انعقاد مجلس عمداء جامعة المنصورة بحضور رئيس الهيئة القومية لضمان جودة التعليم    رئيس منطقة الإسماعيلية الأزهرية يستقبل الأمين المساعد لمجمع البحوث الإسلامية (صور)    الاحتفال بعروسة وحصان.. موعد إجازة المولد النبوي 2025 فلكيًا وحكم الاحتفال به    قطع المياه عن عدد من المناطق في الجيزة الجمعة المقبل    البورصة المصرية تخسر 28 مليار جنيه بتراجع جماعي للمؤشرات    تمهيدا لاحتلال غزة.. إسرائيل تستدعي 60 ألف جندي احتياط    السلطة الفلسطينية: إسرائيل تخطط لتحويل الضفة الغربية لسجن كبير    فخري لاكاي يقود تشكيل سيراميكا أمام إنبي في الدوري    الداخلية: ضبط قضايا إتجار بالنقد الأجنبي بقيمة 10 ملايين جنيه خلال 24 ساعة    ضبط عنصر إجرامي بأسوان بحوزته أسلحة نارية وكميات من المواد البترولية    ساموزين يطرح أغنيته الجديدة "سما صافية"    محافظ الإسماعيلية يوجه التضامن بإعداد تقرير عن احتياجات دار الرحمة والحضانة الإيوائية (صور)    بعد وفاة طفل بسبب تناول الإندومي.. "البوابة نيوز" ترصد الأضرار الصحية للأطعمة السريعة.. و"طبيبة" تؤكد عدم صلاحيته كوجبة أساسية    الداخلية: حملة للتبرع بالدم بمديرية أمن الوادي الجديد    أغلب الألمان يؤيدون الحظر الجزئي على تصدير الأسلحة لإسرائيل    مدبولي لقادة الدول: حان الوقت لاتخاذ إجراءات سريعة وحاسمة لردع العدوان الإسرائيلي والاعتراف بالدولة الفلسطينية    بدون شكاوى.. انتظام امتحانات الدور الثاني للثانوية العامة بشمال سيناء    حماة الوطن: التعنت الإسرائيلي يعرقل جهود التهدئة والمقترح المصري القطري نافذة أمل جديدة للفلسطينيين    كنوز| 101 شمعة لفيلسوف الأدب الأشهر فى شارع صاحبة الجلالة    «البحوث الزراعية» ينظم برنامج تدريبي على إدارة الأزمات البيئية بالجيزة ودمياط    استراحة السوبر السعودي - القادسية (1)-(4) أهلي جدة.. نهاية الشوط الأول    كرة نسائية – سحب قرعة الدوري.. تعرف على مباريات الجولة الأولى    حملة موسعة على منشآت الرعاية الأولية في المنوفية    إزالة 19 حالة تعد على الأراضي الزراعية وأملاك الدولة في المنيا    الأوقاف:681 ندوة علمية للتأكيد على ضرورة صون الجوارح عما يغضب الله    «دوري مو».. محمد صلاح يدفع جماهير ليفربول لطلب عاجل بشأن البريميرليج    علي جمعة يكشف عن 3 محاور لمسؤولية الفرد الشرعية في المجتمع    ما حكم إخبار بما في الخاطب من عيوب؟    رئيس جامعة القاهرة: تطوير وصيانة المدن الجامعية أولوية قصوى للطلاب    كاتب فلسطينى: مقترح مصر ضرورى لوقف الحرب على غزة وإنقاذ شعبنا    الليلة.. إيهاب توفيق يلتقي جمهوره في حفل غنائي بمهرجان القلعة    انطلاق مهرجان يعقوب الشاروني لمسرح الطفل    عمر طاهر على شاشة التليفزيون المصري قريبا    "كلنا بندعيلك من قلوبنا".. ريهام عبدالحكيم توجه رسالة دعم لأنغام    بعد نجاح «قرار شخصي».. حمزة نمرة يستعد لطرح ألبوم ثاني في 2025    «سي إن إن» تبرز جهود مصر الإغاثية التى تبذلها لدعم الأشقاء في غزة    تغيير اسم مطار برج العرب إلى مطار الإسكندرية الدولي    تحرك عاجل من "سلامة الغذاء" بشأن شكوى مواطن من مطعم بالبحيرة    كيف يكون بر الوالدين بعد وفاتهما؟.. الإفتاء تجيب    حالة الطقس في الإمارات.. تقلبات جوية وسحب ركامية وأمطار رعدية    القبض على طرفي مشاجرة بسبب خلافات الجيرة بالسلام    مقتل شاب في مشاجرة بدار السلام بسبب خلافات الجيرة    رئيس مياه البحر الأحمر يتفقد مشروعات رأس غارب ويبحث تحسين الخدمات    جامعة الإسكندرية شريك استراتيجي في إنجاح منظومة التأمين الصحي الشامل    توقيع مذكرة تفاهم للتعاون بين اقتصادية قناة السويس وحكومة طوكيو في مجال الهيدروجين الأخضر    ضبط 111 ألف مخالفة مرورية متنوعة خلال 24 ساعة    وزير الدفاع يلتقي مقاتلي المنطقة الشمالية.. ويطالب بالاستعداد القتالي الدائم والتدريب الجاد    محافظ القاهرة يقرر النزول بالحد الأدنى لتنسيق القبول بالثانوي العام    20 أغسطس 2025.. أسعار الذهب تتراجع بقيمة 20 جنيها وعيار 21 يسجل 4520 جنيها    الزمالك: منفحتون على التفاوض وحل أزمة أرض النادي في 6 أكتوبر    صباحك أوروبي.. صلاح يتوج بجائزة لاعب العام.. استبعاد فينيسيوس.. ورغبة إيزاك    الاحتلال الإسرائيلي يقتل نجم كرة السلة الفلسطينى محمد شعلان أثناء محاولته الحصول على المساعدات    رئيس الوزراء: أدعو الطلاب اليابانيين للدراسة في مصر    الموعد والقناة الناقلة لمباراة الأهلي والقادسية في كأس السوبر السعودي    رعاية القلوب    حبس سائق أتوبيس بتهمة تعاطي المخدرات والقيادة تحت تأثيرها بالمطرية    وسام أبو علي يكشف رقم قميصه مع كولومبوس كرو الأمريكي    مصطفى قمر يهنئ عمرو دياب بألبومه الجديد: هعملك أغنية مخصوص    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



التدهن الكبدي.. أسبابه ومشاكله
نشر في النهار يوم 05 - 12 - 2013

وردت للصفحة الطبية أسئلة عديدة من القراء تستفسر عن مرض التدهن الكبدي أسبابه ومشاكله .. يجيب عن هذا السؤال الدكتور هشام الخياط أستاذ الكبد والجهاز الهضمي بمعهد تيودور بلهارس للأبحاث فيقول ...
التدهن الكبدي مجموعة من الأمراض تبدأ بتجمع الدهون الثلاثية في الخلية الكبدية ثم حدوث أكسدة للأحماض الدهنية تخرج الشوارد الحرة التي تأتى بخلايا الالتهاب حول الخلية الكبدية يصبح التدهن الكبدي محاطاً بخلايا الالتهاب ما يسمى بتدهن الكبد الملتهب سرعان ما تفرز خلايا الالتهاب مواد تسمى بالسيتوكينات التي تصيب الخلية الكبدية ويحل محلها النسيج الليفي وإذا لم يتم العلاج وتدارك المرض سريعا يحدث التليف الكبدي .....وفى بعض الأحيان سرطان الكبد..
وتدهن الكبد ...مرض شائع الحدوث واسع الانتشار سواء في الدول المتقدمة او في الدول النامية وتشير الإحصائيات إن نسبة المرض في مصر تتراوح بين 20 إلى 25 % أما التدهن الكبدي الملتهب فنسبة حدوثه تقريباً من 2-4% .
وتدهن الكبد أسبابه متعددة ترجع إلى زيادة الوزن والسمنة ومرض السكر من النوع الثاني وزيادة الدهون الثلاثية في الدم وتوجد أيضا بعض الأدوية التي تزيد من حدوث تدهن الكبد مثل الكورتيزونات وبعض الأدوية الخاصة بخفض ضغط الدم وبعض أدوية منع الحمل.
أما بالنسبة إلى زيادة الوزن فهناك طرق كثيرة لمعرفة الوزن المثالي أسهلها طرح الطول من مائة فيصبح الوزن المثالي للشخص وأي زيادة عن الرقم يصبح الشخص زائد عن الوزن وهناك أيضا مؤشر كتلة الجسم وهو الوزن على الطول بالمتر المربع والرقم المثالي يكون في حدود 25 .
ولكن أهم من زيادة الوزن هو زيادة السمنة العلوية وخاصة سمنة البطن وما يطلق علية سمنة الأعضاء الداخلية وتجويف البطن لان سمنة البطن اخطر من سمنة الأرداف لان الخلايا الدهنية الموجودة في البطن تكون أكثر نشاطاً ومقاومة للأنسولين وبها مدخل مباشر على الكبد وأعضاء البطن ولذا تكون اخطر من سمنة الأرداف ... وتلعب سمنة البطن دوراً رئيسياً مباشراً في مقاومة الجسم والخلايا للأنسولين والطريقة التي يتم بها قياس سمنة البطن تتم عن طريق قياس محيط الخصر أو الوسط فإذا زاد عن 88سم في السيدات أو 102سم في الرجال يكون الإنسان عرضة أكثر لمشاكل السمنة ومقامة الأنسولين والتدهن الكبدي وخاصة الملتهب.
وتنتج السمنة وخاصة في منطقة البطن من عدم مزاولة الرياضة وتناول الأكلات الدسمة المشبعة بالدهون ولذلك ننصح زائد الوزن بممارسة الرياضة الغير عنيفة بالمشي على الأقل نصف ساعة يومياً والبعد عن الوجبات غير المتوازنة وعدم تناول الوجبات أمام التلفيزيون حتى لا يكون عرضة للأكل بكميات كبيرة خاصة وان السمنة تؤدى إلى مضاعفات كثيرة سواء في الجهاز الهضمي مثل التدهن الكبدي بالإضافة إلى الضغط والسكر من النوع الثاني وخشونة المفاصل والنقرص والاكتئاب وعدم الثقة في النفس ونأتي إلى السبب الثاني الأكثر شيوعاً لتدهن الكبد وهو مرض السكر من النوع الثاني وتؤكد الدراسات الحديثة إن مرض السكر من النوع الثاني تسبقه سنوات طويلة من مقاومة خلايا الجسم للأنسولين وخاصة خلايا العضلات والخلايا الدهونية و خلايا الكبد..
والسبب الثالث للتدهن الكبدي هو ارتفاع نسبة الدهون الثلاثية والكوليستيرول الضار في الدم ويجب خفض النسبة إلى المعدلات الطبيعية والبعد عن تناول الأطعمة الدهنية وخاصة المشبعة مثل الزبد والقشطة والسمنة والجمبري والاستاكوزا والبط والإوز والحمام واللحم الضأن....
وهناك فرق جوهري بين تدهن الكبد فقط و تدهن الكبد الملتهب حيث إن الأخير ممكن أن يتطور إلى تشمع كبدي وتليف كبدي وأورام مع الوقت فقد وجد إن نسبة تقترب بين 20% من مرضى التدهن الكبدي الملتهب تتحول مع الوقت إلى تليف كبدي في غضون عشرة سنوات.
ولا يتم التفرقة بين الاثنين الإ طريق العين الكبدية حيث إن ارتفاع نسبة الأنزيمات الكبدية لا تفرق بين المرضين.
وهناك بعض المؤشرات التي تعطى انطباعات بأن هناك التهابات مع التدهن منها تضخم الكبد ووجود مقاومة للأنسولين وارتفاع الأنزيمات وخاصة ALT ...وهناك علاقة وطيدة بين مرض التدهن الكبدي وخاصة الملتهب ومتلازمة اختلال الميتابوليزم أو متلازمة مقاومة الأنسولين وتتكون من النقرس وأمراض الشرايين والضغط ووراء كل ذلك مقاومة الخلايا للأنسولين وعلاج التدهن الكبدي يبدءا بخفض الوزن إذا كان زائد عن المعدل بممارسة الرياضة والبعد عن الدهون والأكل المتوازن والإكثار من الخضروات الطازجة والفاكهة..
وضبط معدلات السكر والدهون في الدم عند المعدلات الطبيعية ..
وتوجد الآن بعض الأدوية التي تحفز من عمل الأنسولين وتقلل من مقاومته.. مثل الميتفورمين والروزجليتازونالبيوجليتازون وقد ثبت فاعلية هذه الأدوية في تحفيز الخلايا لعمل الأنسولين ومن ثم في خفض نسبة الأحماض الدهنية في الدم ووقف ترسيبها في الخلية الكبدية وزيادة اخذ الجلوكوز في الدم بواسطة العضلات مع عدم نزوح الجلوكوز من الكبد وتحسن الأنزيمات الكبدية وتحسن التدهن الكبدي مع تقليل الالتهابات الموجودة بين الخلية الكبدية ولا ننسى دور بعض أدوية مضادات الأكسدة مثل فيتامينات ه ومادة البيوتين في تحسين التدهن الكبدي.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.