* ابنتى تبلغ من العمر أربع سنوات، دائما ما تصاب بنزلات شعبية حادة، أريد أن أعرف ما أسباب تلك النزلات وكيف يمكن الوقاية منها؟ يجيب د.شريف عبدالعال، استشارى طب الأطفال بكلية الطب جامعة القاهرة أمين عام مساعد الجمعية المصرية لطب الأطفال ورئيس تحرير المجلة العلمية لطب الأطفال: الالتهاب الشُعَبى الحاد (النزلة الشُعَبية) Acute Bronchitis، عبارة عن عدوى والتهاب يصيب بطانة الممرات التنفسية الشعبية الهوائية. وغالباً ما يبدأ الالتهاب الشعبى الحاد عن طريق عدوى من شخص مصاب تنتقل إلى القسم العلوى من الجهاز التنفسى (ويشمل الأنف والجيوب الأنفية والأذنين والبلعوم) ويكون السبب فيها عادة أحد الفيروسات، وقد تأتى العدوى البكتيرية أحيانا فى أعقاب العدوى الفيروسية. إن الرضع والأطفال والمسنين والمدخنين أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الشعبى الحاد نتيجة لعدوى القسم العلوى من الجهاز التنفسى، وهم كذلك أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوى الناتج عن تفاقم حالة الالتهاب الشعبى. وأكثر ما يصيب هذا المرض الأطفال دون السنتين من العمر وسبب هذا الالتهاب هو فيروس دائما ويؤدى التهاب الشعب فى الرضع إلى القصيبات الشعرية إلى التهاب ويسبب صعوبة فى مرور الهواء ضمن هذه القصيبات وعندما يصيب فيروس ال«ر.س.ف» الرضع يحدث لديهم التهاب القصيبات الشعرية. وعندما تستمر الأعراض أو تعود مجدداً على فترات تسمى هذه الحالة الالتهاب الشعبى المزمن، ومعظم حالات الالتهاب الشعبى الحاد تختفى فى غضون أيام قليلة بالرغم من أن السعال قد يستمر لأسابيع. الأعراض إن نوبات السعال المتكررة المصحوبة ببلغم (مخاط) أصفر أو أخضر اللون من أهم أعراض وعلامات الالتهاب الشعبى الحاد. فإذا استمرت مدة ثلاثة شهور على الأقل لمدة سنتين متعاقبتين فإن هذا يسمى التهاب الشعب الهوائية المزمن. فى الأطفال يبدأ المرض عادة برشح بسيط وسيل فى الأنف وسعال خفيف وحرارة خفيفة وبعد يومين يشتد السعال ويتسارع تنفس الطفل ويصبح التنفس أكثر صعوبة وقد يُصدر الطفل صوتا مميزا أثناء التنفس وقد يصبح من الصعب على الطفل تناول الطعام أو الرضاعة وذلك بسبب صعوبة التنفس ويصدر الطفل صوتا يشبه الصفير أثناء الزفير. وفى الحالات الشديدة قد يلاحظ بعض الزرقة حول فم الطفل وفى نهايات الأصابع وهذا دليل على أن حالة الطفل أصبحت حرجة وهناك حالة من نقص الأكسجين لديه. أما عن كيفية العلاج والوقاية من المرض، فسنجيب عليها الأسبوع المقبل. أرسلوا أسئلتكم واستفساراتكم إلى: [email protected]