* ابنتى تبلغ من العمر خمس سنوات وهى مصابه منذ سنة بالربو الشعبى ونضطر لوضع جهاز التبخير مع كل دور إنفلونزا يصيبها ثم ينتهى الدور بكحة قوية ورشح يستمر عدة أيام.. سؤالى هو: هل الربو الشعبى له تأثير على عدم قدرتها على التنفس من أنفها وهل له تأثير على السمع لأنها تقول إنها لا تسمع جيدا؟ أشكركم ومعذرة على الإطالة وبرجاء الرد. - يجيب د.شريف عبدالعال، استشارى طب الأطفال بكلية الطب جامعة القاهرة أمين عام مساعد الجمعية المصرية لطب الأطفال رئيس تحرير المجلة العلمية لطب الأطفال: الربو الشعبى وانسداد الأنف أعراض مختلفة يعانى منها الطفل لأسباب مختلفة.. الربو هو التهاب مزمن يصيب الشعب الهوائية بالرئتين يحدث نتيجة وجود حساسية شديدة للشعب الهوائية تجاه مهيجات ومثيرات متعددة. ويؤدى هذا الالتهاب إلى حدوث تغيرات فى الرئتين حيث تضيق مجارى الهواء بالرئتين بسبب: 1- انقباض العضلات الموجودة فى جدار الشعب الهوائية وتقلصها. 2- زيادة إفراز المادة المخاطية من الشعب الهوائية وتضخم الأغشية المبطنة لها. وبالتالى تقل نسبة الهواء التى تدخل وتخرج من الممر الهوائى، وقد تكون متكررة أو بسيطة أو شديدة حسب حدة المرض. أعراض الربو: صعوبة بالتنفس (كتمة بالصدر). سعال (كحة) خاصة بالليل أثناء النوم أو فى الصباح الباكر عند الاستيقاظ وقد يكون السعال جافا أو مصحوبا ببلغم. صفير بالصدر (أزيز) وهو صوت يحدث أثناء الزفير أى عند خروج الهواء من الرئتين. وقد لا يشتكى المريض من جميع هذه الأعراض بل من بعضها. كيف يبدو الطفل الذى عنده صعوبة فى التنفس؟ الطفل المصاب بصعوبة التنفس يحتاج إلى هواء أكثر، وشكله يعتمد على السبب وكذلك عمر الطفل. وبصفة عامة، يبدو قلقاً ويتنفس بسرعة غير طبيعية ويصدر أصواتاً مختلفة أثناء التنفس.. كذلك قد تصبح أضلاع الطفل ظاهرة أثناء كل نفس يأخذه، وبطنه تنتفخ وفتحات أنفه تتوسع. كيف يكون صوت الطفل المصاب؟ مجرى الهواء يقسم إلى مجارٍ علوية (الأنف والفم والبلعوم)، وسفلية (الحنجرة والقصبة الهوائية والقصيبات الهوائية والحويصلات الهوائية). والصوت المصاحب لصعوبة التنفس يعتمد على موقعه فى هذه المجارى. أما أسباب ومضاعفات انسداد الأنف فستتم مناقشتها الأسبوع القادم. أرسلوا أسئلتكم واستفساراتكم إلى: [email protected]
