بعد تفشيه في العراق.. ما هو مرض الكوليرا وكيف ينتشر؟

أعلنت وزارة الصحة العراقية، الأحد 19 يونيو، تسجيل 13 إصابة بالكوليرا في العراق، مع وجود 56 حالة مشتبه بها تنتظر التشخيص النهائي في المختبر المركزي ببغداد، بالإضافة إلى تسجيل ما يقرب من 4 آلاف حالة إسهال وقيء في البلاد، فما هو داء الكوليرا؟
ما هو داء الكولير وكيف ينتشر؟
ينتشر داء الكوليرا في العديد من دول العالم بينها دول الشرق الأوسط، ويصل هذا المرض إلى مستوى وبائي خاصًة في فصل الصيف، ويعاني سكان العراق في الوقت الحالي من انتشار.
والكوليرا هي التهاب معوي تسببه عصيات جرثومية يطلق عليها ( Vibrio Cholerae)، ويعتبر الإسهال الشديد هو العلامة الفارقة في الإصابة بداء الكوليرا، ويمكن لهذا المرض أن يكون متوطنًا أو وبائيًا أو متفشيّا، وفقًا لتقرير نشرته شبكة BBC.
وتصاحب الإصابة بالكوليرا أعراض بسيطة، ولكن في حالة الإصابات الشديدة قد تسبب في فقدان السوائل والأملاح بشكل كبير مما قد يؤدي للوفاة خلال ساعات قليلة، وتنتقل العدوي من خلال الفم.
ولا يعتبر التشخيص الدقيق شرطًا للعلاج من الكوليرا، لأن الأولولية في هذه الحالة هو تعويض المريض بالسوائل والأملاح المفقودة، وإعطاء المضاد الحيوي عندي اللزوم.
وتُعد الكوليرا من الأمراض القديمة، إذ تأثرت به جميع بلاد العالم على مر التاريخ، وأول من أثبت انه يمكن منع انتقال الكوليرا في القرن التاسع عشر هو الطبيب البريطاني جون سنو، من خلال توفير مياه نظيفة للشرب.
فعند انتشار وباء الكوليرا في لندن عام 1854، توصل سنو إلى أن السبب وراء انتشار العدوي يرجع لوجود مضخة في أحد شوراع بريطانيا والتي كانت مصدر للعدوي، وبالفعل تم احتواء الوباء بمجرد استبدال المضخة.
واكتشف روبرت كوخ، عالم الجراثيم الألماني، جرثومة الكوليرا عام 1883 في مصر، ويعني الشق الأول من اسم الجرثومة هو الاهتزاز (تهتز اثناء حركتها).
ومنذ 1817، شهد العالم 7 حالات انتشار شامل لوباء الكوليرا، وكان مصدرها جميعًا مستودع الكوليرا المتوطن في شبه القارة الهندية.
وانتشرت الست حالات الأولى بين عامي 1817 و1923، واثرت 5 منها في دول أوروبا، بينما وصلت 4 منها إلى الولايات المتحدة الأمريكية مسببة 150 ألف حالة وفاة في عام ،1832 و50 ألف وفاة في عام 1866.
أما حالة الانتشار السابعة- الأولى في القرن العشرين- بدأت في الانتشار عام 1961، وبحلول عام 1991 كانت وصلت إلى 5 قارات ومازالت مستمرة إلى يومنا هذا.
[image:4:center]
اليمن
عانت اليمن من تفشي وباء الكوليرا في أكتوبر 2016، وواصل انتشاره إلى ديسمبر، لكنه انحسر بعد ذلك.
ويتم تسجيل حالات الإصابة بالكوليرا خاصة في فصل الصيف في بلاد أخرى في الشرق الأوسط، التي يعد المرض متوطنًا في بعضها.
طبيعة جرثومة الكوليرا
هي عبارة عن عصيات لا هوائية تشبه الفارزة في شكلها، ولا تأخذ صبغة جرام، ويتراوح حجمها بين 1 إلى 3 ميكرومتر طولا و0.5 إلى 0.8 ميكرومتر قطرا.
ويعتبر المستودعان الرئيسان للكوليرا هما البشر والماء، حيث يندر إصابة الحيوانات بها، بالإضافة إلى أن الحيوانات لا تساهم في انتشارها.
تاريخ سير المرض
كانت نسبة الوفاة بداء الكوليرا قبل تطوير انظمة فعّالة لتعويض السوائل، والأملاح أكثر من 50 %، وتزداد هذه النسبة عند الحوامل والأطفال، وتبلغ نسبة الوفاة الآن في أوروبا والأمريكتين حوالي 1 في المئة.