مريض النقرس ماذا يأكل وكيف يأكل ؟ بقلم د. أحمد جلال

تعتبر التغذية المناسبة عاملا مساعدا في العلاج الدوائي للنقرس وبالنسبة لمريض النقرس يمكن تقسيم المواد الغذائية إلى ثلاث مجموعات تبعا لمحتواها من مركبات البيورين المصدر الرئيسي لحامض اليوريك المتسبب فى مرض النقرس.
لمجموعة الأولى من الأغذية: تحتوى على ال...بيورين بنسبة عالية و تضم هذه الأغذية: الأعضاء الداخلية لحيوانات اللحوم مثل : (الكبد والمخ ، والكلاوى ، والبنكرياس). • السردين ، والأنشوجة. • عيش الغراب ، واللحوم المفرومة المعروضة للبيع تجاري. و هذه الأغذية ضارة على مريض النقرس ، لذلك يفضل التقليل من تناولها إلى أقل درجة ممكنة حيث تزيد نسبته فيها عن 150مجم لكل 100 جرام من الغذاء . المجموعة الثانية من الأغذية: فهى تحتوى على البيورين ولكن بنسبة اقل من المجموعة الأولى ، حيث تصل نسبته فيها بين 50 مجم الى 150 مجم لكل 100 جرام من الغذاء 0 وتضم هذه الأغذية : • اللحوم ، الدواجن. ، الأسماك ، وسمك الثعبان ، والأغذية البحرية بصفة عامة ومنها القشريات مثل الكابوريا. البقول الجافة مثل : العدس والبسلة وغيرهما. و من الخضراوات السبانخ0 وينصح مريض النقرس بالاعتدال في تناول هذه الأغذية ،على ألا يتم تناول نوعيات كثيرة منها فى نفس الوجبة الغذائية الواحدة . المجموعة الثالثة من الأغذية: فقيرة فى محتواها من البيورين الذي يقل عن 15 مجم لكل 100 جرام منها فيمكن اعتبارها أغذية جيدة لمريض النقرس ، حيث لا يمثل تناولها أي مصدر خطورة صحية على مريض النقرس ، وتضم هذه الأغذية : •الخبز والحبوب ومنتجاتهم . •الفواكه ، والخضراوات. • الزبد والدهون والزيوت . • الجبن ، البيض ، اللبن . •المكسرات بأنواعها المختلفة . •الكافيار وبطارخ السمك ماعدا السابق ذكره منها. وحيث إن الأغذية البروتينية فى الجسم تقوم بتوفير النيتروجين اللازم لنواة مركبات البيورين ، التى ينتج عنها حمض اليوريك ، الذي يتسبب ارتفاعه فى فى الإصابة بالنقرس ، فيجب عدم الإسراف بوجه عام فى تناول البروتينات ، حماية لمريض النقرس ، من ارتفاع حمض اليوريك في جسمه. أهمية الماء لمريض النقرس إذا قلت كمية الماء بالجسم زاد تركيز اليوريك وأملاحه بالجسم ومن ثم تحدث مشاكل بالكلية خاصة والجسم عامة كالإصابة بالحصوات والعدوى وترسب أملاح اليورات فى المفاصل وحدوث النقرس . ومن فوائد الماء الأخرى لالتهابات المفاصل والنقرس : • ترطيب وتليين الغضاريف والمفاصل. • المحافظة على الوسط الكيميائي بالجسم . • طرد السموم والفضلات والأملاح الزائدة من الجسم بما فيها حامض اليوريك. • تهيئة الدوران اللازم لسوائل الجسم . الممنوعات : • اللحوم : الكبد –الكلاوى- القلب – المخ – اللحم الأحمر –السردين- الأنشوجة . •الجمبرى – الرنجة – شوربة اللحم . • البقوليات : اللوبيا – الفول- الفاصوليا الجافة-العدس –الخميرة. النصائح: الإكثار من السوائل وشرب الماء بكثرة -الإكثار من الفواكه والخضراوات الطازجة - تجنب المقليات والحلويات وسكر الطعام . نظام غذائي لمريض النقرس: الإفطار: 2 كوب ماء نقى . • كوب لبن رائب أو زبادي أو بيضة مسلوقة . •مربى أو عسل نحل . •+خبز +شاي أو قهوة (بدون إفراط ). الغذاء: 2 كوب ماء نقى أو كوب من عصير الكرفس. • طبق سلطة أو شرائح خيار وجزر . • لحم ابيض أو لحم بتلو أو سمك (عدا الممنوعات )ويفضل المسلوق والمشوي • أرز أو مكرونة أو خبز " بدون إفراط " + خضار سوتية ( عدا الممنوعات ). العشاء: 2 كوب ماء +ثمرة فاكهة + زبادي او جبن او كوب لبن منزوع الدسم . • أو بطاطس مسلوقة + عسل نحل أو مربى + خبز. د. أحمد جلال اختصاصي الجهاز الهضمي والكبد والمناظير