقية اللازمة لعمليات النمو ولتنظيم سرعة الاحتراق الداخلي للجسم ويوجد اليود في الأسماك البحرية وملح الطعام المستخرج من مياه البحار وينصح باستخدام الملح اليودي المتوافر حاليا في الأسواق . الماغنسيوم : ينشط فيتامين ( ه ) اللازم لنمو العظام ويلعب دورا هاما في تصنيع البروتينات والأحماض الأمنية لذلك فهو عامل هام للنمو ويتوافر هذا العنصر في البطاطس – البطاطا – الألبان ومنتجاتها – اللوز – الأسماك – الموز – حبوب القمح الكاملة . رابعا الفيتامينات : فيتامين( A ) لازم لنمو العظام ويؤثر على نشاط خلايا العظام كما أن نقص فيتامين (A ) يؤدى أيضا إلى نقص المناعة وزيادة التعرض للإصابة بالميكروبات والتي تؤثر أيضا على نمو القامة ويوجد فيتامين (A ) في الدهون الحيوانية ومن أهم مصادره اللبن كامل الدسم – الزبد- صفار البيض – الجبن – الكبد- الأسماك الدهينة – زيت السمك ومن مصادره النباتية .. الجزر الأصفر – البطاطا الصفراء – الطماطم – المشمش – الخوخ – المانجو – الشمام – البرتقال – الذرة الشامية الصفراء. فيتامين (D ) .. هام جدا لنمو العظام ونشاط خلاياها حيث يؤدى الى امتصاص الكالسيوم من المعدة ويوجد فيتامين (D ) في منتجات الألبان – البيض- الزبد- زيت السمك – الأسماك الدهنية ويجدر الإشارة هنا إلى أن تعرض الجسم لأشعة الشمس يعمل على تكوين فيتامين (d) وذلك في الصباح الباكر أو قبل غروب الشمس . فيتامين (E) .. وهو عامل مهم في حماية هرمونات الغدة النخامية من التعرض للأكسدة , ونقصه يسبب انخفاض كفاءة هذه الهرمونات في تأدية وظائفها ويتوفر فيتامين (E) في جميع الزيوت النباتية – حبوب القمح كما يوجد في الخضروات الورقية مثل الخس ويوجد في البقول وصفار البض والكبد . فيتامين (C) .. يساعد على امتصاص الحديد والزنك وكذلك تحويل حمض الفوليك إلى الصورة الفعالة وهذا يجعل فيتامين C من العوامل الواقية لحدوث الأنيميا ومن الأطعمة الغنية بفيتامين C الموالح – الفلفل الأخضر – الكرنب – المانجو – الطماطم – البسلة – الخس .