بوستادوكسين.. دواعي الاستعمال والموانع والجرعات والآثار الجانبية

الاسم العلمي : ميكليزين + بيريدوكسين – Meclizine+Pyridoxine
مقدمه
ميكليزين هو مضاد للهستامين يقلل من تأثيرات الهيستامين الكيميائي الطبيعي في الجسم.
يحافظ بيريدوكسين على وظائف الجسم في أحسن الأحوال عن طريق تكوين خلايا الدم الحمراء والمواد الكيميائية في الدماغ.
يستخدم ميكليزين وبيريدوكسين لعلاج أو منع الغثيان والقيء والدوخة الناتجة عن دوار الحركة. كما أنه يستخدم لعلاج أعراض الدوار (الدوخة أو الإحساس بالدوران) الناجم عن مرض يصيب الأذن الداخلية.
يمكن أيضًا استخدام ميكليزين لأغراض غير مدرجة في دليل الدواء هذا.
دواعي إستعمال بوستادوكسين
بتصريح من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية
العلاج والوقاية من دوار الحركة
دوار
بدون تصريح من هيئة الغذاء والدواء الأمريكية
العلاج والوقاية من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الإشعاعي
قيء الحمل
الاستخدام والجرعه
ملاحظة مهمة
معايير بيرز: توخي الحذر أو تجنب استخدامها حيث أنها غير مناسبة لكبار السن.
الكبار
العلاج والوقاية من دوار الحركة
في البداية ، 25 إلى 50 ملغ فمويا قبل ساعة واحدة من المغادرة ؛ قد يتكرر كل 24 ساعة حسب الضرورة
العلاج والوقاية من الغثيان والقيء الناجم عن العلاج الإشعاعي
50 مجم عن طريق الفم من 2 إلى 12 ساعة قبل العلاج الإشعاعي
دوار
من 25 إلى 100 مجم يوميًا عن طريق الفم مقسمة على جرعات ، اعتمادًا على الاستجابة السريرية
2. الأطفال
العلاج والوقاية من دوار الحركة
(12 سنة أو أكثر) الأولي ، 25 إلى 50 مجم فمويا قبل ساعة واحدة من المغادرة ؛ قد يتكرر كل 24 ساعة حسب الضرورة
دوار
(12 سنة أو أكثر) 25 إلى 100 مجم في اليوم فمويا بجرعات مقسمة ، حسب الاستجابة السريرية
تعديلات الجرعة
الشيخوخة: الجرعة بحذر وابدأ بالحد الأدنى من نطاق الجرعات
موانع / تحذيرات بوستادوكسين
موانع
فرط الحساسية للميكليزين أو أي من المركبات غير الفعالة
الاحتياطات
معايير بيرز: تجنب استخدامها مع كبار السن بسبب التأثيرات القوية لمضادات الكولين وانخفاض التصفية الكلوية مع تقدم العمر ، مما يزيد من مخاطر التأثيرات المضادة للكولين والتسمم. يتطور تحمل الدواء عند استخدامه كمنوم. تجنبه في المرضى الذين يعانون من الهذيان أو المعرضين لخطر الإصابة بالهذيان لأنه قد يؤدي إلى الهذيان أو تفاقمه ، وفي المرضى الذين يعانون من الخرف أو ضعف الإدراك بسبب الآثار السلبية للجهاز العصبي المركزي ، وفي الرجال الذين يعانون من أعراض المسالك البولية أو تضخم البروستاتا الحميد مع انخفاض تدفق البول.
الاستخدام المتزامن: تجنب الكحول
مناعي: حساسية التارترازين (أقراص 25 ملغ فقط). قد يحدث الربو القصبي والتفاعلات الأخرى من نوع الحساسية لدى الأشخاص المعرضين للإصابة (على سبيل المثال ، أولئك الذين يعانون من فرط الحساسية تجاه الأسبرين)
الجهاز العصبي: قد يحدث نعاس
طب العيون: توخى الحذر في المرضى الذين يعانون من الجلوكوما بسبب احتمالية تأثيرات مضادات الكولين.
الإنجاب: توخى الحذر عند المرضى الذين يعانون من تضخم البروستاتا بسبب احتمالية تأثيرات مضادات الكولين
الجهاز التنفسي: توخى الحذر عند مرضى الربو بسبب احتمالية تأثيرات مضادات الكولين
الحمل
لا يمكن استبعاد وجود خطر علي الجنين
الرضاعة الطبيعية
يوجد خطر ضئيل علي الرضع
تفاعل الأدوية
ممنوع الاستخدام
ترانيلسيبرومين
رائد
الفنتانيل
ألبرازولام
أميفامبريدين
أموباربيتال
بوبروبيون
بوسبيرون
سيتريزين
كلورال هيدرات
كلونازيبام
كلوزابين
كودايين
ديازيبام
دونيبيزيل
جابابنتين
ميبيريدين
ميثادون
ميتوكلوبراميد
ميدازولام
مورفين
نالبوفين
بريجابالين
ترامادول
زاليبلون
زوبيكلون
الآثار الجانبية لبوستادوكسين
شائع
الجهاز الهضمي: جفاف الفم
العصبية: نعاس وتعب
خطير
مناعي: الحساسية المفرطة
معلومات اسم الدواء
الاسم التركيز الشكل الدوائي
بوستادوكسين قرص
آلية عمل الدواء
ميكليزين + فيتامين ب 6 (بيريدوكسين) هو مزيج من دوائين .الآلية الدقيقة لعمل الميكليزين غير معروفة ولكن يُفترض أنها تنطوي على منع عمل الهيستامين، وبالتالي السيطرة على الغثيان والقيء والدوار. البيريدوكسين (فيتامين ب 6) هو أحد أشكال فيتامين ب الذي يمتلك خصائص مضادة للغثيان.
الدراسة السريرية
اطلب من المريض تجنب الأنشطة التي تتطلب اليقظة أو التنسيق العقلي حتى تتحقق آثار الدواء ، لأن الدواء قد يسبب النعاس.
قد تشمل الآثار الجانبية جفاف الفم والصداع والتعب والقيء.
نصح المريض بتجنب الكحول.
انصح المريض باخذ الدواء على معدة فارغة مع كوب من الماء.
اخبر المريض بان لا يتناول الدواء مع الأدوية المهدئة الأخرى مثل أدوية السعال والبرد لأن هذا المزيج قد يؤدي إلى تفاقم الدوار مما يؤدي إلى السقوط أو الحوادث الأخرى.