موانع الحمل الجزء الثانى ) الحقنة واللولب

أكثر مايؤرق المتزوجين في الوقت الحالي حصول الحمل خصوصا عند المرأه بعد الإنجاب ومن تبعات التعب والإرهاق الجسدي لتأخذ فترة هي والزوج من الأمان والراحة النفسية والجسدية التي تعقب ذلك
فلا ضير من ذلك بالإضافة وجود بعض الأمراض والمخاطرات بحياة الام او الجنين في حال حدوث حمل فهذة بعض الوسائل التي تمنع حدوث ذلك بإذن الله ..
والى هذا اليوم لم يتوصل الأطباء اللى الطريقة المثالية لمنع الحمل فكل وسيلة لها مميزات و لها عيوب أيضا
ويجب على كل سيدة ان تكون ملمة بالوسيلة التي ستستخدمها للحمل من أضرار وتختار مايناسبها ويناسب جسمها
والوسيلة التي تناسب مرأه ليس بالضرورة تناسب جميع النساء فلكل مرأه تركيب معين ,, ...
الأقراص : (حبوب منع الحمل )
هي مركبات هرمونيه تتناولها المرأه بالفم لمدة عشرين يوم من الدورة الشهرية الطمث
فتمنع الحمل دون ان تؤثر في انتظام الدورة الشهرية
كيف تمنع هذه الحبوب الحمل ؟
عن طريق وقف البويضة في المبيض , وعدم السماح لها بالخروج منه كي لاتلتلقي بالسائل المنوي الملقح , وللحبوب وظائف آخر ومنها
ان تساهم في منع تكوين البويضة في المبيض ,كما تحدث تغيرا في نوعية السوائل التي يفرزها عنق الرحم وبطانته , وكذلك تضعف من قوة البوقين
في نقل البويضة إن خرجت من المبيض بإاتجاه السائل المنوي بقصد التلقيح .
مما تتألف هذة الحبوب ؟
تتألف هذة الحبوب من عدة هرمونات جنسية هي :
الأيستروجين
والأندروجين
والبروجيسترون
هرمون الميسرانول "lemestranol " من مشتقات البروجيسترون
والأيتينيل إستراديول ethiny-oestradiol من مشتقات الأيستروجين ولايعطي النتيجة المطلوبة لمنع الحمل الا إذا مزج مع البروجيسترون
وأي هرمون من هذة الهرمونات يستطيع ان يعطل تكوين البويضة في المبيض
إن هرمون الإيستروجين يمنع إصابة الرحم والمهبل بالجفاف ,كما يمنع حدوث نزيف في الرحم .
أما البروجيسترون فأنه يمنع الإباضة في المبيض ,كما يجعل من السائل اللزج اللذي يفرزة عادة عنق الرحم قبيل الإباضة حاجزاً منيعا في طريق الحيونات المنوية .
كيف تستخدم حبوب منع الحمل .؟
فهي تقوم بشل البويضة قبل نضوجها في كيس غراف وعلى سطح المبيض ,
لذلك من الضروري لمنع الحمل أن تبدأ المرأة بتناول الحبوب إبتداءً من البوم الخامس من الدورة الشهرية حت لو كان الدم لايزال موجوداً تبدأ المرأه بتناول حبة وآحدة يوميا
وتستمر على هذا المنوال عشرين يوما على التوالي
وإذا نسيت المرأة ان تتناول حبة المساء ,فمن الضروري جدا تناول هذة الحبة في صباح اليوم التالي .
وإذا حصلت إفرازات دموية أثناء تناول الحبوب , فلابد من متآبعة تناول الحبوب في الموعد المحدد دون خووف.
وإذا انتهت من تناول جميع الحبات بالعلبة , وبعد عدة ايام لم يظهر الدم من جديد فعليها تناول حبات منع الحمل ابتداءاً من اليوم السادس
اللذي يلي اليوم الذي تناولت فيه آخر حبة كما لو كان الدم موجوداً .
وإذا بدأت الدورة الشهرية أثناء تناول الحبوب فعليها وقف تناول الحبوب والإنتظار خمسة ايام ثم معاودة أخذها من جديد
وإذا تناولت المرأه حبوب منع الحمل كما يجب وبعد ثلاثة أيام أو أكثر لم يبدأ الطمث من جديد فعليها تنول الحبوب بعد ستة أيام
على تناول آخر حبة سابقة وليس معنى ذلك انها حامل أما اذا لم يظهر الطمث مرة ثانية فيجب مرآجعة الطبيب.
مسآوئ استخدام حبوب منع الحمل ...
_ من الممكن أن تصحبها إضطرابات بالمعدة :تصيب بعض النسوة الحبوب بالدوار والثقل في محيط المعدة والتقيؤ
لاكن هذه الاعراض لاتلبث أن تزول بعد مدة حين أخذ هذة الحبوب ليلاً خلال العشاء أو بعدة .
_ السمنة : 50% من النساء اللواتي تناولن حبوب منع الحمل لمدة 6 أشهر ومافوق أصبن بزيادة الوزن أو السمنة ,ويقول أخصائيون إن هذة الزيادة
في الوزن مردها إلى الراحة النفسية, التي تمتعت بها المرأه وإطمئنانها لعدم وجود حمل , ويقول آخرون :انه السبب يعود إلى زيادة كمية الطعام المتناولة وإلى احتباس السوائل في الجسم
هنا لابد من التقليل من تناول الملح, ولابد من مراجعة الطبيب عند ملآحظة السمنة .
_اضطرابات في الكبد :اليرقان (الفيري ) إن هذا المرض يحدث نادرا واتلخلص من هذا المرض مضمون حالما تتوقف المرأه من تناول هذة الحبوب
_المهبل : قد يحدث إلتهابات فطرية في المهبل .
_ الثدي : قد يحدث بعض الآلام فية , ولكنها ستزول حتما بعد التعود على استخدام الحبوب , ويؤدي إلى الإقلال من إفراز اللبن وتغير في نوعيتة من حيث قلة البروتينات والدهنيات في الحليب .
_صداع في الرأس : قد يحدث للنساء صداع في الرأس , وتغير في المزاج وخاصة قبل مجيء الدم .
_ الرحم تؤدي حبوب منع الحمل إلى زيادة حجم الأورام الليفيه , كماتؤثر سلبا على بطانة الرحم ,وقد تؤدي إلى انقطاع الطمث ,أو إلى نزيف بين الدورات وحين حصول هذة الأعراض لآبد من التوقف عنها .
_اضطراب العادة الشهرية :من أكثر العوارض اثناء تناول الحبوب منها انقطاع الطمث نهائيا وحدوث نزيف دموي خلال الطمث او قلة كمية الدم أو إختلآف اللون عن اللون الأساسي .
وهناك اعراض اخرى تختلف من امرأه لأخرى لاكن الجدير بالذكر ان معظم النساء لاتعاني هذة الأعراض .
هل تؤثر حبوب منع الحمل على الجنين ؟
إن بعض النساء يحملن بطريق الخطأ , إما لنسيان تناول الحبة ويتابعن تناول الحبوب ,
وعندما يعلمن بوجود الحمل يسرعن الى الطبيب ليخلصهن من هذا الحال , لإعتقادهن بأن تناول هذة الحبوب في فترة الحمل قد يسبب تشوها للجنين
أو عاهة والحقيقة أن هذة الحبوب لاتشكل اي خطر على الجنين لا بل قد يصف الطبيب في حال وجود نزيف دموي من الرحم خلال الحمل بتناول هذه الحبوب ,لتقوية العلوق البويضة الملقحة, ومن البديهي التوقف عن الحبوب في حالة حصول حمل .
هل يمكن تناول حبوب منع الحمل دون رأي الطبيب ؟
حبوب منع الحمل هي عبارة مواد هرمونية فعالة من شأنها التأثير على نشاط الأعضاء الداخلية للجسم لذلك لايجوز تناولها قبل موافقة الطبيب .
لابد للطبيب ان يجري فحصا طبيا شاملا لمعرفة مدى استعدادها لتحمل الحبوب بالإضافة الى الكشف المهبلي للتأكد من عدم وجود تليف في الرحم او تكيس في المبيض
2_ الحقنة التي تمنع الحمل :
ان هذة الحقنة تريح المرأه من قصة النسيان ومن عناء المواظبة على الحبوب وتساهم في إزالة آلام الدورة الشهرية وتبقي الرغبة الجنسية على حالها ,
تصلح هذة الحقنة لجميع النساء , وخاصة اللواتي يشكين من دورة شهرية غير منتظمة .
ومدة استمراريتها ثلآثة اشهر على التوالي .
كيف ومتى تستعمل هذة الحقنة :
استعمال هذة الحقنة بسيط للغاية تحقن بجرعة في العضل بعد انتهاء الدورة أو بعد الولادة بستة اسابيع , حتى يمنع حدوث الحمل لمدة ثلاثة اشهر متتاليهوتبين ان زيادة كمية الحقنة يشل عمل الغدة النخامية لستة اشهر على التوالي .
ما أعراض هذة الحقنة ؟
_قد يحدث اضطرابا ملموسا في العادة الشهرية .
_ان عودة العادة الشهرية بعد الحقنة تختلف من مرأه لأخرى فالبعض تنتظم لديهن العادة الشهرية بعد شهر والبعض سنه , ولاخوف من هذة الحالات .
_الغثيان .
_الصداع .
_اضطرابات عصبية .
_آلام في البطن .
متى تسطيع المرأة الحمل بعد الحقنة ؟
إذا أخذت جرعةوانتهت مدة الثلآثة اشهر فما عليها إلا ان تنتظر شهرا إضافيا رابعا حتى يزول مفعول الدواء كليا وقد تنتظر سنة حتى يحدث حمل .
3 - طريقة اللولب المانع للحمل :
وهو جهاز صغير من البلاستيك له عدة أشكال يدفع الى داخل الرحم ليمنع تعشش البويضة على جدار الرحم .
انواعة :
يصنع من مادة بلاستيكية ولها أشكال مختلفة وتنتهي بخيط رفيع يبقى متدليا في المهبل من اجل سحب اللولب من جوف الرحم عندما تدعو الحاجه .
ومنها :
- لولب ليبس( lippes loop)
-لولب سافت _كويل .
-لولب مارغوليس .
تحتاج البويضة الى ثلاثة ايام لتقوم برحلتها للتلقيح ولكنها ستقطع هذة المسافة ببضع ساعات لوقت اطول مما يؤدي موتها بفضل وجود اللولب
وأن لاصحة لمقولة ان اللولب يمنع وصول السائل المنوي الى الرحم .العبرة من وجود اللولب هو ان تأخذ البويضة وقت أطول في النزول ممايؤدي موتها قبل الإخصاب .
حسناته :
-يدخل ويسحب خلال ثوان معدودة .
- تستطيع المرأه الإستفادة من خلال مدة تحددها لنفسها ويمكن ان تمتد هذة المدة عدة سنوات .
-لايحدث مضاعفات في جسم المرأه
-يسهل للرجل عملة الجنسي الطبيعي .
-لايتطلب من المرأه اي إجراءات وقائية آخرى .
-له فعالية كبيرة في منع الحمل .
-لايؤثر على طبيعة المجامعة .
-كلفة تركيبة بسيطة إذا ماقيست بالتكاليف الآخرى .
-لايسبب إستخدامه إصابات خبيثة أو أوراما ليفية .
-تعتبر طريقة استخدام اللولب طريقة مثالية لمنع الحمل .
- إمكانية حدوث الحمل لاتتعدى 1% من الحالات وإن حصل الحمل لايقع الإجهاض بل يستمر ويبقى اللولب إلى جانب الجنين حتى الولادة .
متى يوضع الولب :
-يوضع اللولب بعد فحص طبي دقيق ز
-لايستعمل الولب في حال الإصابة بسيلان أو الالتهابات الحادة .
-لايستخدم في حال وجود تليف في الرحم .
-من الأفضل الأ يستخدم اللولب للبكر اي حديثي الزواج .
-من الطبيعي ان يتأكد الدكتور من عدم وجود حمل حتى يباشر بوضع اللولب .
-يوضع اللولب بعد الطمث مباشرة او في اليوم الثالث منه .
-بعد الولادة بسته اسابيع يمكن وضع اللولب .
-بعد الإجهاض يوضع بعد العادة التي تعقب الاجهاض.
-يوضع اللولب بعد تعقيمة بشكل دقيق لايحق لغير الطبيب القيام بهذا العمل .
أضرار اللولب :
-قد يرفض الرحم اللولب في بعض الأحيان فيطردة الى المهبل حيث ينزلق الى الخارج,
-قد يقع اللولب مع الدم في المرحاض دون علم المرأه وقد تقع بشباك الحمل دون ان تدري
-على المرأه وبعد نهاية الطمث التأكد من وجود اللولب وذلك من خلال اللمس للخيط الرفيع في جوف المهبل .
-قد يحدث آلاما خفيفة في أسفل البطن نتيجة وجود جسم غريب لايرضى عنه الرحم .
-يسبب الولب زيادة في كمية الدم اثناء الدورة الشهرية قد يحدث نزفا في بعض الاحيان
-زيادة ايام الطمث والدم والأوجاع خلال الدورتين اللتين تعقبا وضع اللولب ثم تزول هذة الآلام شيأِفشيئا .
إذا تسبب اللولب بألم شديد او غير محتمل فمن الواجب سحبة وإيجاد بديل .