تعرفي علي أسباب العقم والإجهاض

لهن- حوار : سهى حسن
غالبا ما تعانى بعض السيدات من تأخر الانجاب دون أن تتعرف علي الأسباب ، ولأان الامومة فطرة وغريزة طبيعية فتأخر الإنجاب امر يسبب لحواء قلق بالغ تعرفي علي أسباب العقم وكيفية علاجه ، وتعرفى ايضاً على كيفية التغلب على الغثيان عن المرأة الحامل وعدد من التسألات التى تهم المرأة الحامل تجيب عليها الدكتورة منى عون استشارى النساء والتوليد وعلاج العقم فى هذا الحوار .
أسباب العقم عند السيدات ؟
تختلف اسباب العقم من سيده لاخرى ، فهناك اسباب مهبلية ، وبعنق الرحم ، بالاضافة إلى اسباب اخرى تتعلق بقناتى فالوب والحوض او وجود خلل في وظيفة المبيض ، لذلك لا يمكن ان يتم تقيم القدرة الانجابية من خلال فحص واحد .
كما ان التشوهات الخلقية مختلفه ايضا ، و اغلبها يسبب الاجهاض وبعضها يؤثر على القدرة على الانجاب، وبعضها يمكن اصلاحه جراحيا مثل وجود حاجز في تجويف الرحم ، ويمكن معالجته بازالة هذا الحاجز بواسطة منظار الرحم.
وعندما يكون الرحم ذا قرنين يمكن ان يحتاج الى عملية جراحية لاصلاحه، وهنالك ايضا الرحم ذو القرن الاضافي وتتعرض السيدة التي رحمها من هذا النوع احيانا لاحتمال حدوث الحمل خارج الرحم اي في القرن الاضافي . وبشكل عام فان هذه التشوهات الخلقية تكون مصحوبة عادة بتشوه باحدى قناتي فالوب او كِلْتَيهما.
ويمكن ايضا ان يكون هناك التصاق داخل الرحم و تتكون فيها الالتصاقات داخل الرحم اما بعد تكرار عملية الكحت او التهاب شديد في الرحم او جرح ناتج عن استئصال ورم ليفي سابق، وتشكو بعض النساء في هذه الحالة من ان الدورة الشهرية قليلة ويظهر هذا بوضوح عند اجراء أشعة صبغه للرحم، وتحتاج هذه الالتصاقات لازالتها الى منظار الرحم وعلاحات يحددها الطبيب المعالج بعد العملية لكي لا تعود الالتصاقات الى حالتها السابقة.
هل التدخين يعد سبب من اسباب العقم ؟
للتدخين مخاطر كثيره تهدد القدره الانجابيه .. اهمها قصور الدوره الدمويه فى المبيض مما يقلل من كفاءة التبويض ويزيد من تسارع تلف البويضات وبالتالى سرعة نقص مخزون البويضات ، كما أن للتدخين دور ايضا فى حدوث الاجهاض .
كيف يتم علاج العقم عند السيدات ؟
علاج العقم يتم بعلاج السبب ، وهذا موضوع واسع النطاق ، مثلا ضعف التبويض يتم علاجه عن طريق تحفيز التبويض بالمنشطات ، انسداد الانابيب والنقص الشديد فى عدد الحيوانات المنويه يتم علاجها عن طريق الحقن المجهرى ، فالعلاج يعتمد على التشخيص .
كيف تتغلب الحامل علي الغثيان اثناء الصباح ؟
يمكن للمرأة الحامل ان تعامل مع غثيان الصباح والحموضة أثناء الحمل ، اولا لابد وان تتجنب أي شئ يجعلك تشعرين بالغثيان، كما ان تناول بعض البسكوتات السادة والمخبوزات الجافة قبل النوم مباشرة و قبل النهوض من الفراش بعشرين دقيقة على تقليل الغسيان .
كما يفضل عدم تناول كمية كبيرة من الطعام في الوجبة الواحدة ، يفضل ان تتناول من 5إلى 6 وجبات صغيرة بدلاً من 3 وجبات كبيرة
كما ينصح بتجنب الأطعمة الدسمة، الحارة، الحمضية، والمقلية، واشربي بين الوجبات وليس أثناءها كمية وفيرة من الماء.فإذا وجدت أن أطعمة معينة تهيج معدتك، فتجنبى تناولها. قد يستطيع طبيبتك أن يصف لك دواء للحموضة آمن أثناء الحمل.
اغذية تساعد على الولاده الطبيعية ؟
لا يوجد اغذيه تساعد على الولاده الطبيعيه ، ولكن هناك اغذيه تزيد من الانقباضات الرحميه لتسهيل الولاده الطبيعيه ، مثل التمر ولكن قل الاعتماد على هذه الجزئيه حديثا إذ ان الافضل للسيده اثناء الولاده ان تتجنب الطعام ويتم تعويضها عن طريق المحاليل المغذيه ، وذلك تحسبا لاحتياجنا للمخدر الكلى لسبب او لآخر.
متى تشعر المرأه الحامل بحركة جنينها لاول مره ؟ ومتى تلجأ للطبيب اذا لم تشعر بحركته ؟
تشعر المرأه بحركة الجنين لاول مره فى الاسبوع التاسع عشر فى الحمل الاول وقبلها باسبوع فى الحمل المتكرر ، ولابد وان تلجا المرأه للطبيب إذا لم تشعر بحركة الجنين قبل انتهاء الشهر الخامس .
دائماً ما يحذر البعض المرأه الحامل من تناول المشروبات الساخنه مثل اليانسون وغيره لانها تعمل على فقدان الجنين ؟ ما صحه هذه المعلومات ؟
غير صحيحه مطلقاً لا علاقة لدرجة حرارة المشروبات اثناء الحمل باى ضرر صحى للأم أو للجنين .
هل هناك خطر على الجنين من اجراء اشعه ال 3D ومتى ينصح بعمل هذه الاشعه ؟
أشعة ال3D هى نوع من اشعة الموجات فوق الصوتيه ولا ضرر منها ، وينصح بعملها مرتين اثناء الحمل فى الاسبوع ال14 وفى الاسبوع 24 وهناك بعض الحالات التى تستدعى عمل هذا النوع من الأشعه فى اوقات بكره أو متأخره من الحمل حسب الحاله .
هل هناك طرق تمكن المرأة الحامل من معرفة نوع جنينها قبل اجراء السونار ؟
بعد اكتمال تكوين الاعضاء التناسليه بعد الاسبوع التانى عشر من الحمل يمكن تشخيص نوع الجنين بالسونار ولكن يمكن ذلك فى اى وقت عن طريق سحب عينه من المحتوى الجنينى قبل دخول الرحم كما فى حالات الحقن المجهرى او بعد نموه فى الرحم فى الحمل بدون حقن وتحليل العينه ليتحدد نوع الجنين تبعا لنوع الكروموزومات .
بما تنصحى المرأة الحامل لكى تضع طفل سليم معافه ؟
انصح المراه الحامل بمتابعة الحمل لدى طبيب يتم اختياره بعنايه وعدم اتباع النصائح المجتمعيه التى قد تضرها وعدم تناول اى ادويه إلا بعد استشارة هذا الطبيب .